Förekommer hos cirka 1 av 2000 personer, är narkolepsi en neurologisk sjukdom som kännetecknas av intensiv sömnighet dagtid, kataplexi (plötslig förlust av muskelkontroll), visuella hallucinationer och sömnförlamning, bland andra symtom.
Eftersom attacker av detta tillstånd kan vara oförutsägbara kan det allvarligt påverka livskvalitet, socialt liv och arbete eller akademisk prestation.
Medan de exakta orsakerna till denna sjukdom inte är kända och det inte finns någon definitiv botemedel, kan metoder vidtas för att hantera tillståndet. Behandlingar från livsstilsförändringar till att ta receptbelagda läkemedel, såsom Provigil (modafinil) eller andra stimulantia, vissa klasser av antidepressiva medel och andra kan hjälpa till att ta på narkolepsi.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Hemmet och livsstil
Även om du tar mediciner för narkolepsi är livsstilsförändringar viktiga för att behandla tillståndet. Nyttiga tillvägagångssätt inkluderar:
- Daglig träning: Att få regelbunden träning har visat sig förbättra sömnkvaliteten och minska svårighetsgraden hos vissa associerade tillstånd. Sikta åtminstone minst 20 minuters fysisk aktivitet fyra till fem timmar före sänggåendet.
- Att ta tupplurar: Att ta korta, regelbundna dagliga tupplurar vid tider på dagen när du är sömnigst kan också hjälpa till att lindra symtomen.
- Undvik alkohol och koffein: Alkohol, ett depressivt medel och koffein, ett stimulerande medel, kan båda avbryta sömnkvaliteten. I det minsta bör dricka undvikas i flera timmar innan du lägger dig.
- Hoppa över stora måltider: Stora, tunga måltider, om de konsumeras precis innan du går och lägger dig, kan också störa sömnkvaliteten. I sin tur kan detta också förvärra symtomen.
- Att sluta röka: Bland de många hälsofördelarna med tobaksrökning kan röken av denna vana också förbättra sömnkvaliteten.
- Regelbundet sömnschema: Att upprätthålla regelbundna sömnvanor - även på helger eller lediga dagar - är ett annat tillvägagångssätt som kan hjälpa till med narkolepsi. Se till att du går upp och lägger dig vid samma tidpunkter varje dag.
Recept
Den primära medicinska metoden för narkolepsi innebär förskriven medicinering. Generellt sett beror det angivna läkemedlet på de specifika symtom som uppstår. Dessa föreskrivna förlikningar inkluderar följande.
Provigil
Provigil (modafinil) är den vanligaste förskrivna behandlingen för narkolepsi. Detta läkemedel är särskilt effektivt för att ta på sig överdriven sömnighet under dagen.
En stimulant som först godkändes av Food and Drug Administration (FDA) 1999, det är en förstahandsbehandling för detta tillstånd. Jämfört med andra läkemedel i denna klass har Provigil mindre effekt på minne och vakenhet och är mindre benägna att skapa beroende.
Stimulantia
Stimulerande läkemedel, särskilt Ritalin eller Methylin (metylfenidat) och Desoxyn (metamfetamin), kan också hjälpa till att ta sömnighet dagligen och sömnattacker i samband med narkolepsi.
Att använda dessa kräver dock försiktighet, eftersom det finns en hög benägenhet för skadliga biverkningar, inklusive hjärtklappning, irritabilitet, nervositet och avbruten sömn. Dessutom har dessa droger högre potential för missbruk.
Xyrem
Xyrem (natriumoxybat) är ett FDA-godkänt läkemedel som indikeras för att ta på sig kataplexi, i synnerhet, även om det också hjälper till att förbättra sömnkvaliteten på natten och tar sömnighet dagtid.
Användningen av detta läkemedel ökar emellertid riskerna för biverkningar, inklusive depression i centrala nervsystemet, såsom långsam andning, hjärtfrekvens, slöhet och förvirring.
Antidepressiva läkemedel
Kända för att vara effektiva mot kataplexi, sömnförlamning och hallucinationer används två klasser av antidepressiva medel - tricykliska och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Av tricykliska medel är bland annat Tofranil (imipramin), Nopramin (desipramin) och Anafranil (klomipramin).
SSRI som Prozac (fluoxetin), Effexor (venlafaxin) och Strattera (atomoxetin) är också effektiva. Även om dessa har färre biverkningar än stimulantia, kan användning leda till manlig impotens, oregelbunden hjärtrytm och förhöjt blodtryck.
Kirurgier och specialdrivna procedurer
Medan kirurgi för narkolepsi inte finns, har forskare börjat undersöka icke-farmaceutiska terapier. Efter att ha kopplat narkolepsifall till brister hos en neurotransmittor som kallas hypokretin, innebär potentiella metoder att öka dessa nivåer. Aktuellt arbete fokuseras på flera tekniker:
- Celltransplantation är ett potentiellt tillvägagångssätt som involverar implantering av celler som stimulerar hypokretinproduktion.
- Genterapi, där gener introduceras som främjar hypokretinproduktioner, representerar en annan potentiell behandling för narkolepsi.
- Direkt applicering av hypokretin i sig, vilket kan göras via blodomloppet (intravenös administrering), näshålan (intranasalt) och genom en öppning i hjärnan (intracisternalt).
Det är dock viktigt att notera att experimentellt arbete med dessa tillvägagångssätt pågår, och att de inte är tillgängliga för närvarande.
Ett ord från Verywell
Även om det inte finns någon ”silverkula” som kan utrota narkolepsi, kan nuvarande mediciner, tillsammans med livsstilsförändringar, verkligen hjälpa till att minimera detta tillstånds inverkan. Idag är läkare bättre rustade än de någonsin har haft för att ta sig an, och utsikterna kommer bara att förbättras när forskningen fortsätter.
Patientutbildning och förståelse är avgörande för en framgångsrik hantering av denna sjukdom. Var proaktiv och engagerad i terapi. Med rätt stödsystem för nära och kära, liksom rätt läkare, kan narkolepsi behandlas effektivt