Vad är Nyctalopia (nattblindhet)?

Nyctalopia, även känd som nattblindhet, minskar en persons förmåga att se tydligt på natten eller i miljöer med låg belysning. Dagsyn är oskadad även när någon har nyktalopi. Nyctalopia är inte en sjukdom i sig utan ett symptom på ett underliggande problem, vanligtvis ett näthinnaproblem, såsom glaukom. I vissa fall kan närsynthet göra det mycket svårt att se på natten.

I en mörk miljö utvidgas dina pupiller för att släppa in mer ljus i dina ögon. Detta ljus tas emot av näthinnan, som rymmer cellerna som hjälper människor att se färger (konceller) och i mörkret (stavceller). När det finns ett problem med stavcellerna på grund av en sjukdom eller skada, kan du inte se bra eller alls i mörkret, vilket resulterar i nattblindhet.

kmatija / Getty Images

Nyctalopia symtom

Nyctalopia är i sig ett symptom. Du kanske märker om du har nattblindhet under vissa omständigheter, inklusive:

• Har problem med att flytta runt ditt hus på natten, även med små nattlampor
• Att köra på natten är svårare
• Undvik att gå ut på natten av rädsla för att snubbla
• Har problem med att känna igen människors ansikten i mörkare miljöer som biografer
• Det tar lång tid för dina ögon att anpassa sig till ljus när de kommer in från mörkret
• Det tar lång tid att anpassa sig till att se i ett mörkt rum

Om du är orolig för att inte kunna se i mörkret eller misstänker att du har nattblindhet, låt en ögonvårdspersonal kontrollera dina ögon.

Orsaker

Nattblindhet kan vara ett symptom på flera sjukdomar, inklusive:

• Retinitis pigmentosa: Det är en grupp av sällsynta genetiska sjukdomar som påverkar näthinnan som kan bero på en förändring av någon av de 100 generna. De kan orsaka progressiv synförlust. Stavcellerna i näthinnan drabbas allvarligare i de tidiga stadierna av dessa sjukdomar, och ett av de första symptomen är nattblindhet.
• Katarakt: Mer än hälften av alla amerikaner i åldern 80 år eller äldre har antingen grå starr eller har genomgått kirurgi för att bli av med grå starr. Katarakt händer när ögonlinsen fördunklas och kan orsaka nattblindhet. Problem med att se på natten är vanligtvis ett av de första symptomen.
• Glaukom: Detta tillstånd inträffar när vätska ansamlas i den främre delen av ögat och ökar trycket på ögat och skadar optisk nerv. Glaukom attackerar först perifer syn innan den skadar den centrala synen. Både dagtid och nattvision påverkas när delar av näthinnan slutar fungera.
• Myopi: När ögonkulorna är för långa normala eller hornhinnan är brantare än genomsnittet, kommer människor att utveckla närsynthet, även känd som närsynthet. Detta tillstånd försämrar förmågan att se föremål som är långt borta under dagen och på natten. Vissa människor kan uppleva suddig avståndssyn endast på natten. Med myopi på natten gör svagt ljus det svårt för ögonen att fokusera ordentligt, eller den ökade pupillstorleken under mörka förhållanden gör att mer perifera, ofokuserade ljusstrålar kan komma in i ögat.
• A-vitaminbrist: För att se hela ljusets spektrum måste ditt öga producera vissa pigment för att din näthinna ska fungera ordentligt. A-vitaminbrist stoppar produktionen av dessa pigment, vilket leder till nattblindhet.
• Diabetes: Höga sockernivåer i blodet kan skada blodkärlen i näthinnan och orsaka synproblem som diabetisk retinopati. Nyctalopia är ofta ett av de första symptomen på diabetisk retinopati.
• Vissa glaukomläkemedel: Vissa mediciner mot miotika som används för att behandla glaukom kan göra pupillen mindre och orsaka nyktalopi.
• Keratokonus: Detta tillstånd inträffar när hornhinnan tunnas ut och buktar ut som en kon. Att förändra hornhinnans form ger ljusstrålar ur fokus. Nattblindhet är ett symptom på keratokonus.

Diagnos

Diagnosen beror på vad som orsakar nattblindhet. Ögonläkaren eller optikern kommer att fråga om dina symtom, familjehistoria och mediciner och göra en synundersökning för att identifiera orsaken till din nattblindhet. Om det behövs kommer specialisten att begära ytterligare tester, såsom ett blodprov, för att mäta glukos- och vitamin A-nivåer.

Behandling

Behandlingen beror också på det underliggande tillstånd som orsakar nattblindhet:

• Retinitis pigmentosa: Det finns inget botemedel mot detta tillstånd, men ett antal behandlingar studeras som vitamin A-palmitat och en konstgjord synanordning som kallas Argus II. Prata med en ögonvårdspersonal för att se om dessa är lämpliga alternativ för dig.
• Katarakt: Kirurgi är det enda sättet att ta bort grå starr. När det inte påverkar dagliga aktiviteter kan människor hantera sjukdomen genom att bära glasögon.
• Glaukom: Ögondroppar kan användas för att minska mängden vätska ögat bildar och därmed sänka ögontrycket. Laserkirurgi för att avlägsna överflödig vätska från det drabbade ögat är ett annat alternativ.
• Myopi: Det vanligaste sättet att behandla närsynthet är att bära glasögon, kontaktlinser eller brytningsoperationer som LASIK. Andra alternativ inkluderar flera hårda linser för att plana ut hornhinnan (ortokeratologi) eller lågdosatropin (0,01%) för att sakta ner progressionen av närsynthet hos barn och ungdomar.
• Vitamin A-brist: Orala vitamin A-tillskott kan lösa problemet, och läkarna kommer att fastställa den mängd som behövs för varje fall. Att äta vitamin A-rika livsmedel, såsom lever, nötkött, kyckling, ägg, berikad mjölk, morötter, mango, sötpotatis och gröna bladgrönsaker, kan också bidra till att öka ditt intag av vitamin A.
• Diabetes: Behandlingen kommer att fokusera på att kontrollera sockernivån och beror på vilken typ av diabetes du har. Det kan innebära livsstilsförändringar, regelbunden blodsockermätning, insulin och medicinering.
• Keratokonus: Milda symtom kan hanteras med glasögon och senare speciella hårda kontaktlinser. Andra behandlingsalternativ inkluderar intacs (små anordningar som kan platta ut hornhinnans krökning), kollagentvärbindning (använder ett speciellt UV-ljus och ögondroppar för att stärka hornhinnan) och hornhinnetransplantation för svåra fall.

Prognos

Nattblindhet kan behandlas när det orsakas av vissa saker, som närsynthet, vitamin A-brist och grå starr. Men andra orsaker till nattblindhet som retinitis pigmentosa har inget botemedel, så din vårdgivare kan diskutera alternativ som förbättrar din livskvalitet och minskar symtomen.

Ett ord från Verywell

Det är viktigt att planera ett besök med din läkare när du märker nattblindhet eller andra synförändringar. Eftersom symptomet kan kopplas till många tillstånd är det viktigt att få en synundersökning för att identifiera den bakomliggande orsaken.

Att få diagnosen en sjukdom som inte kan botas, såsom retinitis pigmentosa, är oroande och svårt. Forskning om behandling för dessa tillstånd pågår dock. Rådgör med din läkare om eventuella nya behandlingar som kan vara lämpliga för dig.