Kronisk bäckenvärk orsakad av Pudendal Neuralgia

Pudendernerven går genom gluteusmusklerna (skinkorna) och in i perineum (tänk på perineum som någon del av kroppen som berör en cykelstol). Pudendal neuralgi (även känd som pudendal neuropati) är en störning i pudendal nerv som kan leda till kronisk bäckenvärk. Detta tillstånd kan orsakas av pudendal nervinfångning, när nerven komprimeras, eller av skada på själva pudendal nerven och är också känd som pudendal neuropati.

Orsaker till kronisk bäckenvärk från Pudendal Neuralgia

Kronisk bäckenvärk från pudendal neuralgi kan orsakas av något av följande:

• Diabetisk neuropati
• Trauma i skinkorna eller bäckenet inklusive förlossning
• Överdrivet sittande (cyklister har ofta pudendal nervinfångning)
• Förtjockning av ligament runt pudendalnerven
• Beniga formationer som skjuter mot pudendernerven

Cyklistens syndrom

Långvarigt sittande på hårda ytor, till exempel en cykelstol, kan orsaka bäckennervkompression, vilket kan leda till kronisk bäckenvärk över tiden. Faktum är att detta händer så ofta att pudendal neuralgi, en typ av kronisk smärta i bäckenet som orsakas av infångning eller kompression av pudendalnerven, ofta kallas cyklistens syndrom.

Att sitta på vissa typer av cykelsäten under långa perioder sätter press på pudendalnerven. Ett sådant tryck kan orsaka svullnad runt nerven, vilket orsakar nervsmärta och kan till och med leda till nervtrauma över tiden. Nervkompression och svullnad orsakar ofta smärta som beskrivs som sveda, sveda eller känna sig som nålar.

Förebyggande av cyklistens syndrom

Vissa cyklister förespråkar olika typer av cykelsäten för att undvika nervkompression. Det finns dock ingen vetenskaplig forskning som säger att vissa platser minskar förekomsten av pudendal neuralgi hos distanscyklister.

Med andra ord kommer det inte att skada dig att prova ett nytt säte, men förvänta dig inte att spendera mer pengar på en snyggare sadel för att garantera en smärtfri åktur.

För de flesta med pudendal neuralgi orsakad av cykling uppträder symtom efter långvarig cykling, ibland månader eller år senare. Med andra ord, när du inser att det finns ett problem kan skadan redan ha skett.

Du kanske kan undvika pudendal neuralgi genom att ta regelbundna vilopauser under cykeltider, eller genom att ta ledigt mellan tävlingarna för att "vila" bäckenerverna. Om du börjar utveckla bäckenvärksymtom, ta en vila och se din läkare så snart du kan.

Symtom

Pudendal nervsmärta kan beskrivas som brännande, domningar eller stift och nålar, stickande eller kramper. Den kan presenteras på något av följande sätt:

• Smärta i perineum eller analregionen
• Hos män, smärta i penis eller pungen
• Hos kvinnor, smärta i labia eller vulva
• Smärta vid samlag
• Smärta vid urinering eller avföring
• Smärta vid sittande som försvinner när man står

Eftersom symtomen ofta är svåra att skilja kan pudendal neuropati ofta vara svår att skilja från andra typer av kronisk bäckenvärk, såsom prostatit och vulvodyni.

Behandlingsalternativ

Om orsaken är överdriven sittande eller cykling kan pudendal neuralgi behandlas med vila. Nervblock kan hjälpa till att lindra smärta orsakad av pudendal nervinfångning. Antikonvulsiva medel som Neurontin och antidepressiva medel som Elavil kan ordineras för att hjälpa till att kontrollera pudendal neuropati smärta. Nervdekompressionskirurgi kan krävas.

Om du har kronisk bäckenvärk orsakad av pudendal neuropati, kan din läkare använda någon kombination av dessa behandlingar.

Hantera

Eftersom pudendal neuralgi är så svår att diagnostisera och behandla, kan lära sig att hantera vara nyckeln till att öka din livskvalitet. Prova dessa tekniker:

• Förvara en smärtdagbok.
• Undvik stress när det är möjligt.
• Prova distraktionstekniker, som att läsa en bok eller lyssna på musik.
• Att prata med någon kan hjälpa.