Diabetes har många välkända biverkningar, men många människor inser inte att diarré är vanligt. Upp till 22% av dem som har diabetes upplever kronisk diarré, vilket kan ha stor inverkan på ditt liv och välbefinnande.
Kronisk diarré varar i minst fyra veckor, med diarréer som kommer och går. Ofta uppstår diarré på natten och är svår, med mycket flytande avföring. Diabetisk diarré är också förknippad med inkontinens - oförmågan att kontrollera produktionen - vilket kan få någon att smutsa sig.
Här är vad du bör veta om diabetisk diarré, inklusive orsaker, diagnos och behandlingar.
ShotPrime / Getty Images
Diabetisk diarré Orsak
Läkare har känt till diabetisk diarré sedan 1930-talet, men de är fortfarande inte säkra på varför diabetisk diarré är så vanlig. Det verkar att det finns flera faktorer som spelar, inklusive:
- Nervskador
- Diet
- Biverkningar från medicinering
Vissa eller alla av dem kan påverka dig om du är diabetiker med kronisk diarré.
Neuropati
Många människor inser att diabetes kan orsaka neuropati — eller nervskada. Oftast är diabetisk neuropati associerad med förlust av känsla i fötter eller ben. Men diabetisk neuropati kan också orsaka förlust av känsla i nerverna som påverkar de inre organen. Detta kallas autonom neuropati.
Vad är autonom neuropati?
Autonom neuropati är skada på nerverna som styr de ofrivilliga funktionerna i kroppen, inklusive i tarmarna.
När neuropati uppträder i korttarmen kan det leda till diabetisk diarré. Om du har neuropati i ringmusklerna som styr tarmen kan du uppleva inkontinens förutom diarré.
Neuropati är nära kopplad till höga blodsockernivåer. Om du har diabetes är det viktigt att hålla blodsockernivån väl kontrollerad för att undvika att utveckla eller förvärra neuropati. Var noga med att kommunicera med din läkare om eventuella nya symtom så att läkaren kan hjälpa dig att kontrollera dina sockerarter mer effektivt.
Diabetisk neuropati: symtom, orsaker, diagnos och behandlingSorbitol
Sorbitol är ett konstgjort sötningsmedel som kan användas av diabetiker som vill minska sitt sockerintag. Det är fördelaktigt eftersom det ger sötma utan att blodsockret ökar. Sorbitol kan dock bidra till diabetisk diarré eftersom det också är ett laxermedel.
5 bästa sockerersättningar för personer med typ 2-diabetesEnterisk nervsystemskada
Det enteriska nervsystemet (ENS) styr matsmältningskanalen. Diabetes kan skada ENS, vilket ökar risken för gastrointestinala problem, inklusive diarré.
Celiaki
Cirka 6% av personer med typ 1-diabetes har också celiaki. Det är ungefär sex gånger högre än andelen i allmänheten. Om du har celiaki kan din kropp inte tolerera gluten. Att äta det kan få din kropp att attackera slemhinnan i tunntarmen, vilket kan leda till diarré.
Om du har en diagnos av typ 1-diabetes rekommenderas att du också screenas för celiaki.
Vissa livsmedel
Vissa livsmedel kan orsaka diarré, även hos personer utan diabetes. Om du har diabetisk diarré kan du välja att undvika dessa livsmedel, inklusive:
- Kryddig mat
- Koffein
- Mejeri
Orsakar metformin diarré?
Många personer med typ 2-diabetes använder medicinen metformin för att hjälpa till att kontrollera sitt blodsocker.Diarré är en vanlig biverkning när en person först börjar ta metformin. Ibland kommer människor att uppleva kronisk diarré efter att de har använt medicinen länge, även år.
Om du är typ 2-diabetiker mot metformin som upplever kronisk diarré, prata med din läkare om det finns andra alternativ som kan hjälpa dig att kontrollera ditt blodsocker.
Riskfaktorer
Vissa faktorer ökar risken för diabetisk diarré. Diarré är vanligare hos personer med:
- Typ 1-diabetes
- Insulinberoende
- Många års historia av diabetes, särskilt de som har varit insulinberoende i mer än 8 år
- Äldre människor
Behandlingar
Din läkare bör kunna ordinera en behandlingsplan för att kontrollera symtomen på din diabetisk diarré. Detta kan inkludera:
- Antidiarréläkemedel för att bromsa avföringen.
- Antispasmodisk medicin för att minska hur ofta du har tarmrörelser.
- Kostförändringar inklusive att äta mer fiber och undvika vissa livsmedel och konstgjorda sötningsmedel som kan förvärra diarré.
Om din diarré är förknippad med ENS-skador kan behandling med serotoninreceptorantagonister hjälpa till att återställa en mer normal funktion i mag-tarmkanalen.
Om du upplever diabetisk diarré, prata med din läkare om de faktorer som kan bidra och hur du kan hålla symtomen borta.
Förebyggande
Du kan vidta åtgärder för att förhindra diabetisk diarré, redan innan du börjar uppleva det. Ett av de viktigaste stegen du kan ta är att hålla ditt blodsocker inom ditt målområde. Att hålla blodsockret stabilt minskar risken för neuropati, inklusive autonom neuropati som kan bidra till diabetisk diarré.
Att ändra din kost för att undvika mat som utlöser din diarré kan också hjälpa till att minimera symtomen. Dessutom, om du har diabetes typ 1, bör du screenas för celiaki, eftersom du har en ökad risk.
Ett ord från Verywell
Att uppleva diarré kan vara pinsamt, särskilt om det åtföljs av inkontinens. Det kan vara svårt att prata om en sådan privat kroppslig process, men att tala öppet med din läkare kan hjälpa till att identifiera de faktorer som bidrar till din diarré och vad som kan göras för att lindra det.
Kom ihåg att det bästa du kan göra för att förhindra att din diarré förvärras är att hålla ditt blodsocker stabilt. Detta minskar neuropati och hjälper dig att upprätthålla funktion och kontroll av matsmältningssystemet.
Diabetisk diarré är inte något du måste leva med. Genom medicinering, livsstilsförändringar och vägledning från din läkare bör du kunna minska effekterna av diabetisk diarré.