Handikapp för psoriasisartrit

Symtom på psoriasisartrit (PsA) kan störa en människas arbetsprestanda och deras förmåga att utföra några av de enklaste dagliga aktiviteterna, som att klä sig, ta på sig skorna, städa eller köra bil. Forskning visar att en tredjedel av personer med PsA kommer att göra anspråk på kortvarig eller långvarig funktionshinder på grund av deras förlust av gemensam funktion.

Om dina symtom börjar påverka din förmåga att göra ditt jobb allvarligt kan du överväga att ansöka om funktionshinder. Här är vad du behöver veta om PsA-funktionshinder och hur du kan få din hälsa tillbaka på rätt spår.

PsA-funktionshinder orsaker

PsA är en smärtsam och försvagande typ av artrit. Det tenderar att påverka människor som har psoriasis, ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i huden. PsA är också en kronisk autoimmun sjukdom som är känd för att attackera friska celler och vävnader i kroppens hud och leder.

Inflammation associerad med PsA orsakar smärta och svullnad i lederna och överproduktion av hudceller. Både PsA och psoriasis blir värre med tiden, och människor som har dessa tillstånd upplever perioder av uppblossning - där sjukdomsaktiviteten är hög - och perioder med remission, vilka symtom försvinner eller minskar signifikant.

Inflammatorisk artrit

Även om det inte finns något botemedel mot PsA, kan det hanteras med mediciner och livsstilsåtgärder. De flesta upplever betydande förbättringar med rätt behandling. Men vissa kan utveckla funktionshindrande symtom trots behandling.

När sjukdomen inte diagnostiseras tillräckligt tidigt eller behandlingen inte lyckas är det mer troligt att en person kommer att uppleva allvarliga och bestående symtom och ledskador. Kronisk inflammation kan betraktas som en funktionsnedsättning om en led är kroniskt inflammerad och förlorar sin funktion.

Allvarlig PsA-trötthet, hudsymtom och ledvärk kan bli så dåliga att de påverkar en persons förmåga att arbeta. Handikappnivån är ofta relaterad till leddysfunktion snarare än hudsymtom och utmattning ensam. Leddysfunktionens svårighetsgrad kan bekräftas med röntgenstrålning och annan bild- och benbildning.

Rekonstruktiv kirurgi

Vissa människor kan behöva rekonstruktiv kirurgi i knän, anklar eller höfter. Målet med operationen är att lindra smärta och försöka återställa funktionen så att funktionshinder inte påverkar förmågan att vara anställd eller ta hand om dig själv.

Rekonstruktiv kirurgi leder inte alltid till det önskade resultatet, och ibland kan det göra saker värre och leda till ytterligare funktionshinder och förlust av gemensam användning. Faktum är att forskning tyder på att upp till en tredjedel av dem som byter knä eller höft fortsätter att uppleva smärta. Dessutom visar en studie från 2017 att knäbyte hade "minimala effekter på livskvaliteten", särskilt för personer med mindre svår artrit.

Ryggradsstörning

Vissa personer med PsA upplever ryggskador från tillståndet. Ryggradsskada och störningar i ryggraden anses vara funktionshinder eftersom de begränsar rörelsen och orsakar betydande smärta. En typ av PsA som kallas psoriasis spondylit är känd för att orsaka inflammation och skador i ryggraden.

Gemensam dysfunktion

En annan försvagande typ av PsA är artrit mutilans (AM). Även om det är sällsynt är det den allvarligaste formen av PsA och det är känt för att förstöra de små benen i händerna. AM kan orsaka permanent funktionshinder om den inte behandlas ordentligt.

Nail Psoriasis

Nagelpsoriasis är en frekvent och vanärande typ av PsA, som drabbar så många som upp till 80% av personer med PsA. Det kan orsaka funktionshinder på grund av smärta och funktionsnedsättningar och manuell fingerfärdighet. Nagelpsoriasis är också en källa till känslomässig nöd.

Manuell skicklighet är en persons förmåga att utföra rörelser med hjälp av hand-öga-koordination. Detta inkluderar aktiviteter som att skriva, ta tag i och släppa objekt, och montera och konstruera uppgifter. För många vuxna kräver deras jobb avancerad manuell fingerfärdighet och nagelpsoriasis kan påverka förmågan att utföra uppgifter som kräver fin hand-öga-samordning.

PsA är oförutsägbart

Förloppet för PsA är varierande och oförutsägbart och sträcker sig från mild till svår. Ibland kan PsA vara erosivt och det orsakar deformitet hos upp till 60% av personerna med tillståndet, enligt en rapport från 2010 i tidskriften.Apotek och terapi.Dessutom säger rapporten att obehandlade fall av PsA kan leda till "ihållande inflammation, progressiv ledskada, allvarliga fysiska begränsningar, funktionshinder och ökad dödlighet."

Börden av PsA och funktionshinder kan vara betydande och potentialen för funktionshinder och nedsatt funktion verkar öka med ju fler leder som påverkas. Minskad funktion kan påverka din prestation på jobbet. Enligt analysen från 2019 rapporteradesReumatologi och terapi, sjukdomsaktivitet, inflammation och smärta spelar en roll i minskad produktivitet på jobbet, nedsatt aktivitet och närvaro (ett problem där en anställd inte fungerar helt på arbetsplatsen på grund av sjukdom eller skada).

Funktionshinderprogression med PsA följer inte ett specifikt mönster.

PsA kan vara stabilt, förbättra eller förvärras och funktionen kan fluktuera. Till exempel rapporterade en 2018-rapport av litteraturen om PsA-fysisk funktionsnedsättning om en longitudinell analys utförd under en tioårsperiod. I den analysen upplevde 28% av PsA-patienterna inget funktionshinder under observationsperioden, men de återstående patienterna hade funktionsnedsättningar eller fluktuerade funktionshinder. Dessa fluktuationer var frekventa för de personer som hade PsA i minst två år.

En andra rapporterad studie från samma litteraturstudie visade högre sjukdomsaktivitet och ett stort antal inflammerade leder var prediktorer för funktionshinder. Vidare var förseningar i behandlingen associerade med ledskador och funktionshinder. Denna andra uppsättning resultat betonar vikten av tidig diagnos och behandling för att begränsa eller förhindra funktionshinder.

Förändras behandlingen med funktionshinder?

Funktionshinder från PsA förändrar inte behovet av behandling. Målet med att behandla PsA - med eller utan funktionshinder - är att hjälpa till att hantera svåra symtom. Läkemedel - inklusive traditionella sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs), såsom metotrexat och biologiska DMARDs, såsom Humira (adalimumab) - kan behandla smärta och svullnad och arbeta för att förhindra ytterligare ledskador.

Din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar - som hälsosam kost, viktminskning och sluta röka - samt fysisk och arbetsterapi, kirurgi eller andra behandlingar. Din läkare kommer sannolikt att välja ett antal aggressiva terapier i ett försök att få dig så nära remission som möjligt eftersom även vid denna tidpunkt är remission fortfarande en möjlighet.

Med svår PsA och funktionshinder är det en bra idé att inte överdriva vissa uppgifter, som att lyfta, skjuta och vrida, eftersom dessa typer av aktiviteter kan orsaka ytterligare ledskador. Se till att du tar dig själv, vilar och är säker när du utför dagliga uppgifter.

Är PsA en funktionshinder under social trygghet?

PsA är ett besvär för vissa människor, men för andra kan det vara en mycket smärtsam och försvagande sjukdom. Om din PsA orsakar dig betydande ledvärk och påverkar din dagliga funktion hemma och på jobbet, kan det vara en giltig anledning att lägga in en ansökan om funktionshinder.

Psoriasisartrit faller under klassificeringen av nedsatt immunförsvar i funktionshinderutvärderingen under social trygghet. Mer specifikt listas den under avsnitt 14.09 med titeln "Inflammatorisk artrit." Om någon uppfyller kraven i avsnitt 14.09 kan de godkännas för handikappersättning.

Ibland faller PsA under 1,00 "Muskuloskeletal System - Adult" i funktionshinderutvärderingen under social trygghet - under avsnitt 1.02 Major dysfunktion i en led, eller 1.04, störningar i ryggraden, beroende på deras funktionshinder.

Även om din PsA-funktionsnedsättning inte faller under kategorierna av immunförsvar eller störningar i muskuloskeletala systemet, kan du fortfarande kvalificera dig om du inte kan förbli anställd på grund av din begränsade förmåga att arbeta.

Du kommer att behöva uppfylla kraven i nedskrivningsförteckningen du ansöker om och du måste bevisa att PsA begränsar dig. Du kan åstadkomma detta genom att tillhandahålla information från din journal, inklusive avbildning, ett brev från din läkare, sjukdomshistoria och information om din arbetshistorik och funktionskraven för de jobb du har gjort.

Du kan ansöka om funktionshindringsförmåner så snart dina symtom börjar störa ditt arbete, eller så snart du slutar eller avslutas på grund av ditt tillstånd. Du behöver inte vara inaktiverad under en längre tid innan du kan ansöka, men du måste bevisa att ditt handikapp hindrar dig från att återvända till jobbet i mer än ett år.

De flesta yrkanden om funktionshinder nekas på ansökningsnivå. Om du nekas kan du överväga att anställa en handikappadvokat som hjälper dig med överklagandeprocessen.

Program för arbetshandikapp

Din nuvarande arbetsgivare kan erbjuda funktionshindringsförmåner som kan hjälpa dig om du inte kan göra ditt jobb på grund av en olycka eller sjukdom. Oavsett om PsA är orsaken till din funktionshinder eller inte, behöver handikappet inte vara arbetsrelaterat.

Vissa av dessa planer kräver att Social Security Administration avgör om du faktiskt är inaktiverad. Dessutom kan det du får från socialförsäkring minska eventuella funktionshinderförmåner från en arbetsgivarplan.

Ett ord från Verywell

Om du slutar kräva funktionshinderförmåner på grund av PsA kan det vara en bra idé att använda din lediga tid från jobbet för att utforska nya behandlingar eller få en andra åsikt om din nuvarande behandlingsplan. Du bör också ta dig tid att fokusera på din egenvård och att lära dig effektiva hanteringsstrategier. PsA-funktionshinder betyder inte att ditt liv är över. Det betyder bara att försöka hitta tillbaka till god hälsa.