Bronchiectasis tillhör en grupp av lungsjukdomar som klassificeras som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). En diagnos av bronkiektas är ibland svår att ställa, eftersom symtom på bronkiektas ofta förväxlas med andra lungsjukdomar, såsom emfysem, lunginflammation eller lungcancer.
Specifika tester, såsom lungfunktionstest, röntgenstrålar och sputumkulturer kan alla hjälpa till att begränsa diagnosen av bronkiektas.
Självkontroller
Eftersom symtomen på bronkiektas liknar många andra lungsjukdomar, såsom bronkit eller astma, kan detta tillstånd inte diagnostiseras baserat på självkontroller.
Med detta sagt är det viktigt att vara uppmärksam på tecken och symtom och att beskriva dem för din läkare så snart som möjligt för att förhindra ytterligare skador.
Sök omedelbart professionell vård om du märker:
- En kronisk hosta med tjockt slem som är svårt att rensa
- Väsande andning
- Trötthet
- Svaghet
- Knubbning av fingrarna
Labs och test
Det första som din läkare sannolikt kommer att göra är att ta en grundlig historia och utföra en fysisk undersökning. Detta inkluderar att ställa frågor om din hälsohistoria och exponering för luftvägsirriterande, såsom cigarettrök, luftföroreningar och kemikalier på arbetsplatsen.
En fysisk bedömning från topp till tå innefattar att lyssna på lungorna med ett stetoskop och undersöka bröstväggen för avvikelser. Om din läkare fortfarande misstänker en diagnos av bronkiektas efter dessa undersökningar kan följande tester beställas för att bekräfta det .
Lungfunktionstest
Lungfunktionstester hjälper ditt medicinska team att bedöma din lungfunktion genom att mäta hur effektivt luft flyter. Detta kan bestämma mängden lungskada som finns.
Det finns flera typer av lungfunktionstester som kan vara till hjälp vid diagnos av bronkiektas och andra typer av KOL, inklusive:
- Spirometri, ett icke-invasivt test som mäter lungfunktionen när du andas genom ett rör
- Lungdiffusionsstudier, ett annat icke-invasivt test som avgör hur mycket kolmonoxid du andas in mot andning för att bedöma hur effektivt dina lungor presterar
- Lungpletysmografi, ett test som tittar på din totala lungkapacitet eller hur mycket luft du kan ta in som andning och hur mycket som finns kvar efter att du andas ut (känd som funktionell restvolym)
Sputumkultur
Personer med bronkiektas är utsatta för frekventa lunginfektioner.En sputumkultur är ett laboratorietest som analyserar en liten mängd sputum (slem) i en agarskål (odlingsmedium) för att leta efter bakterietillväxt. Testet hjälper till att identifiera den specifika bakteriestammen i slemet, vilket kan leda till effektivare behandling med den typ av antibiotikum som mest sannolikt riktar sig mot bakterierna.
Imaging
Avbildningstester är också vanliga metoder som används vid diagnos av bronkiektas.
Bröstkorgsröntgen
Denna icke-invasiva bildteknik använder elektromagnetiska vågor för att skapa en bild av dina lungor och membran. Röntgenstrålning utförs på vissa läkarkontor, medicinska bildcentraler och sjukhus.
I allmänhet dyker abnormiteter i lungorna på grund av KOL inte upp förrän skadan är allvarlig. Så medan röntgen på bröstet inte ger en definitiv diagnos av bronkiektas eller andra former av KOL hjälper det till att stödja en.
Bröst CT-skanning
En bröst-CT används ofta som en del av diagnosen bronkiektas, och din läkare kan också beställa en bröst-CT om du har förändrat symtomen, en infektion inte går över eller om du gör dig redo för operation.
En bröst-CT ger en mer detaljerad bild än en röntgen, eftersom det tar många tvärsnittsbilder (skivor) av dina lungor och bröst och kombinerar dem för att bilda en 3D-bild (snarare än en 1D).
Testet utförs vanligtvis i ett medicinskt bildcentral eller ett sjukhus.
Differentialdiagnoser
Innan en diagnos av bronkiektas kan din läkare också testa dig för associerade tillstånd, såsom cystisk fibros eller tuberkulos. Detta hjälper till att utesluta eller bekräfta en diagnos av bronkiektas.
Andra tillstånd som din läkare kommer att undersöka är:
- Infektion: Lunginflammation eller bronkit kan resultera i liknande symtom som bronkiektas.
- Cystisk fibros: Detta genetiska tillstånd påverkar lungorna och andra organ och kan leda till ökade slemutsöndringar.
- Tuberkulos: Bronkiektas kan förekomma i samband med eller orsakas av tuberkulos, en sjukdom som orsakas av bakterier som vanligtvis attackerar lungorna. Din läkare kommer att utföra specifikt laboratoriearbete för att utesluta denna sjukdom.
- Immunförhållanden: Autoimmuna tillstånd som astma eller immunbrist såsom alfa1-antitrypsin (AAT) -brist kan ge symtom som liknar bronkiektas.
Ett ord från Verywell
Medan bronkiektas kan ta tid att diagnostisera finns det flera diagnostiska tester som kan hjälpa till att klargöra situationen. Flera terapier har visat sig vara fördelaktiga, och livsstilsförändringar kan också hjälpa. Det viktigaste är att söka behandling snabbt för att förhindra ytterligare skador på lungorna och att identifiera din bästa behandlingsplan.
.jpg)
