När du har diagnostiserats med sömnapné kan det vara lite skrämmande att lägga dig i sängen för att tillbringa den första natten med ditt kontinuerliga positiva luftvägstryck (CPAP). Vad kan du förvänta dig när du först använder CPAP-terapi? Hur ställer du in det? Vilka initiala hinder kan det finnas att övervinna? Lär dig om den ursprungliga upplevelsen av att behandlas med CPAP och hur du kommer igång successivt på rätt väg.
Skaffa din CPAP-utrustning
De flesta som använder CPAP utvärderas först av en läkare i en sömnklinik och genomgår en sömnstudie för att diagnostisera svårighetsgraden av sömnapné. Efter att ha granskat resultaten och olika behandlingsalternativ väljer många att använda CPAP, eftersom det är guldstandardbehandlingen. För att få utrustningen måste flera beslut fattas.
En av de första viktiga övervägandena är hur man bestämmer rätt tryckinställning för maskinen. Denna inställning kan bestämmas empiriskt (din läkare väljer ett tryck eller ett tryckintervall baserat på dina uppskattade behov) eller med en andra natt centrerad titreringsstudie. Med en titreringsstudie kan en sömnteknik justera trycket uppåt se till att din apné är löst och att du inte längre snarkar. Denna studie kan rekommenderas för personer som har mer komplicerade hälsoproblem, särskilt de med central apné från hjärtsvikt, narkotisk medicinering eller stroke. Detta tillstånd kan kräva bilevel-terapi för att lösa.
Din läkare skapar sedan ett skriftligt recept för CPAP-utrustningen. Du kan ordineras CPAP med fast tryck, AutoCPAP (APAP), bilevel (ibland kallat BiPAP eller VPAP) eller till och med en mer sofistikerad behandling som adaptiv servoventilation (ASV).Receptet kan ange ett varumärke, eller så kan det hållas generiskt - bra för någon av tillverkarna som ResMed, Respironics, Fisher & Paykel eller andra. Sömnläkaren kan också ordinera uppvärmda slangar, hakband och specifika CPAP-masker.
När du har fått ditt recept tar du det till en leverantör av hållbar medicinsk utrustning (DME). Precis som ett recept som du kan ta till ett apotek du väljer, är du också fri att ta ditt CPAP-recept till någon DME-leverantör som du väljer. Dessa leverantörer är vanligtvis inte associerade med sömnkliniker, eftersom detta kan utgöra en intressekonflikt för vissa försäkringar som Medicare. Det är dock tillrådligt att välja ett DME-företag med kunskap om sömnutrustning, och din läkare kan kanske ge dig rekommendationer om föredragna företag i ditt område.
Du kommer att planera ett besök med din DME-leverantör för att få CPAP. Under det här mötet, som kan ta upp till en timme, kommer du att presenteras för maskinen. Förvänta dig lite utbildning om grundläggande användning och rengöring och underhåll av enheten. Du kommer också att förses med en CPAP-mask och kommer att använda den kort. Du bör välja en mask som är bekväm och om du inte är nöjd, be om att se och prova andra alternativ. Du får förnödenheter och support för att komma igång, men sedan tar du ditt CPAP hem.
Ta med din CPAP hem
Det kan vara spännande att ta med ditt CPAP hem: det kan representera en möjlighet att sova bättre och vakna och känna sig uppdaterad, en upplevelse som du kanske har gått miste om i flera månader eller till och med år. För att komma igång måste du ta några minuter för att få saker på plats.
Välj en plats i ditt sovrum så att din CPAP kan bo. Du kommer att vilja se till att den är tillräckligt nära din säng så att slangen kan nå från enheten till vart du än rör dig i sängen. De flesta sätter den på en nattduksbord eller precis vid eller under sängkanten på golvet. Tänk på att du måste ansluta den till en strömkälla. När du väl har valt en plats för det bör du fylla luftfuktartanken med vatten. (Tillverkarna rekommenderar att man använder destillerat vatten, men många människor med säkra vattenkällor använder kranvatten.) Du är då redo att använda din CPAP för första gången.
Använda CPAP för första gången
Eftersom du redan hade din mask monterad på DME-kontoret borde du kunna sätta på den relativt lätt. Dra åt huvudbandens remmar och se till att det sitter ordentligt - men inte för hårt! Du kommer att kunna bedöma passformen för att veta säkert när du slår på din CPAP. Tryck på strömbrytaren så ska maskinen starta. Det kan börja med lågt tryck och nyare modeller har ofta en läckagekontrollfunktion. Du kan också ställa in temperatur- och luftfuktighetsinställningarna på de flesta maskiner.
När masken är placerad, klättra under täcket och gör dig bekväm. Vissa människor skräms av läckage och ligger på ryggen, ofta som en staty. Du kommer att upptäcka att när du blir van vid det kommer du att röra dig mer fritt, utan onödig oro.
Du kommer då att börja fokusera på ditt andningsmönster. Du kan tycka att det initialt är obekvämt att andas ut mot CPAP-trycket. Håll munnen stängd med en näsmask, annars kommer luften att fly från den. När du andas ut genom näsan kommer det att finnas motstånd. När du andas in, kommer du att känna att maskinen ger andan en extra boost. Om du använder en helmask kan du andas genom näsan eller munnen. Att vänja sig vid detta andningsmönster kan ta flera minuter. Om du kämpar kanske du vill öva långsamt med din CPAP medan du tittar på TV eller lyssnar på musik. Detta kommer att distrahera dig, och du kommer att anpassa dig till det lättare.
När du först använder CPAP kan det hända att det tar lite längre tid att somna; detta kommer att förbättras med tiden. Det kan vara till hjälp att gå och lägga sig 1 timme senare än vanligt så att du somnar lättare. Du kan också stöta på några andra svårigheter. Du kan behöva justera din mask för att förhindra smärta eller trycksår i ansiktet eller öronen. Om munnen faller öppen under sömnen kan detta resultera i torr mun och kräva en hakrem. Att hantera dessa inledande problem med efterlevnadslösningar kan göra stor skillnad.
Ett ord från Verywell
Genom att övervinna alla tidiga hinder kommer du att gå på rätt väg som leder dig till vila och må bättre. Om du kämpar, var i nära kontakt med din DME-leverantör och sömnläkare för att ta itu med dina problem. De flesta människor kan lyckas med CPAP, och det finns andra alternativ tillgängliga för att behandla din sömnapné om du inte gör det.
