Ett inaktiverat vaccin är ett som använder ett dödat virus eller bakterier för att stimulera immunsystemet för att skydda kroppen mot infektion. Eftersom bakterierna eller viruset är dött kan det inte replikera eller orsaka sjukdom.
Medan inaktiverade vacciner har samma mål som levande vacciner - nämligen att generera antikroppar som bekämpar eller samordnar immunförsvaret - tenderar de att inducera ett mindre robust svar och behöver ofta flera doser och / eller boosterskott för att uppnå samma skyddsnivå.
stevanovicigor / iStock / Getty ImagesHistoria
Inaktiverade vacciner utvecklades först i slutet av 1800-talet. Medan utövandet av variolering (ympning av en oinfekterad person med pus från en infekterad person) vanligtvis användes under 1700-talet för att förhindra bakterieinfektioner som smittkoppor, var övningen mycket farligare med sjukdomar som tyfus, pest och kolera.
Forskare på 1800-talet lärde sig att genom att isolera den sjukdomsframkallande patogenen och döda den skulle kroppen fortfarande känna igen den som skadlig när den införs i kroppen och utlösa ett sjukdomsspecifikt svar. Detta ledde till utvecklingen av de första inaktiverade vaccinerna på 1880-talet och det första koleravaccinet för allmän användning 1896.
Under generationerna har forskare använt olika metoder för att döda patogenen, inklusive värme, kemikalier och strålning. Vid 1900-talet applicerades kemisk inaktivering framgångsrikt på virus, i vissa fall involverade hela patogenen och i andra endast en del av patogenen. Det är den senare upptäckten som ledde till utvecklingen avunderenhetsvaccin.
Typer av inaktiverade vacciner
Det finns 85 enstaka vacciner och kombinationsvacciner som är godkända för användning av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Bland dessa är en liten handfull inaktiverade vacciner, även kända som heldödade vacciner, som skyddar mot följande sjukdomar:
- Hepatit A (ges genom injektion i två doser)
- Influensa (ges årligen som influensa)
- Japansk encefalit (ges genom injektion i två doser)
- Polio (ges genom injektion i fem doser för barn och tre för vuxna)
- Rabies (ges genom injektion i tre doser)
- Tyfus (ges som ett enda skott innan du reser till en endemisk region)
Vissa inaktiverade vacciner är inte längre tillgängliga i USA, inklusive de för kolera och pest.
Det finns också ett levande vaccin mot influensa som heter FluMist licensierat i USA och ett levande oralt vaccin mot polio, vilket inte är det.
Fördelar och nackdelar
Det finns fördelar och nackdelar med varje vaccin. I många fall finns det bara en version av ett vaccin att välja mellan, vilket gör varje jämförelsemot.
Ändå kan förståelsen för hur inaktiverade vacciner fungerar hjälpa dig att förstå varför vaccindoser skiljer sig och varför vissa kostar mer än andra.
Vaccinets hållbarhet
Vaccinens hållbarhet avser den tid ett vaccin är effektivt. Jämfört sett tenderar hållbarheten hos inaktiverade vacciner att bli korta jämfört med levande vacciner, eftersom immunsystemet bättre kan "känna igen" en bakterie eller ett virus som replikerar aktivt även om det inte orsakar sjukdom.
Medan inaktiverade vacciner kan kräva upp till fem doser för att uppnå optimal skyddsnivå, kräver levande i allmänhet en eller två. Till exempel kräver ett levande vaccin som mässling, påssjuka och röda hund (MMR) -vaccin bara en enda dos men ger det som är effektivt livstidsskydd.
Däremot kan ett inaktiverat vaccin som det som används mot rabies behövas var sjätte månad till två år för någon som bor i den avlägsna vildmarken. Detsamma gäller tyfusvaccinet, som kräver upprepade doser vartannat år för dem som är endemiska. regioner.
Medan underenhetsvacciner är tekniskt inaktiverade, involverar de inte hela patogenen (utan snarare ett fragment av en patogen) och anses vara en distinkt kategori av vacciner. Deras svar tenderar att vara mer robust än inaktiverade vacciner eftersom fragmentet valdes på grund av dess starka antigena (immunstimulerande) effekt.
Ändå behöver underenhetsvacciner ofta boosterskott för att bibehålla immunskyddet.
Lagring och frakt
inaktiverade vacciner har fördelen att de enkelt lagras och skickas. Eftersom patogenen i vaccinet är död behöver vaccinerna i allmänhet inte kylas och är idealiska för delar av världen där resurserna är begränsade.
Däremot kräver levande vacciner vanligtvis särskilda frakt- och lagringskrav. Även om detta inte är ett stort problem i USA, skapar det problem i resursfattiga områden. Denna efterfrågan kan också öka kostnaderna och leda till slöseri på grund av kortare hållbarhet.
Lagring och frakt har blivit ett stort problem med godkännandet av vaccinerna Moderna och Pfizer COVID-19 2020, som båda kräver lagringstemperaturer under noll. Även i USA begränsar detta distributionen till webbplatser som har möjlighet att lagra dem ordentligt, vilket minskar vaccinationshastigheten.
Vaccinsäkerhet
Inaktiverade vacciner kan ges till de flesta genom att det inte finns någon chans att det döda viruset orsakar sjukdom. Däremot finns det en liten chans att levande vacciner kan återgå till sitt ursprungliga tillstånd och orsaka sjukdom hos personer som är nedsatt immunförsvar.
Detta inkluderar organtransplantatmottagare på immunsuppressiva läkemedel, personer med HIV och de som genomgår cancerchemoterapi. Inte alla levande vacciner behöver undvikas, men fördelarna och riskerna måste vägas innan sådana vacciner ges.
Ett ord från Verywell
Vacciner är bland de största framstegen inom medicinsk vetenskap. Oavsett deras typ överväger fördelarna - när det gäller sjukdomsförebyggande, sjukdom och död - riskerna.
Däremot innebär undvikandet av vacciner inte bara dig eller ditt barn i fara utan hotar återuppkomsten av sjukdomar som en gång trodde eliminerats. Så är fallet med mässling, en sjukdom som förklarades utrotad i USA år 2000 som gör en stor comeback, delvis på grund av antivaccinationsmyter och missuppfattningar.
Diskussionsguide för vacciner läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF Skicka guiden via e-postSkicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.