Psoriasis är ett hudtillstånd som diagnostiseras huvudsakligen baserat på dess utseende. Plack kan karaktäriseras som torra, röda hudfläckar täckta med silvervita skalor som oftast förekommer på underarmar, skenben och hårbotten. Men eftersom psoriasis kan efterlikna andra tillstånd kan det vara till hjälp att visa foton av psoriasisfall till se hur dina hudproblem jämför.
Naturligtvis kan det inte hjälpa dig att officiellt utesluta psoriasis eller bekräfta en sådan diagnos, men det kan åtminstone ge dig en känsla av hur det kan presentera. Det finns faktiskt flera olika typer av psoriasis, och följande bilder visar de två vanligaste - plackpsoriasis och guttatpsoriasis. Andra former inkluderar invers psoriasis, som utvecklas i hudveck och pustulär psoriasis, som manifesterar sig med pusfyllda lesioner.
Psoriasis är en inflammatorisk autoimmun sjukdom som drabbar cirka 3% av världens befolkning och inte mindre än 2,2% av USA: s befolkning, enligt en översyn från 2018 iDermatologi Forskning och praxis.
Plack Psoriasis
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bildenDermNet / CC BY-NC-ND
Plackpsoriasis är den vanligaste formen av sjukdomen och står för 80% till 85% av alla fall. Namnet refererar till de klassiska hudskador som definierar sjukdomen.
Rund till oval i form med tydligt definierade gränser, plackerna visas oftast på extensorytor. Det här är hudområden på en leds yttre sida (i motsats till flexorytor på insidan av en led där huden kramar sig). Exempel är baksidan av underarmen nära armbågen (som bilden) och framsidan av knäet.
Plackpsoriasis kan också utvecklas i hårbotten, nacken, öronen och strax ovanför skinkorna intill ländryggen.
Placken tenderar att vara mer än en halv centimeter (0,2 tum) i diameter och har mycket tjocka skalor. Aktuella behandlingar kan hjälpa till att rensa plack genom att temperera lokal inflammation och försiktigt lossa skalorna.
Plack Psoriasis i armbågen
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Detta foto illustrerar hur tjocka plack kan bli om de inte behandlas. Utöver brist på lämplig behandling kan plackpsoriasis initieras av ett antal vanliga och ovanliga utlösare. Dessa inkluderar stress, infektioner, fetma, alkohol, rökning, hudskador, mediciner, extrem fuktighet och kallt / torrt väder.
Många av dessa - särskilt läkemedel och stress - kan förvärra fläckar, vilket gör symtomen värre och svårare att kontrollera.
I de här allvarliga fall skulle en läkare sannolikt rekommendera immunsuppressiva läkemedel som tempererar det överaktiva immunsvaret. Dessa inkluderar sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) som metotrexat och cyklosporin, eller nya biologiska läkemedel som Humira (adalimumab) och Enbrel (etanercept).
Plack Psoriasis i Gluteal Cleft
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Plack Psoriasis.CDC / Dr. Gavin Hart
Den gluteale klyftan (veck i huden mellan skinkorna) är en vanlig plats för plackpsoriasis. Detta foto illustrerar de karakteristiska plackerna med sina tydligt definierade gränser och fläckiga skalor.
Vågarna är en ledtråd som skiljer plackpsoriasis från invers psoriasis, som också kan utvecklas i gluteal veck. Men med invers psoriasis tenderar lesionerna att vara släta med få synliga skalor.
Omvänd psoriasis är vanligare hos personer med fetma som har fler hudveck och större mängder fettvävnad.
Problemet med gluteal inblandning är att själva sittningen kan irritera inflammerad hud och förvärra tillståndet.
Flera psoriatiska plack
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Plackpsoriasis uppträder på armbågen och armen.CDC / Dr. N.J. Fiumara
På det här fotot visas plackpsoriasis på armbågen och armen. Det är lite skalning, men den drabbade huden verkar tjock, röd och irriterad. Vid första anblicken är det lätt att misstänka flera skador för ett antal andra hudförhållanden.
Eftersom det inte finns några blodprover eller avbildningsstudier som definitivt kan diagnostisera psoriasis, kan feldiagnos ibland uppstå.
Diagnosen psoriasis baseras främst på utseendet på lesionerna, en genomgång av sin medicinska historia (inklusive en släktforskning med psoriasis) och uteslutningen av alla andra orsaker (kallad differentiell diagnos).
Några av de sjukdomar och tillstånd som liknar psoriasis inkluderar:
- Tinea curis (jock Itch)
- Tinea pedis (fotsvamp)
- Tinea capitis
- Seborrheisk dermatit
- Eksem
- Pityriasis rosea
- Revorm
- Erythrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Skivepitelcancer
Plack Psoriasis i stammen
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Plack Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Det är inte ovanligt att ha psoriasisplack i områden där kläderna är täta och orsakar friktion i huden. Denna bild är ett sådant exempel där tryck från ett bälte kan ge upphov till en psoriasisring runt midjan.
Fenomenet, känt som Koebner-svaret, är förknippat med psoriasis och andra sjukdomar där utslag eller lesioner kommer att utvecklas längs med traumatiskt.
Med psoriasis kan en flare uppstå som ett resultat av ett snitt, nötning, solbränna, utslag eller till och med kraftig repning. Det är till och med möjligt för psoriasis att utvecklas på gamla ärrvävnader, inklusive tatueringar och kirurgiska ärr.
På detta foto har plaketterna börjat läka. När detta är klart ser huden ofta ljusare eller mörkare ut än den omgivande huden. I de flesta fall normaliseras missfärgningen med tiden.
Guttate Psoriasis
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Guttate Psoriasis i stammen.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Guttate psoriasis är den näst vanligaste formen av psoriasis, eller cirka 10% av fallen, enligt National Psoriasis Foundation (NPF).
Namnet kommer från det latinska ordetgutta, vilket betyder droppe. Det kännetecknas av små, droppformade lesioner som oftast utvecklas på stammen, men kan också förekomma på armar, ben och hårbotten.
Guttate psoriasis utlöses ofta av en bakteriell eller virusinfektion. Detta gäller särskilt streptokockinfektioner som strep hals och virusinfektioner som vattkoppor och mässling.
Eftersom dessa sjukdomar är vanligare i barndomen tenderar barn att drabbas av denna typ av psoriasis oftare än vuxna. Vuxna under 30 år är också utsatta.
Mild Guttate Psoriasis
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Psoriasis på torso och ben.CDC / Susan Lindsley
Denna bild illustrerar en mild form av guttatpsoriasis. Symptomens uppkomst är ofta snabb med flera lesioner som bryter ut i bagageutrymmet och i extremiteterna i ett centripetalt mönster (rör sig från utsidan inåt). Klåda är vanligt.
Förutom infektioner kan vissa läkemedel utlösa en flare. Bland de vanliga misstänkta är betablockerare, läkemedel mot malaria (som Plaquenil) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (särskilt naproxen).
Allvarlig Guttate Psoriasis
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Ett allvarligt fall av Guttate Psoriasis.CDC / Dr. Gavin Hart
Detta foto visar ett allvarligt fall av guttat psoriasis. Så oroande som detta kan tyckas är ett utbrott vanligtvis självbegränsande och kommer att lösa sig själv utan behandling efter flera veckor eller månader. Vissa människor kan aldrig uppleva ett annat avsnitt; andra kan utveckla kronisk plackpsoriasis som följer dem till senare vuxen ålder.
Eftersom det inte finns några tester för att definitivt diagnostisera guttatpsoriasis, kommer allvarliga fall som detta typiskt att kräva ett testbatteri för att utesluta andra orsaker (såsom kutan T-cellkarcinom eller syfilis) och för att kontrollera troliga utlösare (oftast strep hals eller kronisk halsfluss).
Diskussionsguide för psoriasisläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF Skicka guiden via e-postSkicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.