Läser din doktors medicinska kvitto

Du har precis tillbringat en timme på din läkarmottagning. När du lämnar får du ett papper. Det har små skrivna ord och många små siffror och kan vara en del av en flerdelad form. För oss patienter ser det ut som ett läkarkvitto för tjänster. Din läkares personal kan kalla det ett mötesformulär, en faktureringsavgift, en superbill eller en sammanfattning efter besöket.

Sjukhuskvitton kan se ut som en läkares medicinska tjänster, även om de är mycket mer omfattande. Det spelar ingen roll hur de ser ut; informationen på båda dokumenten kommer att vara av samma typ av information.

Du kan använda din läkares kvitto för läkarvård för att förstå de tjänster som utförts.

Du kan också använda kvittot för att hjälpa dig att jämföra de tjänster som utförts under din läkares besök, med de tjänster som anges i din vårdförsäkringsförklaringsförklaring (EOB), för att vara säker på att du inte debiteras mer pengar än du borde vara.

Information du hittar på läkarkvittot

Din läkares kvitto för sjukvård återspeglar allt som hände under din tid och kommer att beställa några eller alla uppföljningstester eller behandlingar som också måste ske. På kvittot hittar du:

• Din personliga information inklusive din försäkringsinformation (visas inte). När kvittot överlämnas till dig vill du se till att det är ditt och att det inte har blivit blandat med någon annans kvitto.
• Namn och CPT (nuvarande procedurterminologi) koder för utförda tjänster
• Namn och CPT-koder för beställningar av tester
• International Classification of Diseases (ICD) -koder, antingen ICD-9-koder eller ICD-10-koder (som används för diagnoser)
• Andra avsnitt för poster som sambetalningsinformation och signatur.

Ta en titt på de listade tjänsterna

Varje typ av övning, oavsett om det är primärvård eller specialvård, kommer att ha olika uppsättningar tjänster och koder, beroende på vilken typ av tjänster de utför och kroppssystemet eller sjukdomar de behandlar.

Det här formuläret är en primärvårdsform och kan innehålla ett brett utbud av tjänster från grundläggande kontroller, till grundläggande testorder till grundläggande diagnoser.

Den här bilden visar en liten del av de tjänster som anges på denna doktors kvitto. Om du är osäker på de listade tjänsterna kan du besöka American Association for Clinical Chemistry för en förklaring av medicinska tester eller använda en online medicinsk ordbok, som MegaLexia.

Ta en titt på tjänsterna på kvittot som har cirklar eller bockar eller någon beteckning som de har utförts eller beställts. Tänk tillbaka genom den tid du just har tillbringat med din läkare och andra på kontoret för att vara säker på att du håller med kvittot. Om du till exempel ser att "allergiinjektion" är avmarkerad och du inte har fått några injektioner, vill du fråga om varför det finns i ditt mottagande. Detta kommer att bli ännu viktigare senare när du får läkarens räkning.

Låt oss nu ta en titt på CPT-koder, de femsiffriga numren listade bredvid varje tjänst.

CPT-koder listas

När du har identifierat tjänsterna och uppföljningstjänsterna på din faktura ser du att var och en är uppradad med en femsiffrig kod.

Dessa kallas CPT-koder. Varje enskild tjänst som en läkare kommer att tillhandahålla dig (som han förväntar sig att få betalt för) kommer att anpassas till en av dessa CPT-koder.

CPT-koder är viktiga för din läkare eftersom de avgör hur mycket han får betalt för ditt besök. De är viktiga för dig eftersom du vill vara säker på att de återspeglas korrekt i dina register. Fel CPT-koder kan orsaka en krusningseffekt som kan hamna i fel diagnos för dig, fel behandling, och senare, om du någonsin behöver byta försäkring, kan det orsaka försäkringsnekt för befintliga förhållanden.

Precis som du dubbelkontrollerat namnen på tjänsterna och uppföljningstjänsterna, vill du också se till att CPT-koder är korrekta. Länk här om du vill identifiera CPT-koder för att ta reda på vilka tjänster som representeras av vilka koder.

Om du hittar en avvikelse måste du arbeta med din läkarmottagning för att korrigera din journaler.

När du väl har täckt tjänster och CPT-koder är det dags att ta en titt på diagnosinformationen.

Din diagnos är listad

I ett separat avsnitt från tjänsterna och testerna hittar du en lista med diagnoser. Som nämnts tidigare finns dessa diagnoser på ett primärvårdskvitto. Andra specialister kommer att ha olika diagnoser på sina kvitton, beroende på kroppssystem och sjukdomar de arbetar med.

För att betalas av ditt försäkringsgivare, Medicare eller annan betalare måste läkaren utse en diagnos. När du granskar din läkares räkning förstår du vikten av att se till att de utförda tjänsterna överensstämmer med den diagnos du har fått. Detta kan bli problematiskt av två skäl.

Den första anledningen är att du kanske ännu inte har fått diagnosen. Det betyder att din läkare kommer att ta en utbildad gissning vid denna tidpunkt. Tyvärr, för svårare att diagnostisera hälsoproblem, kan denna gissning färga någon annan yrkesmässig hänsyn till det verkliga problemet.

För det andra registreras denna diagnos, även om den är preliminär, i dina register. Oavsett om det är korrekt eller inte, kan det påverka din framtida förmåga att få en försäkring om det speglar möjligheten till ett befintligt tillstånd.

Av dessa skäl vill du dubbelkontrollera att diagnosen har registrerats så exakt som möjligt. Du kanske upptäcker att din läkare inte har avmarkerat en diagnos i listan. istället kan han ha skrivit det i ett tomt utrymme någon annanstans på kvittot.

Om du hittar en avvikelse måste du arbeta med din läkarmottagning för att korrigera din journal.

När du väl har sett orden som används för att beskriva din diagnos vill du dubbelkolla ICD-koden, ett helt annat kodsystem som läkare använder.

Rikta upp ICD-9- eller ICD-10-koder

ICD-koder är koder som anger din diagnos. Dessa koder ändras över tiden, så de har ett nummer som läggs till för att visa vilken uppsättning koder som används. ICD-9-koduppsättningen ersattes av den mer detaljerade ICD-10-koduppsättningen den 1 oktober 2015.

ICD-koderna består av fyra eller fem tecken med en decimal. Du hittar dem bredvid namnen på diagnoser på möteskvittot.

Precis som CPT-koder måste orden för din diagnos och koderna för din diagnos stämma överens.

Om du matchar ICD 9- eller ICD 10-koder med de ord som din läkare har skrivit och talat till dig och hittar en avvikelse, ring då omedelbart till din läkare och be om att felet ska åtgärdas. Du har inte råd att låta dessa koder replikeras i pappersarbete som kan påverka din förmåga att få den vård du behöver eller den försäkring du behöver i framtiden.

Nu när du förstår informationen på denna doktors medicinska kvitto, blir ditt nästa steg att jämföra din läkares kvitto med din läkares räkning och senare EOB som kommer från ditt sjukförsäkringsbolag.