Att vara HIV-positiv betyder att någon har tecken på humant immunbristvirus (HIV) i sina kroppar, vanligtvis upptäcks genom ett HIV-test. Det finns cirka 1,2 miljoner människor som lever med hiv i USA idag, och 14% av dem (en av sju) vet inte det och behöver testas. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Ett första HIV-positivt testresultat är preliminärt. Personen som testats positivt behöver vanligtvis ett uppföljningstest för att bekräfta resultatet. Vissa individer som initialt testade negativt för HIV kunde testas positiva i uppföljningstestet eftersom det tar tid för kroppen att producera en detekterbar mängd antikroppar. Det finns för närvarande inget botemedel mot HIV, men infektionen kan kontrolleras med medicinsk behandling.
HIV är ett virus som attackerar celler i immunsystemet, dödar dem och lämnar kroppen försvarslös mot infektion. Det överförs genom kontakt med infekterat blod, sperma eller vaginala vätskor.
KTSDESIGN / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK / Getty Images
HIV-positiv mening
Om någon testar positivt för HIV anses det vara ett preliminärt positivt resultat. Ett andra bekräftelsestest behövs för att bekräfta en första HIV-positiv diagnos.
Det enda sättet att veta om någon har HIV är genom testning. En HIV-positiv diagnos ställs efter att HIV-antikroppar och / eller antigener upptäcks i kroppen. När HIV kommer in i kroppen producerar immunsystemet antikroppar (proteiner som hjälper till att bekämpa infektioner) som svar på viruset. Ett HIV-antigen som kallas p24 produceras redan innan antikroppar utvecklas. Närvaron av antikroppar eller antigener i ett blod-, saliv- eller urinprov som detekterats genom ett HIV-test indikerar att HIV har kommit in i blodomloppet och att någon är HIV-positiv.
CDC rekommenderar främst antikropps- och antigenkombinationstester eftersom de kan kontrollera HIV-antikroppar såväl som p24-proteinet. Alla mellan 13 och 64 år bör testas för HIV minst en gång.
Stadier av HIV
Steg 1: Akut HIV-infektion
Det finns tre steg av HIV. I steg 1 av HIV-infektionen, akut HIV-infektion, försöker immunsystemet att attackera viruset genom att producera HIV-antikroppar, en process som kallas serokonversion. Det sker vanligtvis inom några veckor efter infektion.Dessa antikroppar håller fast och förblir detekterbara under många år. Som ett resultat kommer någon som lever med HIV fortsätta att testa positivt på HIV-test även om deras virusbelastning (mängden HIV i blodet) inte kan detekteras.
Inom två till fyra veckor efter infektion kan de med HIV uppleva:
- Feber
- Nattsvettningar
- Ledvärk
- Huvudvärk
- Öm hals
- Muskelvärk
- Trötthet
- Svullna lymfkörtlar
- Magsår
Symtom kan dock saknas hos vissa människor.
Steg 2: Klinisk latens
När kroppen går in i steg 2, klinisk latens, där viruset fortfarande multipliceras men på mycket låga nivåer, börjar infekterade individer må bättre med små eller inga symtom. HIV kan fortfarande överföras till andra människor, dock under detta skede.
Steg 3: AIDS
Om en HIV-infektion lämnas obehandlad, kommer den att gå vidare till steg 3, förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), där kroppens immunförsvar är hårt skadat och också blir sårbart för andra infektioner. En läkare kommer att diagnostisera om någon har AIDS genom CD4-celltest.
I detta skede kan någon med HIV uppleva återkommande feber, extrem trötthet, kronisk diarré, depression och minnesförlust. Andra symtom på steg 3 inkluderar:
- Trast
- Svullna lymfkörtlar
- Hudproblem
- Tungskador
- Nattsvettningar
- Oförklarlig viktminskning
- Bältros
- Lunginflammation
HIV-testning
Om någon misstänker exponering för HIV kan de testas på en klinik eller köpa ett hemtest online eller från ett apotek. Om de ber om ett test på ett medicinskt kontor kommer de att erbjudas rådgivning före testet och efter testet om deras positiva resultat och minskning av överföringsrisken. Vissa söker hemma testning för integritet och snabba resultat.
HIV Services Locator, som drivs av US Department of Health and Human Services, kan hjälpa någon att hitta en HIV-testplats nära dem.
Förutom att testa HIV-antikroppar och antigener, kommer vårdgivare också att titta på hur en persons immunsystem fungerar och undersöka nivån av HIV i kroppen. Ett mått de tittar på är CD4-testräkningarna, vilket är antalet CD4-immunceller i blodet. CD4-celler är viktiga för att immunsystemet ska fungera normalt. CD4-antalet är normalt mellan 500 och 1 500 celler per kubik millimeter. Ju fler CD4-celler en person har, desto friskare är de. Ett lågt CD4-antal, definierat som 200 eller färre celler per kubik millimeter, indikerar AIDS och en hög risk för livshotande opportunistiska infektioner, infektioner som förekommer oftare och är allvarligare hos personer med försvagat immunsystem som de med HIV.
HIV sprids genom sexuell kontakt eller genom att dela läkemedelsutrustning med någon som är infekterad med viruset. Det kan också överföras från mor till barn genom bröstmjölk.
Följande kan sätta någon med högre risk för HIV:
- Oskyddat sex
- Analsex
- Dela nålar och sprutor
- En annan sexuellt överförbar sjukdom som syfilis, klamydia och gonorré
- Osäkra injektioner för blodtransfusioner
- Oavsiktliga nålsticksskador (vanligare bland vårdpersonal)
Antiretroviral terapi
Antiretroviral terapi, eller ART, är inte en vård, men kan kontrollera HIV genom att hindra viruset från att göra kopior av sig själv. Antiretroviral terapi kan minska virusbelastningen hos en person med HIV och resultera i virussuppression, vilket är när en person har mindre än 200 kopior av HIV per milliliter blod. Detta kan hjälpa till att skydda immunsystemet, vilket viruset attackerar, och gör det mindre troligt att den infekterade individen blir sjuk.
Det finns sju klasser av antiretroviraler och inom dessa klasser finns det 39 olika antiretrovirala läkemedel.
ART kan också minska risken för HIV-överföring genom att hålla virusbelastningen låg och hjälpa någon att uppnå något som kallas en oupptäckbar virusbelastning, vilket innebär att mängden HIV i blodet är så låg att det inte kan överföras genom sex. En studie visade att serodiskordanta par (där en person är HIV-positiv och den andra är HIV-negativ) som var på ART var 96 procent mindre benägna att infektera sina partners. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Läkare rekommenderar att patienter startar ART omedelbart när en HIV-positiv diagnos har bekräftats. Att börja behandlingen tidigt kan stoppa utvecklingen av HIV och hålla den smittade individens hälsa i många år. Människor som har omätbar virusbelastning inom ett års behandling är mer benägna att ha en normal förväntad livslängd jämfört med de som inte lyckades uppnå viral undertryckning.
Andra livsstilsförändringar att överväga efter ett HIV-positivt resultat inkluderar:
- Håll dig uppdaterad om vacciner
- Sluta röka
- Sänker alkoholintaget
- Tar receptfria smärtstillande medel
Att ha HIV betyder pågående terapi och regelbundna läkarbesök för att korrekt övervaka utvecklingen av infektionen. Diagnos kan ge känslor av nöd och ångest. Det är viktigt att ha ett stödsystem och klara på ett hälsosamt sätt med en ny HIV-positiv diagnos.
HIV mot AIDS
HIV och AID beskrivs ofta felaktigt som samma sjukdom. Faktum är att HIV är ett virus och AIDS är ett tillstånd. AIDS är det sena stadiet av HIV-infektion som inträffar när kroppens immunsystem skadas allvarligt på grund av viruset. De flesta människor med HIV utvecklar inte AIDS eftersom de tar hivmedicin enligt föreskrifter stoppar sjukdomens utveckling. HIV är ett virus och AIDS är ett tillstånd.
Utan HIV-medicin överlever människor med AIDS vanligtvis ungefär tre år. När någon har en opportunistisk infektion sjunker livslängden utan behandling till ungefär ett år. HIV-medicin kan fortfarande hjälpa människor i detta skede, men de som börjar ART snart efter att de får HIV upplever fler fördelar.
Ett ord från Verywell
Att få en HIV-positiv diagnos kan vara överväldigande, men att ta reda på det nu kan hjälpa behandlingen att komma igång och förhindra att infektionen blir värre. Många som lever med hiv lyckas hålla sin infektion under kontroll med de senaste behandlingsalternativen.
Om du har diagnostiserats med HIV, leta reda på din HIV-vårdtjänst, din statliga HIV-hotline, en HIV-vårdgivare och en HIV-specialist. CDC erbjuder en stor lista med resurser för bostäder, mentalvård, resor och bekämpning av stigma kring HIV.
För dem som känner sig alienerade eller förvirrade, gå med i en HIV-stödgrupp, håll dig uppdaterad om HIV-terapi och fokusera på ditt välbefinnande. En HIV-positiv diagnos är inte slutet på din framtid. Att upprätthålla en positiv inställning och ta proaktiva steg mot att kontrollera infektionen kan hjälpa dig att leva ett hälsosamt liv.
