Telemedicin mot psoriasis

COVID-19-pandemin har öppnat nya möjligheter inom telemedicin, även för personer som har psoriasis. I de flesta fall kan medicinsk hantering av psoriasis hanteras säkert och effektivt via detta medium.

Laura Porter / Verywell

Vad är telemedicin?

Telemedicin är praxis att få medicinsk vård på ett fysiskt avstånd från din vårdgivare med hjälp av teknik. En läkare eller annan vårdpersonal använder olika telekommunikationer för att tillhandahålla vård till patienter som inte är fysiskt närvarande på ett medicinskt kontor eller sjukhus.

Termen ”telehälsa” används ännu bredare för att inkludera teknik som används för att samla in och skicka patientdata, såsom e-post och fjärrövervakning av patienter.

En mängd olika tekniker kan användas för att dra nytta av telemedicin. Telemedicin kan inkludera videokonferenser, till exempel genom Zoom, Skype eller FaceTime. Specifika appar för telemedicin, som MDLive, är också tillgängliga.

Även om det inte är idealiskt, kan ett telemedicinskt besök även ske via ett enkelt telefonsamtal om det behövs. Mindre vanligt kan möten hända asynkront, som om du skickade information till en vårdgivare men inte deltog i realtid. Men vanligtvis är det inte vad folk menar med ett telemedicinskt besök.

Telehälsotillgången har vuxit dramatiskt de senaste åren i takt med att den tillgängliga tekniken har förbättrats. Detta har varit särskilt viktigt för människor på landsbygden och i avlägsna områden, som annars kanske saknat lätt tillgång till en specialist.

COVID-19-pandemin har emellertid utvidgat alternativen för telemedicin ytterligare. Vissa förordningar har lossats beträffande telehälsa, till exempel att tillåta vissa kommunikationsplattformar som inte tidigare hade godkänts. Läkare får också mycket bättre och mer tillförlitlig ersättning för dessa besök.

Byter till telemedicin

Många hudläkemedel och primärvårdspraxis som tidigare inte erbjöd telemedicin nu inkluderar detta som ett alternativ. I vissa fall uppmuntrar metoder telemedicin över personliga besök, åtminstone för patienter med högre risk.

Telehealth är sannolikt ett alternativ för dig om du har en läkare som du regelbundet ser för din psoriasis. Kontakta kontoret direkt för att se vilka alternativ du har.

Du kanske också kan ordna ett telemedicinskt möte med en ny medicinsk leverantör, även om du aldrig har sett dem för ett personligt besök. Du kan hitta en läkare som behandlar psoriasis på samma sätt som du normalt skulle göra - från en remiss från din läkare eller genom att kontakta ditt försäkringsbolag.

Ring direkt till din läkarmottagning för att se vilka alternativ som finns inom telemedicin. Telemedicinalternativ finns nu allmänt tillgängliga för primärvårdsläkare och hudläkare.

Telemedicin kan också vara ett alternativ även om du inte har en försäkring. Det finns telehälsotillverkare som betalar privat (t.ex. Teledoc) som kanske kan tillgodose dina behov. Du kan också försöka ringa en lokal läkare och se om de accepterar patienter utan försäkring för telemedicinska möten.

Vad ska jag göra inför tiden?

Du kan ringa din vårdklinik för att ta reda på vilken plattform som kommer att användas för ditt telemedicinska möte. Om du inte redan har det måste du ställa in det på den enhet du planerar att använda. För en videochatt behöver du en stabil höghastighetsinternetanslutning. Om du använder din telefon fungerar det vanligtvis bäst att logga in på wi-fi.

Om du inte har använt en specifik plattform tidigare kan det vara bra att göra en övning som körs i förväg med en familjemedlem eller vän.Om du aldrig har haft ett telemedicinskt besök förut, kommer vissa kliniker att få en supportperson som ringer dig i förväg. Lyckligtvis är de flesta plattformar relativt enkla att använda, även om du inte är mycket tekniskt kunnig.

Om möjligt, planera att ha din telemedicin i ett tyst rum med bra belysning, för att bättre interagera med din vårdgivare. Se till att din enhet är fulladdad i förväg.

Det är också en bra idé att samla in vissa leveranser före ditt besök. Dessa kan inkludera:

• En reservtelefon och ett medicinskt telefonnummer för eventuella ljudproblem
• En lista med frågor / problem att dela med din läkare
• Penna och papper för att ta anteckningar om uppföljningsfrågor eller nästa steg
• Tillbehör du kan behöva för undersökningen, om det finns (termometer, skala, blodtrycksmanschett)
• En lista över dina nuvarande mediciner och kosttillskott (eller en fysisk behållare med dem alla)

Du kan också använda vår nedladdningsbara doktorsdiskussionsguide nedan, som kan hjälpa dig att förbereda dig genom att lära dig relevant terminologi, föreslå frågor att ställa din läkare och mer.

Diskussionsguide för psoriasisläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Hur kommer mötet att fungera?

Du måste ta kontakt vid din tid med den plattform som anges av din läkarmottagning. Det är bra att ha en familjemedlem med på besöket, på samma sätt som vid ett personligt besök.

Vissa saker kommer att likna det sätt du skulle ha en tid personligen, men vissa delar måste anpassas eller hoppas över. Den exakta typen av mötet kan variera beroende på om du är en ny patient och på den exakta karaktären av problemet (t.ex. regelbunden schemalagd uppföljning eller oplanerad sjukdomssjukdom).

Som vanligt är det första att börja med att kontakta din läkare om dina senaste medicinska problem och beskriva i detalj dina senaste symtom. Du skulle till exempel förklara om ditt psoriasisutslag har blivit mer utbrett över din hud eller svårare i de drabbade områdena. Om du gör en första gång, vill du ge din läkare en fullständig medicinsk historia.

Examensdelen av besöket kommer uppenbarligen att vara annorlunda. Beroende på omständigheterna kan din läkare låta dig ta dina egna vitala tecken, som din vikt och din temperatur. Om du har din egen utrustning för att ta ditt blodtryck hemma kan du få det också. Dessa kanske inte är nödvändiga.

Normalt tittar din läkare vanligtvis noga på dina drabbade hudområden. Detta är särskilt viktigt vid ett första besök om du aldrig tidigare har fått diagnosen psoriasis.

Det är inte möjligt under ett telemedicinskt besök, men din läkare kan be om att se dina drabbade hudområden på nära håll med kameran om du klarar det. Du kan bli ombedd att ta en bild med en smartphone och skicka den virtuellt. Se till att bilderna är i fokus. Ibland är det bra att få bilder både närbild och på längre avstånd.

Genom att arbeta tillsammans planerar du och din läkare din behandling, inklusive eventuella uppföljningssteg. Beroende på situationen kan detta innebära att man beslutar att göra ett framtida personligt besök, en personlig behandling (såsom en infusion) eller uppföljning av blodprover. Eller så kan du göra en behandlingsplan med tanken att följa upp via telemedicin.

När fungerar telemedicin mot psoriasis?

Telemedicin kan ofta vara särskilt användbart för ett uppföljningsbesök om du tidigare har sett en läkare för ett personligt besök. Det är särskilt lätt att göra om din sjukdom är relativt stabil och du bara behöver checka in med en läkare. Det kan fungera ganska bra om du har en förvärring av hudsymtom.

Telemedicin fungerar bra som ett första screeningbesök om du inte är säker på om du behöver ses personligen. Du kan behöva träffa någon personligen om du ännu inte har fått diagnosen psoriasis och diagnosen inte är klar. Eller du kan behöva träffa en läkare personligen om din sjukdom inte svarar tillräckligt på behandling.

Telemedicin fungerar inte heller för vissa typer av psoriasisbehandlingar. Till exempel är Remicade (infliximab) en behandling för psoriasis som vanligtvis ges via infusion på ett kontor. Sådana infusioner ges vanligtvis inte hemma. Du måste planera med din vårdgivare om hur du ska hantera din behandling och om det finns ett annat val.

Oavsett hur du väljer att försöka göra det, håll kontakten med din vårdgivare om din psoriasis. Sluta inte bara ta en behandling utan att först prata med din läkare. Det kan göra dina symtom mycket värre. Genom dessa incheckningar kan ni två se till att ditt medicinska tillstånd hanteras väl.

Hur bra fungerar Telemedicin mot psoriasis?

Forskning om telemedicin specifikt hos personer med psoriasis är begränsad. Allmänna studier har dock visat att telemedicin kan vara överraskande effektiv mycket tid. Telemedicin kan vara lättare att anpassa för dermatologiska tillstånd som psoriasis eftersom en praktisk undersökning inte är lika viktig som för andra specialiteter.

En studie på nästan 300 personer med psoriasis fann att en telemedicinsk modell var lika effektiv som standardbehandling för att minska symtomen. Sammantaget rapporterar människor som tar hand om dermatologiska problem hög patientnöjdhet, och telemedicinen verkar att arbeta lika bra för diagnos som personliga besök.

Ska jag välja telemedicin?

Beroende på din specifika situation och dina lokala hälsoförhållanden kan du ha ett alternativ om att få ett virtuellt telemedicinskt möte med din läkare eller en personlig.

För närvarande väljer många människor telemedicin på grund av oro för att få COVID-19. Huruvida psoriasis innebär en hög risk för allvarliga symtom på COVID-19 är oklart, men psoriasis är kopplat till vissa medicinska tillstånd (såsom fetma och hjärtsjukdomar) som verkar öka risken för att få ett dåligt fall.

Vissa personer med psoriasis tar också immunsuppressiva läkemedel som kan göra dem mer benägna att smittas eller få ett sämre resultat, men detta är inte helt klart.

Telemedicin erbjuder vissa fördelar även utan dessa bekymmer. Många patienter tycker det är bekvämt, särskilt för uppföljningsavtal som inte mycket har förändrats för. Människor som bor långt ifrån sin läkare kan särskilt dra nytta av den kortare tid som krävs för att göra ett telemedicinskt besök.

För närvarande utför medicinska kontor intensiva infektionsbekämpningsåtgärder, såsom aggressiv desinfektion, patientundersökning, social distansering och tidsavstånd. Du kan alltid kontakta ditt lokala kontor om deras praxis. I vilket fall som helst kan det vara ett helt rimligt val att planera ett personligt möte, även om telemedicin är ett alternativ för dig.

Det behöver inte vara antingen / eller. Du kanske väljer att oftast träffa din läkare över telemedicin men komma in på kontoret om en viss fråga dyker upp. Om du aldrig har träffat din läkare personligen, kommer du antagligen att vilja göra minst ett omfattande personligt besök någon gång. Arbeta med din läkare för att se vad som är vettigt för dig.

Kommer min försäkring att täcka den?

Före COVID-19-pandemin gav många försäkringsbolag inte betalning för telehälsobesök eller bara under begränsade omständigheter. Sedan dess har de flesta försäkringsleverantörer lossnat dessa kriterier och ersätter telehälsobesök.

Vissa företag har emellertid fortfarande inte täckt alla typer av telehälsobesök, som de som görs uteslutande via telefon.

Telemedicin är också ett potentiellt alternativ för personer med Medicare eller Medicaid. Sedan pandemin har dessa tjänster också brett ut sig när det gäller telehälsealternativ. Det är dock inte klart om alla dessa ändringar kommer att vara permanenta.

Det gör aldrig ont att kontakta din försäkringsleverantör i förväg för att diskutera din täckning.

Ett ord från Verywell

Telemedicinbesök är inte alltid perfekta, men de ger människor med psoriasis ett annat alternativ för att hantera sin hälsa. Om du inte har gjort det tidigare, låt inte tekniken skrämma dig. Det finns människor som kan arbeta med dig för att få igång telemedicin. Å andra sidan, känner inte att telemedicin är ditt enda alternativ. Du kan alltid ringa din läkarmottagning för att få råd om vad som är meningsfullt i din situation.