Att leva med sköldkörtelsjukdom

Sköldkörteln är en endokrin körtel som skapar viktiga hormoner för kroppsfunktioner. När dessa hormoner är ur balans kan symtom vara svåra att hantera både fysiskt, emotionellt och mentalt. Lyckligtvis finns det sätt att hantera sköldkörtelsjukdom.

Vad sköldkörteln gör

Sköldkörteln beskrivs ofta som fjärilformad. Sköldkörteln är ungefär två tum stor och ligger i nacken (under Adams äpple) lindad runt luftstrupen (luftröret).

Sköldkörtelns huvudfunktion är skapandet av ett hormon som kallas T4. Detta hormon omvandlas senare till T3 i levern och har en stor effekt på olika kroppsfunktioner, inklusive den hastighet med vilken dina celler metaboliserar energi, din hjärtfrekvens, andningshastighet, kroppsvikt, kroppstemperatur, matsmältning och mer.

För att fungera korrekt behöver sköldkörteln jod; jodbrist kan orsaka sköldkörtelproblem som struma. I USA är bordssalt ofta berikat med jod för att förhindra sköldkörtelproblem i befolkningen.

Sköldkörteln fungerar tillsammans med hypofysen och hypotalamus. Hypofysen producerar ett hormon som kallas TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) som talar om för sköldkörteln att producera mer eller mindre T3 och T4. Även om det är förenklat fungerar processen ungefär så här: låga nivåer av T3 och T4 i blodet utlöser hypofysen för att frigöra mer TSH som sedan berättar för sköldkörteln att producera mer T3 och T4.

Verywell / Emily Roberts

Hantera hypotyroidsjukdom

Hypotyroidsjukdom är vilken sjukdomsprocess som helst som gör att din kropp producerarför liteT3 och T4.Vanliga tillstånd som kan leda till hypotyroidsjukdom inkluderar Hashimotos sjukdom (en autoimmun sjukdom), kirurgisk avlägsnande av hela eller en del av sköldkörteln, eller om du har haft strålbehandling som har påverkat din sköldkörtel.

Symtom på en underaktiv sköldkörtel kan inkludera trötthet eller tröghet, viktökning trots att du inte äter mycket, håravfall, ledvärk och muskelsmärta, förstoppning, torr hud, depression, infertilitet, förändringar i din menstruationscykel och en långsam hjärtfrekvens.

Behandlingen för hypotyroidsjukdom är medicinering. Levotyroxin är ett syntetiskt sköldkörtelhormon som kan tas oralt. Periodisk blodprovning är nödvändig för att säkerställa att du har rätt dos av detta läkemedel.

Tyvärr för vissa individer kan det vara svårt att hitta rätt dos. En endokrinolog är en läkare som är specialiserad på behandling av sköldkörtelproblem (liksom andra endokrina störningar). Att hitta en bra läkare är det första steget på din resa till välbefinnande.

Det kan ta tid och tålamod tills du börjar må bättre. Under tiden kan följande tips hjälpa dig att hantera symtomen på hypotyreos.

Diskussionsguide för sköldkörtelsjukdomar

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Prata med någon om din depression

Den känslomässiga vägen av hypotyreos kan vara extremt försvagande. Oavsett om du väljer att använda en professionell terapeut, andlig ledare eller en god vän är det viktigt att du når ut till andra människor när du känner dig deprimerad. Medan du också känner dig trött och inte gillar att göra mycket är det en bra idé att ta dig tid att gå ut med vänner och koppla av.

Övning

Motion kan vara till nytta för att minimera flera symtom på hypotyreos inklusive viktökning, sömnproblem och depression.

Inse att frustrerande viktökning förmodligen är tillfällig

Hypotyreoidism minskar din ämnesomsättning och får dig att gå upp i vikt. Den goda nyheten är att när dina blodnivåer av T3 och T4 är tillbaka till en balanserad nivå bör denna frustrerande viktökning avta. Fortsätt under tiden att upprätthålla en hälsosam kost för att undvika andra näringsbrister som ytterligare kan störa din hälsa.

Håll en god sömnregim

Trötthet är ett vanligt symptom på hypotyreos men att upprätthålla goda sömnvanor kan hjälpa till att minimera trötthet. Försök att sova vid samma tid varje natt och vakna vid ungefär samma tid varje morgon. Begränsa elektroniken före sänggåendet och sova i ett mörkt rum. Du bör också motstå uppmaningen att fylla på extra koffein eftersom det kan störa din sömnkvalitet.

Ta steg för att lindra förstoppning

Förstoppning kan vara en stor fråga för personer med hypotyreos. Några saker som kan hjälpa till är bland annat magnesiumtillskott, mjukgörare för avföring, fibertillskott, äta en mängd färsk frukt och grönsaker och dricka mycket vatten.

Hantera dina förväntningar

Dina symtom kan göra det svårt att uppnå så mycket som du gjorde innan du hade sköldkörtelproblem. Inse att detta är okej och tills dina hormoner är bättre balanserade kan det vara okej att säga nej och motstå uppmaningen att ta på sig extra uppgifter eller stressfaktorer.

Hantera hypertyreoideasjukdom

Hypertyroid sjukdom uppstår närför mycketsköldkörtelhormon görs. Förhållanden som orsakar detta inkluderar Graves sjukdom, Plummer's sjukdom och toxiskt adenom.

Symtom på en hyperaktiv sköldkörtel kan inkludera ökad hjärtfrekvens, nervositet, viktminskning, värmeintolerans, ångest, kraftig svettning, hjärtklappning, humörsvängningar, trötthet eller muskelsvaghet, diarré och handskakningar.

Hypertyreoidism behandlas vanligtvis med medicinering eller radioaktivt jod för att döda sköldkörtelceller eller kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av sköldkörteln.

Vid behandling av hypertyreoidism kan det ta lite tid att få dina hormonnivåer balanserade ordentligt.

Den ultimata lösningen är att hitta en bra läkare och få adekvat behandling för hypertyreoidism. Under tiden finns det sätt att hantera symtomen på hypertyreos.

Håll en hälsosam kost

Om du går ner i vikt kan du behöva öka ditt kaloriintag tills du får dina sköldkörtelhormoner balanserade. Du bör dock ändå göra en poäng att göra hälsosamma val snarare än att fylla på mat med mycket fett och näringsämnen. Se till att fortsätta äta mycket färsk frukt och grönsaker.

Hantera nervositet och ångest

Om du lider av nervositet och ångest är det en bra idé att hålla dig borta från koffein, vilket kan förvärra dessa symtom. Faktum är att koffein kan förvärra många av symtomen på hypertyreoidism.

Andra taktiker som kan hjälpa till med ångest inkluderar djupa andningsövningar och träning i allmänhet men särskilt aktiviteter som yoga och meditation.

Överdriven svettning

Håll dig borta från koffein och andra stimulanser. Det kan vara mer användbart att duscha på natten och använda deodorant före sänggåendet än att göra det på morgonen. Receptbelagda deodoranter är tillgängliga; om du känner att du behöver dem diskutera med din läkare.

Håll en hälsosam sömnregim

De sömnproblem som är associerade med hypertyreoidism kan skilja sig från hypotyreoidism men många av samma vanor kan fortfarande vara till hjälp. Personer med hypertyreoidism kan drabbas av sömnlöshet. Du bör fortfarande försöka sova vid samma tid varje natt (så mycket som möjligt) och vakna vid samma tid varje morgon. Motstå lusten att sova eftersom detta kan göra sömnlöshet värre. Begränsa elektronisk användning före sänggåendet och blått ljus.

Om du har svårt att sova, stanna inte i sängen, stå upp och gör något och kom tillbaka till sängen och försök igen. Du bör också veta att även om hypertyreos hos vissa människor resulterar i överskott av energi kan motsatsen också vara sant. Vissa människor lider av trötthet. Motstå lusten att fylla på koffein.

Hantera sköldkörtelkirurgi

Att ta bort hela eller en del av sköldkörteln är en behandling som används för flera typer av sköldkörtelsjukdom inklusive hypertyreoidism, struma, knölar och sköldkörtelcancer. Om sköldkörtelkirurgi har rekommenderats som en behandling för sköldkörteln är det första steget att hitta en bra kirurg. Du kommer att vilja leta efter en kirurg som har god erfarenhet av att göra sköldkörtelkirurgi och som tålmodigt kommer att svara på alla frågor du har under hela processen.

Vad kan patienter göra för att få en smidig återhämtning från en sköldkörtelektomi?

Sköldkörtelkirurgi är ganska vanligt i USA och har en komplikationsgrad på mindre än 2%. Du bör dock vara medveten om att potentiella komplikationer av sköldkörtelkirurgi inkluderar infektion, överdriven blödning, reaktioner på generell anestesi, nervskada som kan leda till permanent heshet eller andningsbesvär eller skada på bisköldkörtlarna som kan leda till problem med din kalciumreglering. .

Efter sköldkörtelkirurgi kommer du troligtvis att behöva testa dina blodnivåer av sköldkörtelhormon regelbundet och du kan behöva ta levotyroxin tillfälligt eller permanent beroende på din exakta situation och hur mycket av din sköldkörtel som togs bort.

Själva operationen tar ungefär två och en halv timme. När du vaknar kan du räkna med ont i halsen och din röst kan vara hes. Om du upplever smärta och illamående, låt din sjuksköterska veta eftersom det finns mediciner som kan hjälpa till att hantera dessa symtom. Många människor tillbringar en natt på sjukhuset efter sköldkörteloperation. Vissa människor vaknar med ett avlopp som kommer från snittet. Det kommer att tas bort innan du lämnar sjukhuset.

Du kan behöva kontrollera ditt kalcium, särskilt om någon av dina bisköldkörtlar togs bort under operationen.

Följande tips kan hjälpa dig i din väg till återhämtning efter sköldkörtelkirurgi.

Hantera dina förväntningar

En av de första frågorna som människor ställer när de upptäcker att de behöver sköldkörtelkirurgi är,hur lång tid tar det för mig att återhämta mig?Du vill veta när du kan återvända till jobbet eller skolan och komma tillbaka till normala aktiviteter.

De flesta säger att det tog längre tid att återhämta sig helt efter sköldkörteloperation än de förväntade sig.

Tyvärr finns det inget rätt svar eftersom återhämtningsprocessen är annorlunda för alla. Medan du bör diskutera detta med din läkare före operationen, kom ihåg att varje tidsram du får är endast en uppskattning och att din individuella resa blir unik.

Förbered dig framåt

Historier om återhämtning av sköldkörteln från tre olika patienter

Räkna med att du måste ta det lugnt i minst en månad efter sköldkörtelkirurgi. Samla ditt supportsystem runt dig och planera inte själv eller planera några ansträngande aktiviteter under den här tiden. Frysning av måltider i förväg eller delegering av sysslor är exempel på sätt att planera framåt men dina individuella behov under denna tidsperiod kommer naturligtvis att vara specifika för din situation. Undvik att planera semester eller stora resor ett tag efter din operation.

Snitt tar tid att läka

Många patienter uttrycker oro över uppkomsten av deras snitt under dagarna och veckorna efter sköldkörtelkirurgi. Att vara på framsidan av nacken är i ett iögonfallande område och människor kan fråga dig om ditt ärr.

Det är viktigt att komma ihåg att oavsett hur ditt snitt ser ut dagarna och veckorna efter operationen är det inte permanent. Eftersom snittet läker kommer det att bli mindre märkbart och många rapporterar att deras snitt knappast märks alls ungefär ett år efter ingreppet.

Hantera radioaktiv jodbehandling

Radioaktivt jod (I-131) används för att behandla både hypertyreoidism och sköldkörtelcancer. Din sköldkörtel absorberar normalt jod så när den absorberar denna radioaktiva typ av jod förstörs sköldkörtelcellerna.

Din sköldkörtel absorberar bäst jod när det finns höga nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i ditt blod. Detta uppnås antingen genom injektioner av ett läkemedel som kallas Thyrogen eller genom att hålla kvar levotyroxin. Du kan också behöva följa en diet med låg jod ett tag innan din behandling.

När du genomgår behandling med I-131 kommer din kropp att avge en viss mängd strålning ett tag. Denna strålning kan utgöra en hälsorisk för andra, särskilt små barn. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om hur du begränsar den tid du spenderar runt andra människor. Det är mycket viktigt att du följer dessa instruktioner noggrant.

Oavsett om du upplever biverkningar av strålningen är individuell och också relaterad till den dos du får. Några potentiella biverkningar inkluderar illamående, kräkningar, svullnad i nacken, ont i nacken, muntorrhet och förändringar i hur du smakar mat.

Följande tips hjälper dig att hantera under radioaktiv jodbehandling:

• Förhindra spyttkörtelproblem: Sug på hårda godisar eller tuggummi. Detta kan också hjälpa till med en metallisk eller konstig smak i munnen. Lager på en mängd olika smaker eftersom din smakkänsla kan ändras.
• För torra ögon: Det kan vara en bra idé att ha kontaktlinser istället för glasögon. Receptfria ögondroppar kan också vara till nytta.
• För smärta:Om nacken känns öm eller öm kan du använda is, värme eller receptfria smärtstillande medel.
• För illamående: Tala med din läkare innan din behandling om potentiella illamående behandlingar som ondansetron.