Hur humant papillomvirus (HPV) behandlas

I de flesta fall kommer immunsystemet att kunna rensa humant papillomvirus (HPV) på egen hand inom 18 till 24 månader, vanligtvis utan långsiktiga konsekvenser, men det är inte alltid fallet.

Eftersom det inte finns några läkemedel tillgängliga för att behandla en aktiv HPV-infektion, innebär HPV-behandling att man löser HPV-symtom och övervakar eventuella förändringar i huden eller slemhinnecellerna; Förutom att orsaka könsvårtor är mer än 30 av de cirka 150 virus som utgör HPV kopplade till livmoderhalscancer, anal och andra cancerformer.

HPV-behandlingsalternativ baseras till stor del på om en person har en eller flera av följande funktioner:

• Asymptomatisk infektion
• Könsvårtor
• Onormala förändringar i celler (dysplasi) i livmoderhalsen, vagina, vulva, anus, penis, mun eller hals

Illustration av Verywell

Asymptomatisk infektion

När en HPV-infektion är asymptomatisk (utan symtom) rekommenderas ingen specifik behandling. Dessa infektioner identifieras ofta om en persons sexpartner har utvecklat könsvårtor.

Om en kvinna testar positivt för cervikal HPV-infektion men har en normal utstrykning kan läkaren göra en av två saker:

• Planera en ny testrunda om 12 månader. Om resultaten är normala kan du återgå till normal screening. Om de inte är det behövs ytterligare tester.
• Utför ett HPV-test för att identifiera de två högrisk HPV-stammarna (HPV 16 och HPV 18) som står för 70% av alla livmoderhalscancer. Om resultaten är negativa (vilket innebär att du inte har smittats med dessa specifika virus), du kan testas om 12 månader som skydd. Om resultaten är positiva kommer ytterligare tester att behövas.

Även om det inte finns några specifika rekommendationer eller HPV-tester tillgängliga för män, kan de som anses ha hög risk - nämligen män som har sex med män (MSM) som bedriver mottaglig analsex - genomgå en anal Pap-smet för att kontrollera om dysplasi. Detta gäller särskilt för MSM som har HIV.

Om du bekräftas att du har HPV men inte har några symtom kan du rekommenderas att få en HPV-vaccination för att skydda dig mot de vanligaste högriskstammarna av HPV. Vaccination rekommenderas fram till 26 års ålder för kvinnor och 21 för män.

Personer med hög risk kan vaccineras när som helst. Sexuella partners bör också överväga att bli vaccinerade.

Könsvårtor

Även om fula och obekväma, könsvårtor generellt inte utgör någon störrehälsorisk. De flesta orsakas av två lågriskstammar, så kallade HPV 6 och HPV 11, som står för cirka 90% av alla könsutbrott.

Vissa könsvårtor kan försvinna på egen hand, vanligtvis inom ett år. Andra kan behöva behandlas hemma med aktuella krämer som ordinerats av en läkare.

Andra metoder för behandling av könsvårtor inkluderar:

• Kryoterapi (frysande vårtor med flytande kväve)
• Elektrokauteri (använder el för att bränna bort vårtor)
• Kirurgi
• Laserterapi
• Triklorättiksyra (appliceras topiskt för att gradvis ta bort en vårta)

Könsvårtor ska aldrig betraktas som normala, och du bör inte behandla dem hemma utan att först träffa läkare. Medan de flesta vårtor visar sig vara godartade, kan andra kräva ytterligare undersökning, särskilt om de blöder, inflammeras, sprider sig, är motståndskraftiga mot behandling eller har ett atypiskt utseende.

HPV Doctor Diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Dysplasi

Infektion med vissa högrisk HPV-stammar kan leda till onormala förändringar i könsorganen eller anusvävnaderna. Känd som dysplasi kan dessa förändringar variera i svårighetsgrad från mild (låggradig) till allvarlig (höggradig).

Medan mild dysplasi vanligtvis försvinner av sig själv kan måttlig till svår dysplasi utvecklas till en tidig form av cancer som kallas carcinoma in situ (CIS).

Diagnosen kan göras genom att utföra en biopsi och analysera vävnaderna i laboratoriet.

• För personer med låggradig dysplasi kommer läkare vanligtvis att titta och vänta.
• För personer med måttlig till höggradig dysplasi, skulle behandlingen innebära att den drabbade vävnaden avlägsnas med hjälp av antingen ett loop-elektrokirurgiskt excisionsförfarande (LEEP), konbiopsi, kryoterapi eller andra kirurgiska tekniker.

Det är viktigt att komma ihåg att dysplasi inte är cancer. Avlägsnande av vävnad är helt enkelt för att minska risken för att dysplastiska celler blir neoplastiska (cancerösa).

Behandling av dysplasi (oavsett om det är i livmoderhalsen, anus, penis eller struphuvudet) behandlar endast symtomen på infektionen, inte själva infektionen. Människor som har diagnostiserats med dysplasi måste övervakas noggrant för återfall. Detta gäller särskilt om en HPV-infektion varar i mer än två år.

Överväganden

Medan en HPV-infektion kan vara oroande, ger det dig möjlighet att fånga ett problem innan det kan bli allvarligt eller till och med livshotande.

I stort sett har HPV-behandlingar få komplikationer. Många av behandlingarna täcks åtminstone delvis av sjukförsäkring. Patienthjälp och sambetalningsprogram är tillgängliga för att hjälpa till med vaccinationskostnader.

Kvinnor som behöver mer frekventa behandlingar och biopsier kan ha en ökad risk för förlossningsarbete eller barn med låg födelsevikt. Men HPV-behandling påverkar inte ens en kvinnas chans att bli gravid, utan HPV överförs sällan från en mamma till sitt barn under graviditeten.

I det osannolika fallet att cancer diagnostiseras, kom ihåg att få tidig behandling ger dig största chansen till bästa resultat. När du tar itu med din HPV-diagnos, var noga med att berätta för dem du älskar om förebyggande strategier som kan hjälpa dem att hålla sig bra.