Rektal prolaps tecken, diagnos och behandling

Förmodligen är det vanligaste tecknet på att tjocktarmscancer är rektal blödning, men detta symptom kan också orsakas av andra tillstånd som hemorrojder och rektal prolaps. Rektal prolaps inträffar när den sista delen av din kolon, rektum, sticker ut bortom anusen och är synlig på utsidan av kroppen.

Om du har rektal prolaps kan du till och med kunna känna en liten klump eller en mjuk bit vävnad som sträcker sig från din anus. Även om det inte är en bekväm eller naturlig känsla, säger de flesta med rektal prolaps att det inte orsakar smärta. Observera dock att de flesta onormala klumpar runt anusen är hemorrojder.

Vem får rektalt prolaps?

Rektal prolaps är vanligare hos vuxna och kvinnor efter förlossningen. Det är relativt ovanligt att se ett litet barn med prolaps om det inte orsakas av en medfödd missbildning i bäckenbotten - de släta vävnaderna och musklerna som stöder din ändtarm.

När du åldras tappar dessa muskler ton och detta kan resultera i en liten försämring. På samma sätt, efter att kvinnor fött barn, kan musklerna slappna av och sträcka sig, vilket också ger plats för en prolaps. Förstoppning och därmed ansträngning för att flytta tarmarna är också en vanlig orsak till rektal prolaps.

Tecken på rektal nedfall

Bortsett från att märka rektal vävnad utanför anusen, kan en prolapsed rektum orsaka flera andra symtom.

Om du passerar blodiga avföring, ser blod i toaletten efter en tarmrörelse eller ser blod på vävnaden medan du torkar, kontakta din läkare.

Rektalblödning är ett tecken på tjocktarmscancer, men det har också flera oskadliga orsaker, inklusive sår, mag-tarmvirus, hemorrojder eller till och med en prolaps. Du bör aldrig anta orsaken till blödningen - kontakta din läkare och diskutera den.

Du kanske först märker en prolaps efter hosta eller nysning. Om du har en rektal prolaps kan vävnaderna skjuta ut med det ökade trycket från hosta eller nysningar och sedan dra tillbaka när du är klar.

Diagnos av rektalprolaps

Det enklaste sättet att diagnostisera en rektal prolaps är genom en fullständig fysisk undersökning. Din läkare kommer att ta en historia av dina klagomål och kanske kan visualisera den rektala vävnaden som sträcker sig genom din anus. Till skillnad från hemorrojder kan en rektal prolaps vanligtvis försiktigt stoppas in i ändtarmen. Om din läkare har oro över svårighetsgraden eller den bakomliggande orsaken till din prolaps kan han eller hon skicka dig för ytterligare testning.

Ett evakueringsproktogram är ett mycket specialiserat röntgentest som används för att upptäcka och diagnostisera missbildningar i bäckenbotten - det område där ändtarmen ligger. Detta test är inte tillgängligt på alla platser på grund av den specialutrustning som behövs och görs inte ofta för ett rutinproblem.

Behandling av ett förfallet ändtarm

Ofta kräver en liten rektal prolaps inte ingripande eller behandling, bara övervakning. Att göra några enkla kostförändringar kan hjälpa till att stoppa utvecklingen av prolaps. Att öka ditt vätske- och fiberintag hjälper till att minska den tid du spänner på toaletten för att passera avföring.

I vissa fall krävs kirurgisk korrigering av prolaps. Majoriteten av friska vuxna kommer att behöva generell anestesi för detta (du somnar för en operation av en anestesiolog).

Det finns flera olika sätt som din kirurg kan korrigera prolaps kirurgiskt, men de flesta tekniker innebär att du tar bort en liten del av din kolon och fäster den igen till din anus. Detta är en större operation som kräver sjukhusvistelse; diskutera riskerna och fördelarna med din läkare.

När ska du ringa din läkare omedelbart

Det är en nödsituation om du har en känd rektal prolaps som förblir på utsidan av kroppen. Den förfallna vävnaden kan strypas och börja förlora cirkulationen, och när vävnaderna förlorar cirkulationen blir de nekrotiska och dör. Detta kräver allvarlig medicinsk behandling och troligen kirurgi för att korrigera.

Gå till akuten om rektal prolaps åtföljs av smärta, feber eller mycket blödning. om du misstänker att en rektal prolaps förblir utanför din kropp; eller har ett stort prolaps. Om prolaps inte orsakar symtom, boka en tid med din läkare.

Du bör alltid rapportera eventuell rektal blödning. Orsaken kan vara oskyldig, men du vet inte förrän du pratar med din läkare. Om det är tillräckligt viktigt kan kontinuerlig blodförlust orsaka allvarliga problem.