Hur ADHD diagnostiseras

Om du misstänker att du, ditt barn eller en nära anhörig kan ha obehandlad hyperaktivitetsstörning (ADHD), är ett användbart första steg att lära sig att få en diagnos. Även om det inte finns något enda medicinskt eller genetiskt test för ADHD, kan en kvalificerad vårdgivare bekräfta en ADHD-diagnos med en omfattande bedömning och fysisk undersökning.

ADHD är en av de vanligaste neurologiska utvecklingsstörningarna hos barn. Det identifieras ofta först på grund av störningar i klassrummet från karakteristiska symtom på tillståndet som ouppmärksamhet (kämpar för att fokusera), hyperaktivitet (rör sig på ett sätt som anses vara överdrivet eller olämpligt för omständigheterna) och impulsivitet (vidta åtgärder utan att tänka igenom potentiella konsekvenser) .

Hos vuxna inkluderar symtom på ADHD som ofta driver någon att söka hjälp viktiga problem med jobbprestanda, problem med att hantera det dagliga ansvaret som hushållssysslor och betala räkningar, och stress och oro över en oförmåga att "komma ikapp" kollegor.

FatCamera / E + / Getty Images

Enligt American Psychiatric Association (APA) lever uppskattningsvis 5% av barnen och 2,5% av de vuxna med ADHD när som helst. Under COVID-19 upplever många människor som lever med ADHD symtom.

Även om självutvärderingsverktyg online kanske kan ge dig en uppfattning om huruvida du har ADHD-liknande symtom eller inte, måste du boka ett personligt möte för en korrekt diagnos och behandling.

Under tiden kan du lära dig mer om vad du kan förvänta dig under screening och hur du kan börja gå vidare om du får en ADHD-diagnos.

Professionella visningar

En vårdgivare kan bekräfta en ADHD-diagnos med en djupintervju och fysisk undersökning. Diagnoskriterierna varierar dock något beroende på om patienten är vuxen eller barn.

Om du är vuxen som söker en ADHD-screening måste du hitta en licensierad psykiatrisk specialist eller läkare som en klinisk psykolog, psykiater, neurolog, primärvårdsläkare eller socialarbetare.

För att avgöra om du har ADHD, kommer de att slutföra en omfattande bedömning med hjälp av de diagnostiska kriterier som anges i APA: s "Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5)", den nationella standarden för lämplig diagnos och behandling av psykiska tillstånd i Förenta staterna.

För barn och ungdomar i åldrarna 4 till 18 kan vårdgivare som barnläkare, psykiatriker och barnpsykologer söka efter och diagnostisera ADHD, enligt riktlinjer från DSM-5 och American Academy of Pediatrics (AAP).

DSM-5 Kriterier för en ADHD-diagnos

Enligt DSM-5 har personer med ADHD tecken och symtom på ouppmärksamhet och / eller hyperaktivitetsimpulsivitet som gör det svårt att fungera dagligen.

Barn upp till 16 år måste ofta uppleva sex eller fler symtom på ouppmärksamhet och / eller hyperaktivitet och impulsivitet, medan ungdomar 17 år och äldre och vuxna måste ha fem eller flera symtom på ouppmärksamhet och / eller hyperaktivitet och impulsivitet.

Dessa måste pågå i minst sex månader på ett sätt som är livsstörande och olämpligt för deras utvecklingsnivå.

Symtom på ouppmärksamhet inkluderar:

• Gör slarviga misstag eller misslyckas med att ägna stor uppmärksamhet åt detaljer i skolarbete, på jobbet eller någon annanstans.
• Har problem med att hålla uppmärksamhet vid uppgifter eller aktiviteter.
• Verkar inte lyssna när det riktas direkt.
• Följer inte instruktionerna helt och misslyckas med att avsluta skolarbete, sysslor eller uppgifter på jobbet genom att förlora fokus eller bli distraherad.
• Kampar med att organisera uppgifter och aktiviteter.
• Gillar inte, undviker eller är ovilliga att börja med uppgifter som kräver mental ansträngning under lång tid, som ett skolprojekt eller läxor.
• Förlorar viktiga saker som skolmaterial, plånbok, nycklar eller pappersarbete.
• Är lätt distraherad.
• Är ofta glömsk i dagliga aktiviteter.

Symtom på hyperaktivitet och impulsivitet inkluderar:

• Fidgets eller kramar sig på plats.
• Lämna sittplatsen i situationer då de förväntas förbli sittande.
• Känns rastlös (eller, för barn, springer runt eller klättrar) när det inte är lämpligt.
• Kan inte spela tyst.
• Är ofta rastlös och "på språng."
• Pratar för mycket.
• Tar bort ett svar innan någon har slutfört en fråga.
• Har problem med att vänta på sin tur.
• Avbryter eller tränger in i konversationer eller spel.

Dessutom måste vårdgivaren bekräfta följande för dessa symtom för en officiell ADHD-diagnos:

• Flera av dessa symtom var närvarande före 12 års ålder.
• De finns i två eller flera miljöer (som skola, arbete eller socialt liv).
• De stör eller minskar din förmåga att fungera i livet.
• De förklaras inte bättre av ett annat hälsotillstånd.

ADHD-diagnos hos barn

För att diagnostisera ett barn med ADHD kommer en vårdgivare att genomföra följande steg:

• Intervju föräldrar eller vårdnadshavare, skolpersonal och mentalvårdspersonal som är involverade i barnet om deras akademiska eller beteendemässiga problem (till exempel kamp med betyg eller upprätthålla vänskap).
• Utvärdera barnets symtom med hjälp av verktyg som beteendevågar eller checklistor för att säkerställa att DSM-5-kriterierna för en ADHD-diagnos är uppfyllda.
• Gör en fysisk undersökning och beställ laboratorium eller andra tester för att utesluta andra tillstånd med liknande symtom som krampanfall, sköldkörtelstörning, sömnstörningar eller blyförgiftning.
• Kör ytterligare screeningtester för samverkande eller andra psykiska tillstånd, inklusive depression, ångest, inlärnings- och språkstörningar, autismspektrumstörning, oppositionell trasselstörning, beteendestörning och tic-störningar.

Beroende på barnets symtom kan du också behöva en remiss för att träffa en pediatrisk specialist för ytterligare screening för tillstånd som utvecklingsstörningar eller inlärningssvårigheter.

ADHD-diagnos hos vuxna

För vuxna är processen för att få en ADHD-diagnos liknande. Under ditt besök kommer en vårdgivare att genomföra följande steg:

• Intervjua dig om dina symtom i nuet och under din barndom
• Utvärdera dina symtom enligt DSM-5-kriterierna med hjälp av diagnostiska verktyg som beteendevärderingsskalor och symptomlistor
• I vissa fall kan du be om ytterligare intervjuer med din partner, förälder, nära vän eller andra.
• Gör en fysisk undersökning för att utesluta andra potentiella orsaker till symtom
• Skärm för medföljande eller andra psykiska sjukdomar som en sinnesstörning, ångestsyndrom, dissociativ störning eller personlighetsstörning

I slutet av din tid kommer din vårdgivare att dela om du har ADHD eller andra hälsotillstånd. Därefter kommer de att diskutera behandlingsalternativ med dig och vid behov hänvisa dig till specialister för vidare screening och vård.

Labs och test

Diagnostiskt förfarande för guldstandard för ADHD är en intervju och fysisk undersökning för att identifiera ADHD-symtom och andra potentiella mentala och fysiska hälsotillstånd.

Även om du kanske har hört talas om olika test för ADHD, kan tillståndet för närvarande inte diagnostiseras enbart med hjälp av hjärnbildningsstudier som en MR-, PET- eller CT-skanning. Din läkare kan dock rekommendera blodprov, hjärnbildningsstudier eller ett elektroencefalogram (EEG) för att utesluta andra hälsotillstånd.

Själv- / hemtestning

Även om det finns många självbedömningar och frågeformulär för ADHD-symtom tillgängliga online, är de flesta inte vetenskapligt validerade eller standardiserade. Som sådan bör du inte använda dem för att försöka självdiagnostisera eller diagnostisera andra. Återigen, för en giltig diagnos måste du besöka en kvalificerad och licensierad vårdgivare.

Med det sagt, om du känner dig osäker på om dina symtom verkligen är av ADHD, kan du använda ASRS (Screen Self-Report Scale) för vuxna från Världshälsoorganisationen (WHO) för att känna igen tecken och symtom på ADHD hos vuxna. .

Även om detta inte kan ge en definitiv diagnos kan det ge dig en uppfattning om det är dags att söka hjälp för en professionell screening. Anser det som en bra utgångspunkt snarare än ett definitivt diagnostiskt test, föreslår ADDA (Attention Deficit Disorder Association).

Ett ord från Verywell

För både barn och vuxna kan leva med obehandlad ADHD bli en källa till konstant stress och ångest. Även om en ADHD-diagnos kan vara läskig eller oroväckande, för många, ger den också ny inblick i tidigare kamp, ​​ökad självmedkänsla och hopp för framtiden.

Beroende på din specifika situation kan behandlingsalternativ som medicinering, livsstilsförändringar och coping-färdigheter hjälpa dig att återfå en känsla av kontroll och fokusera din uppmärksamhet. Det är också viktigt att komma ihåg att många människor med ADHD firar fördelar som följer med tillståndet också - och det är möjligt att leva ett lyckligt och tillfredsställande liv efter en ADHD-diagnos.