Tyfus är en grupp av bakteriesjukdomar orsakade av rickettsia-bakterieinfektion. Denna zoonotiska sjukdom överförs till människor av ett infekterat djur, och typiska bärare av bakterierna inkluderar loppor, kvalster och löss.
Infektionen kan spridas genom hela blodomloppet med systemisk (hela kroppen) inblandning, inklusive att påverka centrala nervsystemet.
Även om sjukdomen är vanligare i underutvecklade områden kan den hittas över hela världen. Det är ovanligt i USA, men det har dokumenterats fall i delar av USA, inklusive Kalifornien.
Typhus anses vara en av de äldsta registrerade sjukdomarna och visade sig ha plågat vissa populationer ända tillbaka till 1700-talet.
De tre olika typerna av tyfus inkluderar:
- Murin tyfus, den endemiska typen, överförs genom infekterade loppor.
- Lustyphus är den epidemiska typen, smittad genom kroppslus.
- Scrub typhus överförs från infekterade kvalsterlarver.
Typer av tyfus
Eftersom tyfus presenterar sig olika beroende på orsaken och typen av infektionen, låt oss titta mer ingående på de olika stammarna av bakteriesjukdomen och vad de gör med människokroppen.
Murine Typhus (endemisk)
Endemisk tyfus sprids främst i tropiska och subtropiska klimat genom loppor som finns på gnagare. De specifika bakterier som är ansvariga för infektionen kallasRickettsia typhi. Bakterierna är helt beroende av gnagare under dess hela livscykel och är därför starkt beroende av att dessa befolkningar trivs.
Bakterierna lever i tarmarna på loppan och utsöndras i loppavföring. När de levande bakterierna i avföringen lyckas komma in i ett däggdjurs blodomlopp uppstår infektion.
Louse Typhus (Epidemic)
Epidemisk tyfus sprids genom infekterade kroppsluspopulationer och finns över hela världen, även om det är vanligare i Asien, delar av Afrika och Mexiko. Antalet fall är högre i områden där saniteten är låg och befolkningen är hög .
De specifika bakterier som orsakar denna typ av tyfus kallasRickettsia prowazekii. Det överförs vanligtvis till löss när de matar på infekterade värdar.
Fall i USA har tillskrivits infekterade flygande ekorrpopulationer. Bakterierna överlever i avföring av löss och sprids när avföring kommer in i människans blodomlopp. Men det kan också spridas via inandning.
Scrub Typhus (Bush Typhus)
Bush-tyfus finns på landsbygden i norra Australien, Sydostasien, Indien, Indonesien, Japan och Kina. Denna typ av infektion orsakas avOrientia tsutsugamushibakterier av chiggers eller larver kvalster.
Skrubbtyfus kan drabbas genom både direkt utfodring och genom fekalt intrång i blodomloppet. Även känd som tsutsugamushisjukdom kan denna infektion vara svår och potentiellt dödlig.
Tyfus symtom
Beroende på vilken typ av bakterier som driver infektionen kan symtomen på tyfus variera. Sjukdomsförloppet kan sträcka sig från mild till svår, och sjukdomens svårighetsgrad kan påverkas av faktorer som om behandlingen var försenad och den infekterade personens grundnivå för hälsa.
Skrubba tyfus
Symtom på skrubbtyphus inkluderar:
- Huvudvärk
- Feber
- Hosta
- Illamående och kräkningar
- Diarre
- Frossa
- Kropps- och muskelsmärtor
- En sårskorpa vid bettplatsen
- Inflammation av lymfkörtlar
- Hudutslag
I mer allvarliga fall av skrubbtyphus kan neurologiska symtom uppträda och inkluderar:
- Mentala och kognitiva förändringar
- Infektion i hjärnan och tunna lager av vävnad som täcker hjärnan
- Inflammation i lillhjärnan
- Förlust av kranialnervens funktion
- Inflammation i ryggmärgen
- Guillain-Barre syndrom (inflammation i det perifera nervsystemet)
- Koma
Lös tyfus
Symtom på lustyphus inkluderar:
- Frossa
- Muskelvärk
- Hosta
- Trötthet
- Huvudvärk
- Hög feber
- Ledvärk
- Ömhet i buken
- Hudutslag som sprider sig från baksidan till resten av kroppen
- Kräkningar
- Känslighet mot ljus
Allvarligare symtom kan förekomma i svåra fall av infektionen inklusive:
- Mental förvirring
- Snabb andning
- Njursvikt
- Hjärninflammation som kan leda till döden
Dödligheten (dödsfallet) för de som är smittade med lustyphus kan vara så hög som 60% när infektionen inte behandlas och så låg som 5% när den behandlas med antibiotika.
Murin tyfus
Murin tyfus symtom är vanligtvis milda, och vissa människor som drabbas av sjukdomen kan återhämta sig utan någon behandling alls.
Symtom inkluderar:
- Kroppsmärtor och smärta
- Hosta
- Feber och frossa
- Gastrointestinala symtom som illamående, aptitlöshet, magont och kräkningar
- Utslag
I mycket sällsynta fall, när bakterierna invaderar organ som hjärta, hjärna, njure, lever eller lungor, kan det lämna bestående skador. Infektionen har varit känd för att leda till akut andningsnedsyndrom, ett allvarligt lungsjukdom som kan leda till syrebrist och möjligen död.
Andra allvarliga komplikationer som kan uppstå i fall av murin tyfus inkluderar:
- Inflammation av membran som omger hjärnan
- Farliga blodtrycksfall
- Gallblåsan inflammation
- Inflammation i bukspottkörteln
- Muskelinflammation
- Försämring av muskelvävnad
Diagnos
Chansen att du skulle drabbas av tyfus är ganska låg, speciellt om du inte nyligen har spenderat tid i ett högriskområde. Om du har symtom och har haft möjlig exponering för bakterierna kan du behöva diagnostisk testning.
Tester du kan behöva inkluderar:
- Hudbiopsi
- Immunfluorescensprov (fluorescerande färgämne används för att markera specifika antigener i blodet)
- Serologitester (prover som blod testas med avseende på antikroppar)
- Polymeraskedjereaktion (PCR) -analys som testar blod, vävnader eller plasma kan detektera närvaron av patogenen
Behandling
Alla former av tyfus behandlas med antibiotika. För dem som får snabb behandling är tyfus i allmänhet löst.
Antibiotika som används för att behandla bakteriell infektion inkluderar:
- Tetracyklin
- Doxycyklin
- Azitromycin
Dessa antibiotika används för att befria kroppen från bakterier.
Långsiktiga effekter av tyfus
När tyfus förblir obehandlad kan det leda till långvariga hälsoeffekter. Allvarliga och bestående symtom som kan uppstå vid en obehandlad tyfusinfektion inkluderar:
- Hörselnedsättning
- Sekundära bakterieinfektioner
- Krampanfall
- Neurologisk nedgång som förvirring
- Trötthet
Lågt blodtryck, lunginflammation, organsvikt och gangren är allvarliga komplikationer som kan leda till tyfusdöd.
Det har förekommit att sjukdomen har återkommit år efter att den första infektionen ägde rum. Detta tillstånd är känt som Brill-Zinsser-sjukdomen. När en bakterie kan vila i kroppen kan den "missas" av antibiotika bara för att återaktivera senare. Vid Brill-Zinsser-sjukdomen är symtomen liknande men mildare än i ett typiskt fall och kommer att kräva behandling med antibiotika igen.
Förebyggande
Det viktigaste steget för att undvika tyfusinfektion är att hålla sig borta från gnagare och vilda djur, även de bedårande gosiga.
Eftersom sjukdomen sprids genom kvalster, löss och loppor, är det bästa sättet att undvika infektionen att hålla avstånd till alla djur som kan bäras av dessa bärare. Det är en bra idé att hålla ditt hus och din omgivning mindre tilltalande för djur som letar efter en plats att ringa hem.
Om du har husdjur, se till att hålla dem borta från andra gnagare eller djur som kan sprida loppor eller kvalster (oavsett hur hårt de kanske vill jaga den ekorren).
Ett ord från Verywell
Tyfus kan göra dig väldigt sjuk om du får infektionen. Försök att undvika exponering i ditt dagliga liv och se till att träna förebyggande om du reser till ett område med hög risk. Om du utsätts, var uppmärksam på symtomen och kontakta din läkare omedelbart om du börjar uppleva effekterna av infektionen - behandlingen kan vara livräddande.
-and-hiv.jpg)
