Kirurgisk reparation av en spalt i läpp och gom har medicinska fördelar utöver det kosmetiska. Att reparera en klyftad läpp och gom ger ditt barn förbättrad förmåga att amma eller dricka ur en flaska samtidigt som det hjälper till att underlätta ett optimalt tal. Kirurgisk reparation av en klyft i klyftan är inte en enda procedur utan snarare en serie operationer för att maximera nyttan för ditt barn samtidigt som riskerna för komplikationer minimeras.
PeopleImages / Getty Images
Lip vidhäftning
För spädbarn som är födda med en fullständig klyftläpp är det första kirurgiska ingreppet sannolikt en läppvidhäftning. Detta är en preliminär operation som vanligtvis utförs mellan 2 och 4 veckors ålder. Syftet med operationen är att omvandla en fullständig klyftläpp (bred ensidig eller bilateral fullständig klyfta) till en ofullständig klyftläpp.
Genom att utföra denna operation nu är hoppet att minska snittspänningen (något som inträffar under läkningsprocessen) när klyftläppsreparationen utförs senare. Att minska spänningen minskar riskerna för problem efter nästa operation.
Möjliga nackdelar med att genomföra detta förfarande inkluderar risker som vanligtvis är förknippade med alla kirurgiska ingrepp som kräver generell anestesi, såsom illamående och kräkningar, andningsproblem och i sällsynta fall till och med dödsfall. I förhållande till ditt barns klyftläpp kan den ytterligare utvecklingen av ärrvävnad faktiskt störa senare procedurer för att reparera läppen, men detta är vanligtvis inte fallet.
Cleft Lip Repair (Cheiloplasty)
Klyftläppsreparation, eller cheiloplasty, utförs vanligtvis mellan 4 och 6 månaders ålder. Målet med denna operation är att slutföra den kosmetiska reparationen av läppen och att hjälpa till med amning eller utfodring och senare talutveckling. Din kirurg kommer att försöka justera ärret som bildades från tidigare operationer.
För att helt identifiera när ditt barn är redo att genomföra denna procedur använder vissa läkare en skala som kallastiotals regel:
- ditt barn är minst tio veckor gammalt
- ditt barn väger minst 10 pund
- ditt barn har ett hemoglobin på minst 10 gram
Följertiotals regelkan orsaka att ditt barn avviker från standardområdet 4- till 6-månadersintervall för reparation av klyftläpp, men hjälper till att minimera komplikationer från proceduren. Beroende på din kirurg och ditt barns klyftläpp finns det flera kirurgiska tillvägagångssätt som kan användas för att utföra ditt barns klyftläppsreparation, inklusive:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (en av de mest populära teknikerna)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Raklinjeförslutning (detta är inte en vanlig metod för reparation av klyftläppar)
Vissa läkare kommer att använda modifierade versioner av de tekniker som anges ovan. Beslut om vilken metod som ska användas kan avgöras av kirurgens preferenser eller av ditt barns typ av klyftning och gom. Genom de olika teknikerna kommer din kirurg att försöka skapa:
- läppens naturliga "Cupid's Bow" -form
- justera läppstrukturen för naturligt avstånd från näsa till läpp
- maskärr i normala strukturer i läppen
- försök att normalisera symmetrin i näsborrarna
Reparation av spaltgom (palatoplasty)
Tidpunkten för att utföra palatoplastik är viktig på grund av normal tillväxt och utveckling för spädbarn. Att utföra operationen för tidigt kommer inte att möjliggöra korrekt tillväxt av maxilla och ansikte. Att inte utföra operationen tillräckligt tidigt kan dock hämma talets utveckling. Det rekommenderas att klyftgom repareras mellan 9 och 16 månader. Som med klyftläppsreparationen finns det många olika tekniker som din läkare kan välja att utföra palatoplastik, inklusive:
- Bardach för fullständig klyftreparation
- Furlow för reparation av andra klyftgom
- Schweckendiek
- V-Y pushback för reparation av andra klyftgom
- Von Langenbeck mjuk gomreparation
Målen för klyftgomreparation är olika i vissa aspekter än klyftläppsreparationen. Mycket av klyftläppsreparationen är kosmetisk till sin natur medan reparation av klyftgommen är mer fokuserad på strukturen i ditt barns mun. Kirurgisk reparation av en klyftgom kan minska risken för öroninfektioner, förseningar i talutvecklingen och hjälpa till att upprätthålla normal tillväxt och global utveckling. Du bör också inse att när ditt barn mognar kan ytterligare operationer vara nödvändiga inklusive:
- näskirurgi (näsplastik)
- utvidgningar i gommen
- tandreglering
.jpg)
