Smittkoppor är en mycket smittsam sjukdom som orsakas av variola-viruset. Det utrotades av världsomspännande vaccination 1980, vilket innebär att det inte längre förekommer naturligt. Det sista naturliga utbrottet i USA var 1949.
Innan detta var koppor en av de mest dödliga sjukdomarna i tusentals år och dödade tre av 10 personer som fick det och lämnade många andra med permanenta ärr eller blindhet. De tidiga symptomen liknar influensa och ett utslag utvecklas inom några dagar, vilket orsakar djupa blåsor som skrubbar och faller av.
Historia
Ursprunget till koppor är osäkert, men det antas ha sitt ursprung i Egypten eller Indien. Smittkoppor nådde Europa mellan femte och sjunde århundradet och var närvarande i större europeiska städer på 1700-talet. Epidemier inträffade i de nordamerikanska kolonierna på 1600- och 1700-talet.
Vid en tidpunkt var koppor en betydande sjukdom i alla länder över hela världen utom Australien och några isolerade öar. Miljontals människor dog över hela världen, särskilt i Europa och Mexiko, till följd av utbredda smittkopporepidemier.
Variolation
Smittkopparnas fall började med insikten att överlevande av sjukdomen var immuna resten av livet. Detta ledde till variationer - en process för att utsätta en frisk person för infekterat material från en person med koppor i hopp om att producera koppor i en mildare form som gav immunitet mot ytterligare infektion.
Den första skriftliga redogörelsen för variationer beskriver en buddhistisk nunna som övar den omkring 1022 till 1063 e.Kr. Hon malde upp sårskorpor som togs från en person smittad med koppor i ett pulver och sedan blåste det i näsborrarna på en icke-immun person. Vid 1700-talet var denna metod för variolation vanlig praxis i Kina, Indien och Turkiet. I slutet av 1700-talet använde europeiska läkare denna och andra metoder för variationer.
Vissa personer som var utsatta för död dog fortfarande av koppor, men denna metod minskade det totala antalet dödsfall med koppor drastiskt.
Vaccination
Nästa steg mot utrotning av smittkoppor inträffade med observationen av en engelsk läkare, Edward Jenner, att mjölkpigor som utvecklade ko-koppar (en mindre allvarlig sjukdom) inte utvecklade smittkoppssymptom när de utsattes för variationer. Med den upptäckten, 1796, tog Jenner vätskan från en vattkopppust på en mejeripajns hand och ympade en 9-årig pojke.
Sex veckor senare utsatte han pojken för smittkoppor och pojken utvecklade inga symtom. Jenner myntade termen "vaccin" från ordet "vaca", vilket betyder "ko" på latin. Hans arbete kritiserades inledningsvis men accepterades snart och antogs snabbt. År 1800 hade cirka 100 000 människor vaccinerats i Europa.
Det moderna vaccinet som licensierades av Food and Drug Administration (FDA) togs från en svag virusstam som kallas "New York City Board of Health" -stammen. Den producerades av Wyeth Laboratories och licensierades under namnet Dryvax.
Det sista utbrottet av koppor i USA inträffade i Texas 1949 med åtta fall och en död. Även om det mesta av Nordamerika, Västeuropa, Australien och Nya Zeeland var fria från smittkoppor vid denna tid, fortsatte andra länder som Afrika och Indien att lida av epidemier.
Utrotning
1967 startade Världshälsoorganisationen (WHO) en världsomspännande kampanj för att utrota koppar. Detta mål uppnåddes på tio år på grund av stora vaccinationsinsatser. Det sista endemiska fallet av smittkoppor inträffade i Somalia 1977. Den 8 maj 1980 förklarade Världshälsoförsamlingen världen fri från smittkoppor - en verklig prestation.
USA slutade vaccinera den allmänna befolkningen 1972 men fortsatte att vaccinera militärpersonal. Det rekommenderades att vaccination av militärpersonal stoppades 1986 och vaccination stoppades officiellt i militära rekryter 1990.
Smittkopps symtom
Mycket braNär du först utsätts för smittkoppeviruset befinner du dig i vad som kallas inkubationsperioden. Du är inte smittsam och du kommer inte att ha symtom i ytterligare 7 till 19 dagar. Symtom på koppor börjar med hög feber, huvudvärk, trötthet, kroppssmärta och ibland kräkningar, som alla kan pågå i två till fyra dagar. Du kan vara smittsam vid denna tidpunkt.
Några dagar senare kommer du att utveckla ett platt utslag som börjar i munnen och sprider sig och förvandlas till upphöjda knölar och pusfyllda blåsor som skorpar, skrubbar och faller av efter cirka tre veckor och lämnar ett gropigt ärr. Du kan också utveckla blåsor i näsan och munnen.
Du är mest smittsam när utslaget börjar, och du förblir smittsam tills den sista koppsvampen faller av.
SmittkoppsymtomOrsaker
Smittkoppor är en infektion som orsakas av variola-viruset. Det kan kontraktas från kontakt med en annan person, genom luften i en sluten byggnad (sällan) eller från kontakt med förorenade föremål som filtar och kläder. Det finns inga bevis för att smittkoppor sprids av djur eller insekter.
Smittkoppor Orsaker och riskfaktorerDiagnos
Eftersom koppar har utrotats under en tid skulle de flesta läkare inte kunna berätta att det är koppar direkt, vilket innebär att det kan spridas snabbt innan en diagnos kan fastställas.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) skulle behöva testa den infekterade personens vävnad för att bekräfta smittkoppor. Bara ett bekräftat fall, var som helst i världen, skulle skapa en internationell hälsosituation.
Hur koppor diagnostiserasBehandling
Det finns ingen behandling i sig för koppor. Koppevaccinet förhindrar att människor får koppor och kan användas om ett utbrott skulle inträffa. Om du får ett koppevaccin inom tre dagar efter att du utsatts för viruset, kan vaccinet hindra dig från att få koppor. Om du fortfarande utvecklar infektionen skulle det sannolikt vara mycket mindre allvarligt.
Om du får vaccinet inom fyra till sju dagar efter exponering, kommer det förmodligen att ge dig lite skydd och igen skulle det troligen göra infektionen mindre allvarlig. När utslaget har utvecklats skulle vaccinet inte vara till någon hjälp.
Antivirala läkemedel kan också ha en plats vid behandling av smittkoppor, men detta är fortfarande oklart nu. Behandlingen skulle sannolikt bestå av att hålla dig bekväm, se till att du förblir hydratiserad och behandla eventuella symtom eller komplikationer som kan uppstå, till exempel att ge dig antibiotika för en bakteriell infektion.
Hur koppar behandlasEtt ord från Verywell
Historien om kopparnas uppkomst och nedgång är en framgångshistoria för modern medicin och folkhälsa. Även om nästan alla kända bestånd av variola-viruset förstördes när koppor förklarades utrotad, lagras variola-viruset på två platser för forskningsändamål - en vid CDC i Atlanta, Georgia, och en i Ryska State Center for Research on Virology and Bioteknik i Ryska federationen.
Enligt CDC är det möjligt men osannolikt att variola-viruset skulle kunna användas i en bioterroristattack, så det finns en plan på plats i händelse av en koppsituation. Till exempel finns det tillräckligt med koppsvaccin tillgängligt för att vaccinera varje enskild person i USA om det skulle finnas ett koppsutbrott eller attack.
Vad du behöver veta om smittkoppssymptom
