Ett cystogram är en medicinsk undersökning som innebär att du får bilder av urinblåsan med röntgen. Undersökningen används främst för att diagnostisera urinblåsproblem och utförs av en radiolog med hjälp av en röntgentekniker.
Illustration av JR Bee, VerywellSyfte med testet
Ett cystogram används oftast för att diagnostisera urinflöde, även känt som vesikoureteralt återflöde eller helt enkelt återflöde. Tillståndet kännetecknas ofta av återkommande urinvägsinfektioner (UTI). Om du klagar över det och din läkare misstänker att du kan få återflöde i urinen, kommer han att beställa ett cystogram.
För att säkerställa att din urinblåsa inte slits och att det inte finns någon strukturell skada på den, kan din läkare också beställa detta test om du rapporterar att du har upplevt en skada på bäckenområdet. Även problem med urinering - smärtsam urinering, blod i urinen och frekvent urinering - kan leda till att din läkare misstänker att du har en urinblåspolyp eller tumör och de kan få dig att genomgå en cystoskopi med eller utan cystogram.
Före eller efter vissa ryggradsoperationer kanske din läkare vill undersöka eventuella problem med nerverna som ansluter ryggraden till urinblåsan, och en urodynamikstudie (en urinblåsningsstudie / tömningsstudie som vanligtvis görs) inklusive ett cystogram kan användas att göra det.
Om du blir ombedd att urinera och ytterligare röntgenstrålar tas medan du tömmer urinblåsan, är testet inte längre bara ett cystogram. Det kallas istället ett tomrumscystogram (VCUG).
Begränsningar
Observera att ett cystogram inte kan användas för att diagnostisera varje enskilt problem som berör blåsan. Din läkare kommer strategiskt att rekommendera testet baserat på de symtom du presenterar och din medicinska historia.
Liknande undersökningar
Ett cystogram är mycket likt en cystoskopi när det gäller villkoren de används för att identifiera och diagnostisera. De skiljer sig emellertid procedurellt.
Med cystoskopi används inte röntgen för att visualisera urinblåsan. Istället sätts ett långt rör in i urinblåsan genom urinöppningen och en liten kamera som är fäst vid röret (ett cystoskop) visar läkaren vad de behöver se.
Risker och kontraindikationer
Det finns en liten risk att utveckla en urinblåsans infektion efter att du genomgått en cystografi, men detta är sällsynt. Allt material som används bör vara sterilt. Katetern som sätts in i urinblåsan under testet kan också orsaka blödning och / eller blod i urinen. Detta är inte en orsak till oro - din läkare kommer att förklara hur länge detta kan vara, vad som är normalt när det gäller mängden blod och vad man ska göra om blödning uppstår.
Eftersom denna undersökning innebär användning av röntgen blir du utsatt för strålning. Lyckligtvis är nivån av radioaktivitet du kommer att utsättas för minimal och helst inte ha några biverkningar. För att vara på den säkra sidan, om du har genomgått medicinska röntgenbilder tidigare, bör du berätta din läkare om det.
Kontraindikationer
Det är inte tillrådligt att genomgå ett cystogram om du är gravid, eftersom strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador. Du bör informera din läkare om det finns någon möjlighet att du kan vara gravid.
Personer med känslighet eller allergier mot läkemedel och kontrastfärger kanske inte heller kan genomgå denna undersökning. Du bör lista upp all din mat- och drogallergi till din läkare i förväg.
Din fullständiga medicinska historia bör vara tillgänglig för din läkare. Även om det är osannolikt kan det finnas vissa villkor eller riskfaktorer som du behöver som behöver utvärderas och diskuteras innan ett cystogram beställs.
Före testet
När din läkare har rekommenderat detta test kan du förvänta dig att diskutera din medicinska bakgrund, senaste sjukdomar och ditt nuvarande hälsotillstånd, inklusive eventuella läkemedel eller kosttillskott du tar för närvarande. Du bör avslöja eventuella allergier mot skaldjur, läkemedel, jod, kontrastfärg och / eller latex till din läkare.
Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om hur du förbereder dig för testet. Ibland, men inte alltid, kräver testet att inte äta i förväg och bara dricka vätska på testdagen. Det kan också innebära användning av laxermedel eller behovet av att genomgå en lavemang.
Du kan bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär antingen på läkarmottagningen eller på platsen för undersökningen. Du bör läsa formuläret mycket noggrant och ställa frågor om delar du är oklar om.
Tidpunkt
Själva provet kan ta upp till en timme. Det tar lite tid innan proceduren gör det möjligt för radiografen att förklara proceduren för dig och ställa frågor om ditt hälsotillstånd och eventuella allergier. Om du inte redan har fyllt i samtyckeformuläret på din läkarmottagning bör du förvänta dig att spendera lite tid på att fylla i och underteckna det innan testet.
Plats
Ett cystogram sker normalt på ett sjukhus radiologiska avdelning.
Vad ska man ha på sig
Du kan klä dig normalt eftersom du får en morgonrock på sjukhus att byta till när det är dags för testet. Om du föredrar kan du ta med egna tofflor.
Mat och dryck
Detta beror på instruktionerna som din läkare har gett dig. Vissa läkare kanske insisterar på att du inte äter mat och bara dricker vätskor under undersökningsdagen, medan andra kanske inte föreslår det baserat på ditt unika fall.
Kostnads- och sjukförsäkring
Beroende på din sjukförsäkringsleverantör kan du behöva skicka en begäran om förhandsautorisation. Sjukhuspersonalen kanske kan hantera detta åt dig, men det är bäst att bekräfta med dem och din försäkringsleverantör också.
Vad att ta med sig
Du bör ta med en form av personlig identifikation, ditt sjukförsäkringskort samt ditt testbeställningsformulär (om du fick en). Om du betalar för undersökningen helt ur fickan eller täcker en del av kostnaderna bör du ta med en betalningsform eller ta reda på om du kan faktureras vid ett senare tillfälle.
Eftersom cystogram inte innehåller någon bedövning eller lugnande medel, behöver du inte gå med en vän eller familjemedlem. Du kommer att kunna köra dig själv hem.
Förtest
Radiografen kommer att förklara hela proceduren för dig. Han bör också ta itu med eventuella frågor eller funderingar.
Du kan behöva fylla i och underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd för undersökningen.
Du kommer att bli ombedd att byta till morgonrockens sjukhus, varefter du skickas till toaletten för att tömma urinblåsan.
Under hela testet
I allmänhet är det här du kan förvänta dig.
- Du blir ombedd att lägga dig på röntgenbordet.
- En sjuksköterska kan tvätta eller rengöra könsorganet.
- Radiologen sätter in en liten kateter i urinröret (din urinrör är öppningen du urinerar från). Katetern kan hållas på plats med hjälp av hudtejp för att fästa den på ditt inre lår. Du kan känna obehag eller obehag när katetern sätts in - kommunicera vad du känner med tekniker.
- Radiologen fyller upp urinblåsan med kontrastmedlet (röntgenfärgämne) genom katetern. Röntgenfärgning gör det lättare för dina organ att vara synliga på röntgenstrålar. När detta är gjort är det normalt att du starkt känner att du måste kissa.
- Radiologen tar röntgenbilder. Du kan bli ombedd att flytta till olika positioner så att radiologen får bättre syn på dina organ. Om ett cystogram med Catscan (CT-cystogram) görs kommer Catscan att slutföras just nu.
- Katetern tas sedan bort och du får använda toaletten. Det är möjligt att en slutlig röntgen kommer att tas när du återvänder från toaletten för att radiologen ska kunna kontrollera om din urinblåsan tömde sig helt eller om det fortfarande finns kontrastfärg i den.
Observera att om du har ett tomrum cystogram, när katetern har tagits bort, kommer du att bli ombedd att tömma urinblåsan medan röntgenbilder tas när du urinerar. I det här fallet kan du få en skärm för att ge dig lite sekretess när du urinerar. Det är tillrådligt att fråga om det om du känner att du skulle skämmas urinera täckt framför människor.
Efter testet
Det finns ingen stillestånd efter denna undersökning och du kan återvända till ditt vanliga liv direkt efteråt. Du kan känna en lätt brännande känsla när du försöker urinera efter. Detta är normalt och kommer att lösa sig själv inom 12 till 24 timmar.
Du bör dricka mer vatten och vätska under resten av dagen för att spola bort eventuella rester av röntgenfärgen. Detta hjälper också till att förhindra infektion. Om du märker någon blödning eller får feber eller problem med att urinera bör du omedelbart kontakta din läkare.
Tolka resultat
Radiologen som utförde undersökningen kommer att tolka dina testresultat och skicka tillbaka en rapport till din läkare. Resultaten och tillhörande rapport hjälper din läkare att bestämma orsaken till dina urinvägsinfektioner eller urinblåsproblem. Din läkare kommer att diskutera resultaten och dess konsekvenser med dig under ditt nästa uppföljningsavtal.
Uppföljning
Vilka medicinska steg din läkare kommer att rekommendera för dig beror på dina resultat. Om du diagnostiseras med urinflöde kommer du troligen att ordineras antibiotika för att hantera UTI och du kan behöva genomgå en operation för att åtgärda defekten i ventilen som normalt skulle hålla urinen från att rinna tillbaka. Om du har en tumör eller polypp som är cancerframkallande kommer fler tester att göras för att bestämma svårighetsgraden och eventuella nödvändiga behandlingar.
Ett ord från Verywell
Det är normalt att känna sig orolig för att genomgå medicinska undersökningar. Den ibland nervösa osäkerheten om vad resultaten kommer att bli är något som nästan alla har upplevt någon gång. Hoppas på det bästa, men om du väljer att förbereda dig för möjligheten till ogynnsamma resultat och vara redo att diskutera dina alternativ utförligt med din läkare. Om du har nära vänner eller familj kan det också vara till hjälp att prata om dina rädslor och bekymmer för dem, eftersom delning kan hjälpa dig att hantera bättre.
