Hudcancer är den vanligaste formen av cancer i USA, med 1 av 5 amerikaner beräknas utveckla den under sin livstid. Tretton procent av hudcancer påverkar hårbotten, men de är främst godartade. Endast 1-2% av hudcancer i hårbotten är maligna.
Vissa människor har högre risk att utveckla hudcancer; det kan dock påverka vem som helst. Det kan påverka alla hudtoner och förekommer troligen i områden som utsätts för solen.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Typer av hudcancer i hårbotten
Olika typer av hudcancer kan utvecklas i hårbotten. De två vanligaste hudcancertyperna, som anses vara mycket härdbara, är basalcellscancer och skivepitelcancer. Melanom är en sällsyntare form av hudcancer men är också den mest aggressiva. Dessa tre typer av hudcancer är de som oftast ses.
Basalcellskarcinom
Basalcellskarcinom (icke-melanommalignitet) är den vanligaste formen av hudcancer, med början i basalcellskiktet i epidermis (de yttre tre skikten i huden). Dessa tumörer finns oftast i områden utsätts för solen, såsom hårbotten, huvudet, ansiktet och nacken.
Basalcellskarcinom står för cirka 41% av alla godartade och maligna hårbottentumörer.
Skivepitelcancer
Skivepitelcancer (icke-melanom malignitet) är en typ av hudcancer som börjar i skivepitelcellerna (platta) celler i den yttre delen av epidermis. Det är den näst vanligaste formen av hudcancer, med mer mer än 1 miljon fall diagnostiseras i USA varje år.
Om de lämnas obehandlade kan skivepitelcancer vara aggressiva och potentiellt farliga.
Melanom
Melanom är en typ av hudcancer som är sällsynta än basala och skivepitelcancer men den dödligaste av dessa tre typer. Det kan spridas snabbare till andra organ om de lämnas obehandlade. Av primära melanom finns 3-6% i hårbotten.
Sällsynta typer
Typer av mindre vanligt förekommande hudcancer inkluderar Kaposi-sarkom, Merkel-cellkarcinom, specifika typer av tumörer som börjar i hårsäckar eller hudkörtlar, kutant lymfom och vissa typer av sarkom. Dessa utgör dock mindre än 1% av alla hudcancer.
Hudcancer vid hårbotten
Beroende på typ av hudcancer kan symtomen och presentationen skilja sig åt. Icke-melanom hudcancer ofta förekommande med skador på huden som inte läker inom fyra veckor, ser ovanliga ut eller skadas / blöder / skorpa / skorpa i mer än fyra veckor. Andra symtom att se upp för är:
Basalcellskarcinomsymtom:
- Röda upphöjda fläckar som kan vara kliande
- Platta och fasta köttfärgade lesioner som liknar ett ärr
- Sår som blöder, skrubbar och antingen inte läker eller läker och återkommer regelbundet
- Små, rosa eller röda pärlstötar som kan ha blå, bruna eller svarta områden
- Tillväxt med upphöjda kanter och ett område som sjunker i mitten
Skivepitelcancer:
- En fast, röd stöta på huden
- Skorpiga och fjälliga fläckar på huden
- Tillväxt som ser ut som vårtor
- Sår som blöder, skrubbar och antingen inte läker eller läker och återkommer regelbundet
Den fula ankungen
Ugly Duckling-konceptet är ett varningstecken och en metod för att identifiera melanom. Tanken är att de flesta normala mol på din kropp liknar varandra. Men melanom sticker ut som fula ankungar jämfört med dina andra mol.
Om du kontrollerar dina mullvadar kommer du att bli bekant med vad som är normalt och eventuella förändringar, vilket gör det lättare att upptäcka fula ankungar.
Andra melanomsymtom att se upp för är:
- En mullvad som ändrar form, färg, storlek, blöder eller utvecklar en oregelbunden kant
- En ny stor brun fläck på huden, som ofta innehåller mörka fläckiga fläckar
- En ny fläck på huden som förändras i storlek, form eller färg
- Ett ont som inte läker
ABCDE-procedur
Om du är osäker på vad du ska leta efter när du kontrollerar dina molar, följ sedan ABCDE-proceduren:
- Asymmetrisk: Avser molens form. Vanligtvis är mullvadarna relativt jämna i form, varvid varje sida är ganska symmetrisk. Melanom tenderar att vara ojämna och asymmetriska.
- Gräns: Melanom har ofta en oregelbunden, taggig gräns, medan normala mullvadar har en jämn kant runt kanten.
- Färg: Normala mullvadar har en jämn färg. Melanom är ofta ojämna i färg och kan innehålla olika nyanser av brunt, svart eller rosa.
- Diameter: De flesta melanom är över 6 millimeter (mm) breda, och mol faller vanligtvis mindre än denna diameter.
- Evolving: Har mullvaden förändrats? Normala mullvadar förblir vanligtvis desamma. Melanom förändras ofta i storlek, form, färg eller struktur.
Orsaker
Ultraviolett (UV) strålning (exponering för sol eller solarium) är den vanligaste orsaken till hudcancer. Din hårbotten är en av de delar av din kropp som är mest för solen. Detta innebär att det kan vara en plats där hudcancer ofta förekommer. Därför är det viktigt att skydda dig mot UV-strålning när du är utomhus.
Brun hud
Om din hud är solbränd betyder det inte att den är frisk. Det är din huds reaktion på skada. För mycket exponering för UV-strålar kan orsaka hudcancer över tid. Det kan också orsaka cancer i ögat och grå starr.
Skydda dig mot UV-exponering genom att använda solskyddsmedel, skyddskläder (inklusive solhatt) och solglasögon när du är utomhus.
Även om vem som helst kan få hudcancer, är du mer utsatt om:
- Du har en rättvisare hudton.
- Du solbränner lätt eller har en historia av solbränna.
- Du har gröna eller blå ögon.
- Du har rött eller blont hår.
- Du har en familjehistoria av hudcancer.
- Du har haft hudcancer tidigare.
- Du är äldre.
- Du har tidigare haft strålningsexponering (t.ex. strålbehandling mot cancer).
- Du har ett försvagat immunförsvar (på grund av en inflammatorisk sjukdom, har genomgått en organtransplantation eller har HIV / AIDS).
- Du har en genetisk sjukdom som kallas Gorlins syndrom.
- Specifik medicinering och behandlingar för vissa hudförhållanden kan också öka din risk (som Psoralens och ultraviolett ljusbehandling för psoriasis)
Diagnos
Diagnos av hudcancer i hårbotten börjar vanligtvis med din husläkare. Din läkare vill ställa dig många frågor om din allmänna hälsa, familjehistoria, historia av solens exponering, om du använder solarium, vilket solskydd du använder och vad du har märkt om förändringarna i din hud.
Tala med din läkare
Om du märker några förändringar i din hud som du är orolig för, boka en tid med din läkare för en hudundersökning.
Under en hudundersökning ska din läkare titta noga på hudens problemområde. De kan använda ett dermatoskop för att göra detta, som fungerar som ett förstoringsglas över huden. Om din läkare tror att du kan ha hudcancer kan de hänvisa dig till en hudläkare (hudspecialist).
Din läkare eller hudläkare kan ta ett litet urval av huden från det drabbade området för att testa om du har hudcancer. Detta kallas en biopsi. Det finns olika typer av biopsi:
- Snittbiopsi: En del av tillväxten avlägsnas med en skalpell. Hudens hela tjocklek avlägsnas och området stängs med stygn.
- Excisional biopsi: Hela tillväxten, och ibland en kant runt den, tas bort med en skalpell. Området är stängt med stygn.
- Stansbiopsi: Ett litet instrument som kallas trefin används för att ta bort en liten cirkel av hela tjockleken på huden. Eftersom det borttagna området är så litet kan det läka av sig själv, eller ett litet antal stygn kan krävas.
- Rakbiopsi: Ett sterilt instrument som ett rakblad används för att "raka av" den onormala tillväxten från det övre lagret i huden.
Din läkare kommer att förklara biopsiproceduren och du bör få dina resultat inom några veckor.
Behandling
Om du får diagnosen hudcancer i hårbotten beror din behandling på flera faktorer. Dessa inkluderar:
- Vilken typ av hudcancer du har fått diagnosen
- Hur allvarlig hudcancer är och hur den har vuxit
- Platsen och spridningen av hudcancer
- Om relevant, stadium av hudcancer
- Din allmänna hälsa
- Andra tillstånd du har och mediciner du tar
Behandlingsalternativen varierar beroende på din individuella situation. Många har kirurgi för hudcancer i hårbotten och behöver ingen ytterligare behandling. Men om du behöver ytterligare behandling efter operationen kan det inkludera:
- Strålbehandling
- Kemoterapi
- Kemoterapikräm
- Immunterapi
- Immunterapi kräm
- Fotodynamisk terapi
- Riktad terapi
I vissa fall kan du vara lämplig att delta i en klinisk prövning som testar en ny behandling. Din läkare kommer att diskutera alla dina behandlingsalternativ och vad de involverar med dig. Ibland kan du behöva en kombination av behandlingar.
Prognos
Det är viktigt att försöka fånga hudcancer i hårbotten tidigt. När det identifieras i ett tidigt skede är det mycket lättare att behandla. Men maligna hårbottentumörer är ofta aggressiva på grund av svårigheten att identifiera dem tidigt. De kan vara mer utmanande att märka på grund av att de inte är lätta att se och potentiellt täckta av hår.
I USA är den femåriga överlevnadsgraden för melanom i alla kroppsområden 99% när den upptäcks tidigt. I alla melanomstadier är den genomsnittliga överlevnadsgraden på fem år 92,7%. Ju tidigare hudcancer hos melanom diagnostiseras, desto bättre blir resultatet och det svarar mycket bra på cancerbehandling.
För basala och skivepitelcancer är döden ovanlig, och de är ofta mycket behandlingsbara. Människor som dör av basala och skivepitelcancer har vanligtvis inte märkt problemet förrän det är i ett mycket avancerat stadium eller är immunsupprimerat. Prognos och överlevnad för de flesta icke-melanom hudcancer anses vara utmärkt.
Hantera
Att hantera hudcancer i hårbotten är väldigt annorlunda för varje person. Det kan vara utmanande att komma överens med en cancerdiagnos och att anpassa sig till ditt liv medan du behandlar cancer. Det kan ta en fysisk, emotionell och social avgift på dig under varje steg.
Det finns mycket stöd tillgängligt för att hjälpa dig. Din läkare kanske kan ge dig råd, hänvisa dig till en rådgivare eller peka dig i riktning mot en lokal stödgrupp. Det finns också supportgrupper online och supportgrupper för vårdgivare.
Om du någonsin har svårt att klara av det, prata med en vårdpersonal eller en familjemedlem - vem du än känner dig bekvämast att prata med. De kan hjälpa dig att hitta rätt stöd för dig och hur du mår.
Ett ord från Verywell
Om du har några problem med din hud, märker nya skador eller förändringar i mullvaden, tveka inte att besöka din husläkare. I de flesta fall kan hudproblemet inte vara något att oroa sig för, men det är bättre att vara säker och få hudcancer i hårbotten tidigt om möjligt.
Hudcancer i hårbotten kan vara svår att märka, så det kan vara mer utmanande att behandla om det inte identifieras förrän i ett senare skede. Därför är det viktigt att skydda hårbotten med solskyddsmedel eller hatt när den utsätts för solljus och UV-strålning.