Typer av reumatoid artrit

De två huvudtyperna av reumatoid artrit (RA) är seropositiva och seronegativa RA, där juvenil RA är en annan typ som bara drabbar barn.

RA är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna och kan drabba andra delar av kroppen också. Det är ett kroniskt, progressivt tillstånd som kan skada de drabbade lederna allvarligt. Varje år diagnostiseras 41 av 100 000 personer med RA.

Hur diagnostiseras RA?

Diagnosen RA innefattar blodprover: erytrocytsedimentationshastighet (ESR), C-reaktivt protein (CRP), reumatoid faktor (RF) och anticykliska citrullinerade peptid (anti-CCP) antikroppar.

Seropositiv RA

RA-symtom är livslånga och kan blossa upp eller förbättras med ledvärk, stelhet och svullnad. Flera leder kommer att vara involverade och de påverkas vanligtvis symmetriskt.

En seropositiv RA-diagnos avser positiva blodprov mot CCP och / eller RF. Anti-CCP används för att identifiera antikroppar som attackerar kroppens friska celler, vilket resulterar i inflammation.

Seropositiv RA anses vara mer progressiv och svår än seronegativ RA. Seropositiv RA är förknippad med mer ledskador, deformitet, reumatoid knölar, utveckling av vaskulit, lungproblem och yttre artikulära manifestationer.

Seronegativ RA

Seronegativ RA, där ant-CCP och RA saknas, är mindre vanligt än den seropositiva typen. I en tidig studie från 2000 var 12 av 100 000 RA-patienter seronegativa, och detta antal ökade till 20 per 100 000 år senare.

Denna typ av RA orsakar de klassiska RA-symtomen, men de är ofta mindre allvarliga och kan vara oförutsägbara. Diagnosen av seronegativ RA baseras på tecken och symtom på tillståndet, inklusive morgonstelhet, ledstyvhet, svullnad, smärta och symmetrisk involvering av flera leder.

Liksom seropositiv RA är systemiska symtom vanliga, såsom feber och trötthet. Reumatoid knölar, vaskulit och lungproblem är mindre troliga vid seronegativ RA.

Juvenil RA

Juvenil RA, ofta kallad juvenil idiopatisk artrit (JIA), är en form av RA som drabbar barn i åldern 16 år och yngre.

Medan barn ofta har växtsmärtor är smärta, stelhet och svullnad av JIA tecken på sjukdom och kräver behandling. Barn med JIA kan också ha feber, utslag och svullna lymfkörtlar.

Målet med JIA-behandlingen är att kontrollera inflammation och smärta för att hålla barnet aktivt och socialt. Behandlingar för JIA inkluderar mediciner och terapi. I vissa situationer kan operation vara motiverad.

Autoimmuna komorbiditeter

RA är förknippat med flera comorbiditeter, som tenderar att vara andra autoimmuna sjukdomar.

De vanligaste comorbiditeterna som ses med RA inkluderar:

• Lupus
• Diabetes
• Tyreoidit

Ibland kan hanteringen av RA minska autoimmun sjukdomsaktivitet och kan leda till en total förbättring över sjukdomar.

Förhållanden som ofta är förvirrade med RA

Det finns många tillstånd som kan förväxlas med RA på grund av liknande symtom. Några av dessa tillstånd är autoimmuna, som RA, och andra inte.

Villkor som ofta förväxlas för RA inkluderar:

• Fibromyalgi
• Kroniskt trötthetssyndrom
• Anemi
• Ischias
• Borreliainfektion
• Neuropati
• Psoriasisartrit

Studier visar att det ofta är en fördröjning i RA-diagnosen efter att de första symptomen startat. Det är också möjligt att ha en feldiagnos innan de mer märkbara, allvarliga symtomen på RA uppstår.

Ett ord från Verywell

RA är en allvarlig, livslång sjukdom, men med rätt behandling kan du upprätthålla en god livskvalitet. Att hålla reda på dina egna symtom och fläckar kan hjälpa dig och din läkare att avgöra hur bra din medicin fungerar. Medan du känner till din RA-typ kommer det inte nödvändigtvis att förändra din behandling, men att förstå de olika typerna kan hjälpa dig att förvänta dig.