Vad är tyrotropinreceptorantikroppstestet?

Tyrotropinreceptorantikroppstestet (TRAb) är ett blodprov som hjälper läkare att diagnostisera det autoimmuna sköldkörteln som kallas Graves 'Disease.Antikropparna det testar för finns hos 90% av de personer som har denna sjukdom.

Andra namn för TRAb-testet inkluderar:

• Anti-tyrotropin
• Anti-TSHR
• Antikroppar mot TSH-receptor
• Hämmande immunglobulin
• TBII
• TBII (tyrotropinbindande hämmande immunglobulin)
• Sköldkörtelstimulerande immunglobulin
• Sköldkörtelstimulerande hormonreceptor (TSH Receptor) antikropp
• Tyrotropinreceptorantikropp
• TRAb
• TSH Receptor Antibody
• TSH Receptor Blocking Antibody

Syfte med testet

Din läkare kan skicka dig till ett TRAb-test om du har symtom som överensstämmer med hypertyreoidism (en överaktiv sköldkörtel) eller Graves 'Disease, vilket är orsaken till överaktivitet i sköldkörteln mer än 70% av tiden hypertyroidism diagnostiseras. Dessa symtom inkluderar:

• Oförklarlig viktminskning
• Ångest och / eller irritabilitet
• Värmeintolerans (känner sig het när människorna omkring dig är kalla)
• Överdriven svettning
• Muskelsvaghet
• Håravfall
• Ovanligt slät hud
• Snabb, oregelbunden hjärtslag
• Trötthet
• Goiter (en klump framför halsen där sköldkörteln är som du kan se eller känna)

Dessa är några av de största symptomen, men hypertyreoidism kan också orsaka många andra symtom.

Några symtom är förknippade med Graves sjukdom men inte andra former av hypertyreoidism. Inte alla har dem, men när de är närvarande gör de Graves mer starkt misstänkt. Dom är:

• Utbuktande ögon (kallas Graves 'oftalmopati)
• Hudskador (kallas sköldkörteldermopati) som orsakar svullnad och svår klåda

Vad TRAb-testet letar efter

TRAb-testet upptäcker autoantikroppen som är associerad med Graves sjukdom. En antikropp är ett specialiserat protein tillverkat av ditt immunsystem. Antikroppar är skräddarsydda för att döda patogener i kroppen, såsom virus eller bakterier.

En autoantikropp är ett misstag - ditt immunsystem har fel identifierat en frisk vävnad som en patogen och försöker förstöra den.

Tyrotropin kallas också sköldkörtelstimulerande hormon, eller TSH. TSH binder till receptorer på sköldkörteln för att berätta att den producerar sköldkörtelhormon. Tyrotropinreceptorantikroppen härmar TSH, så när den är närvarande styr den sköldkörteln att fortsätta att frigöra hormon när din kropp inte behöver det. Det resulterar i höga nivåer av sköldkörtelhormoner, vilket är det som orsakar symtom. Om tyrotropinreceptorantikroppen är närvarande är det en indikator på Graves sjukdom.

Begränsningar av testet

Eftersom denna autoantikropp endast finns hos 90% av personer med Graves, utesluter inte ett negativt test automatiskt sjukdomen. Din läkare måste förlita sig på de symtom du rapporterar samt på andra tester för att ställa en diagnos.

TRAb-testet har sett en del kontroverser över hur exakt det är. En analys av forskning om ämnet finner dock att vetenskapen bakom testet har kommit långt. Nu på sin tredje generation sa forskare att bättre test har gett en språngbräda för bättre, individualiserad behandling.

Andra vanliga tester

Tillsammans med TRAb kan din läkare beställa ett antal blodprover för att diagnostisera dig. Hos någon som har symtom som överensstämmer med hypertyreos, kommer dessa tester sannolikt att inkludera:

• TSH
• Tyroxin (T4)
• Gratis tyroxin T4
• Triiodotyronin (T3)

Läkare kan också begära ett ultraljud av sköldkörteln eller en skanning av sköldkörteljodupptagning för att se om sköldkörtelns utseende har förändrats:

Risker och kontraindikationer

Blodprov är vanliga och ganska säkra. Du kan känna ett stick från nålen. Efteråt kan du ha ett litet rött märke där nålen sattes in och ibland kan området blåmärken. Håll injektionsstället rent som om du skulle klippa eller skrapa.

Långsiktiga effekter

Enkla blodprov som de som utförs för hypertyreos är inte förknippade med några långtidseffekter.

Kontraindikationer

Om du har en blödningsstörning, cellulit eller problem med dina vener, låt din läkare veta innan du går till blodprov.

Före testet

Du ska inte behöva gå utan mat eller dryck eller förbereda dig på något sätt innan TRAb eller andra sköldkörtelhormonprover. Dessa tester kan vanligtvis utföras när som helst på dygnet.

För alla blodtagningar är det viktigt att du är hydratiserad - både för din egen skull och för att göra proceduren enklare.

Plats och tidpunkt

En blodtagning för en TRAb görs ibland av en sjuksköterska på din läkarmottagning, men du kan skickas till ett laboratorium. Testet i sig tar väldigt lite tid - bara några minuter.

Men när du går in för testet kan du behöva fylla i formulär och / eller vänta på att labtekniken kommer till dig. Om du är orolig för hur mycket tid det tar, ring laboratoriet för att kontrollera väntetider eller fråga vilken tid på dagen som oftast är snabbast.

Om du är orolig för testet kanske du vill ge dig själv extra tid om du får negativa effekter av ångest, som yrsel eller panikattack. Du kanske också vill ordna för att någon ska köra dig till och från testet.

Du kommer förmodligen inte att få resultaten av din TRAb direkt. Det är mer troligt att din läkare kommer att kontakta dig senare med resultaten. Du kanske vill fråga läkaren hur lång tid det ska ta att höra från dem och kontakta kontoret om det verkar som om du har väntat för länge. Räkna med att det tar minst flera dagar.

Vad ska man ha på sig

Du vill ha korta ärmar eller ärmar som lätt kan skjutas eller rullas upp. Du behöver inte byta till en sjukhusrock för en TRAb.

Kostnads- och sjukförsäkring

Din sjukförsäkring kan kräva förhandsgodkännande innan du får ett TRAb-test, så var noga med att kontrollera med företaget. Du kan ha en kopia eller vara ansvarig för en del av kostnaden. Läkarens kontor eller laboratoriet bör kunna berätta priset före testet.

Vad att ta med sig

När du går för att testas, se till att du har ditt försäkringskort och alla pappersarbete som din läkare kan ha gett dig angående testet. Du kanske vill ta med dig något för att uppta din tid om du förväntar dig en lång väntan.

Under testet

Testförfarandet är ganska enkelt. Här är vad du kan förvänta dig.

Förtest

Sjuksköterskan eller flebotomisten som drar ditt blod kan be dig att bekräfta ditt namn, födelsedatum och annan information för att säkerställa att det inte finns någon blandning och att allt är ordentligt märkt.

De ber dig skjuta upp ärmen eller ta bort ett långärmad lager om det behövs. Sedan kommer de att binda något runt överarmen för att fånga blod i venen som de planerar att använda och ta bort webbplatsen med alkohol för att rengöra det. De kan be dig att göra en knytnäve eller pressa händerna öppna och stängda.

Under hela testet

De sätter sedan in nålen och släpper ut tävlingen på armen för att uppmuntra blodflödet. Om flera test utförs på ditt blod kan de sedan stänga av injektionsflaskorna en eller flera gånger. När det erforderliga blodet har dragits ut släpper de ut nålen och trycker på platsen för att stoppa blödningen.

Eftertest

Efter det kommer de att bandage det och du borde vara fri att gå. Låt dem veta om du har några problem, som ångest eller yrsel. De kanske vill övervaka dig ett tag för att se till att det är säkert för dig att lämna.

Efter testet

Du kan ha lite ömhet på webbplatsen, och det kan få blåmärken lite, vilket är normalt. Blåmärken ska försvinna om några dagar.

Du borde inte ha några andra långvariga effekter från en enkel blodtagning. Om du upplever andra biverkningar, kontakta din läkare.

Tolka resultat

TRAb-testresultat är ganska enkla att tolka - om du testar positivt för autoantikropparna har du troligen Graves sjukdom. Om inte, kan din läkare göra andra tester för att avgöra om du har Graves eller ett annat tillstånd, beroende på hur dina andra sköldkörtelhormonnivåer är.

Uppföljning

När du har fått dina resultat kan du behöva gå tillbaka till läkaren för att diskutera behandlingsalternativ eller för ytterligare test, om resultaten var negativa eller ofullständiga.

Ett ord från Verywell

Diagnosprocessen kan vara läskig och förvirrande. Det tenderar också att ske långsammare än vad vi skulle vilja när vi inte mår bra och bekymrade över vår hälsa. En diagnos av en kronisk sjukdom kan också vara skrämmande. Under hela processen, försök att komma ihåg att det är bättre att få rätt diagnos än att få en rusad (och eventuellt felaktig) diagnos. När du väl har diagnostiserats, även om nyheterna inte är som du hoppats på, är det positiva att du kan börja utforska behandlingsalternativ så att du kan må bättre.