Sjukbyggnadssyndrom förklaras

Termen ”sjukbyggnadssyndrom” är en felaktig benämning. När allt kommer omkring är det inte byggnaden som är sjuk utan snarare dess invånare som känner sig sjukaDärför attbyggnaden.

När det gäller SBS finns det fler frågor än svar. Det är väldigt svårt att testa SBS i experiment. För det första varierar de fysiska effekterna av SBS mycket från person till person och är subjektiva. För det andra är det svårt att fastställa en orsak till SBS - fukt, kemisk exponering och otillräcklig ventilation har alla varit inblandade. För det tredje finns det inget överenskommet sätt att "diagnostisera" en byggnad. För det fjärde är själva byggnader av natur okontrollerade miljöer som är svåra och kostsamma att testa i stort antal.

Symtom

Olika slemhinnes-, hud- och andningsbesvär har rapporterats med SBS, inklusive följande:

• Klåda och vattniga ögon
• Rinnande näsa
• Torr och kliande hud
• Täppt i näsan
• Bihåleinflammation
• Yrsel
• Huvudvärk (tråkig, icke-bankande, icke-migrän, "tryck" i huvudet)
• Illamående
• Trötthet
• Koncentrationsproblem
• Hosta

Dessa symtom upplevs när en person befinner sig i den stötande byggnaden, och när de lämnar, bör de flesta av dessa symtom gälla, bara för att börja om igen när en person återvänder till byggnaden. Byggnader som framkallar SBS inkluderar arbetsplatser, skolor, sjukhus, vårdhem och hem.

Även om två personer som utsätts för samma byggnad kan uppleva olika symtom har undersökningar visat symtommönster bland respondenter som representerar flera olika länder.

I synnerhet har hem som en allmän orsak till SBS studerats i Sverige. Specifikt har svenska forskare fokuserat på vattenskador och ventilation som utfällare. Dessutom har svenska studier pekat på hemisolering som en möjlig bidragsgivare till sjukbyggnadssyndrom.

Här är faktorer associerade med SBS:

• Cigarett rök
• Pappersdamm
• Kontorsdamm
• Exponering för datorskärmar
• Luftkonditionering
• Låg friskluftventilation i luftkonditionerade byggnader
• Liten kontroll av belysning och temperatur
• Varma miljöer (mer än 73 grader Fahrenheit)
• Dåligt serviceunderhåll av byggnaden
• Vattenskada
• Isolering
• Orena miljöer

Forskning visar att kvinnor, rökare och allergiker (dvs. atopi) är mer benägna att uppleva SBS. Människor med mer meniala positioner i kontorets yrkeshierarki är också mer benägna att uppleva SBS. Observera att personer med mer meniala positioner på kontoret ofta lägger mer tid på att sitta framför datorer.

Människor som klagar på SBS arbetar ofta på kontor som uppfyller gällande standarder för design, temperatur, ventilation och belysning. För det mesta har naturligt ventilerade byggnader med begränsad temperaturkontroll visat sig ha färre invånare som klagar på SBS.

Arbetsmiljöorganisationerna (OSHA) erkänner sjukbyggnadssyndrom som kan tillskrivas dålig inomhusluftkvalitet.

Environmental Protection Agency (EPA) definierar SBS som följande:

"Uttrycket" sjukbyggnadssyndrom "(SBS) används för att beskriva situationer där personer i byggnaden upplever akuta hälso- och komforteffekter som verkar vara kopplade till tid i en byggnad, men ingen specifik sjukdom eller orsak kan identifieras. kan lokaliseras i ett visst rum eller zon, eller kan vara utbredd i hela byggnaden. "

1984 uppskattade WHO att globalt upp till 30% av byggnaderna i nya och ombyggda byggnader kan ha dålig luftkvalitet inomhus som bidrar till SBS. Problem med luftkvaliteten inomhus kan vara antingen tillfälliga eller långvariga. Dålig luftkvalitet inomhus kan vara sekundär till dålig byggnadskonstruktion eller aktiviteter för passagerare. Dessutom, när en byggnad används på ett sätt som strider mot den ursprungliga designen - till exempel en detaljhandelsenhet som används för tillverkning - kan problem med inomhusluftkvaliteten uppstå.

Fuktighet

Fuktighet har antagits som en viktig bidragsgivare till SBS. I varmare klimat har för mycket inomhusfuktighet kopplats till SBS. Dessutom har användningen av luftfuktare i varma, fuktiga miljöer också kopplats till SBS. I Skandinavien, där luftfuktigheten kan sjunka under 10% under vintermånaderna, finns det vissa bevis för att användning av en luftfuktare kan kopplas till en lägre prevalens av SBS. Således verkar det som i miljöer med måttlig fuktighetsnivå, passagerare tenderar att klaga mindre på SBS.

Vissa experter antar att luftkonditioneringsenheter som innehåller luftfuktare kan fungera som reservoarer för mikrobiell tillväxt. Omvänt har reservoarerna i avfuktare, som drar vatten från luften, också varit inblandade i mikrobiell tillväxt. Dessutom är takluftkonditioneringsenheter ofta placerade i taket ovanför kontorslokaler där underhåll är svårt - vilket ytterligare bidrar till risken för SBS sekundärt till mikrobiell tillväxt.

Men tanken att bakterier eller svampar på något sätt kan bidra till SBS är omtvistad. Vissa experter tror att mögel endast kan orsaka systemisk infektion hos personer med nedsatt immunförsvar. Hos människor som annars är friska kan mögel inte orsaka sjukdom.

I en artikel från 2017 med titeln "Mögel och människors hälsa: en verklighetskontroll" skriver Borchers och medförfattare att "det finns inga vetenskapliga bevis för att exponering för synlig svart mögel i lägenheter och byggnader kan leda till vaga och subjektiva symtom på minnesförlust , oförmåga att fokusera, trötthet och huvudvärk. ”

I en annan 2017-studie fann svenska forskare att 40% av småhusen hade vattenskador på stiftelsen, som var kopplad till SBS. Dessutom rapporterade 23% av respondenterna nyligen SBS-symtom.

Intressant nog fann de svenska forskarna att byggnader med lågt värmeöverföringsvärde - eller byggnader som var energieffektiva - hade färre personer som klagade på SBS-symtom. Mer allmänt har det föreslagits att energieffektiva konstruktioner skulle leda till sämre luftkvalitet inomhus.

Ventilation

Många experter skyller SBS på dålig inomhusluftkvalitet och otillräcklig ventilation.

Mellan 1900 och 1950 krävde ventilationsstandarder för byggnader cirka 15 kubikmeter uteluft per minut som levererades till varje byggnadsinvånare. Denna högre ventilationshastighet behövdes för att avlägsna kroppslukt och obehaglig lukt.

I kölvattnet av oljeembargot 1973 vidtogs energibesparingsåtgärder och för att spara energi rekommenderades endast 5 kubikmeter utomhusluft per minut för varje byggnadsanvändare. Det antas att dessa minskade ventilationsnivåer var ohälsosamma och gjorde de boende obehagliga. Detta problem förvärrades av luftkonditionerings- och värmesystem, som inte lyckades distribuera frisk luft till människor i mer energieffektiva byggnader.

Under de senaste åren har experter återigen rekommenderat att högre nivåer av luftventilation tillhandahålls byggnadsinvånare. Exempelvis bör kontorspassagerare få minst 20 kubikmeter uteluft per minut per passagerare. Dessutom anses 15 kubikfot per minut av ventilation vara ett minimum för alla byggnader, i vissa miljöer, såsom inomhusrum, som kräver upp till 60 kubikfot per minut.

Det antas att högre nivåer av luftventilation kan minska risken för SBS-symtom. Resultat från forskning som testar denna hypotes har emellertid varit blandade. Vissa studier har visat att ökade ventilationshastigheter minskar SBS-symtom bland kontorsarbetare, och andra studier har inte visat någon förändring.

Ett problem med många tidigare experiment som undersökte effekten av ökad ventilation på SBS-prevalens är att dessa studier använde luftkonditioneringsenheter som redan finns i byggnader för att öka ventilationen. Luftkonditioneringsenheterna kunde förorenas och därmed förvirrande resultat.

Nyare forskning tyder på att ungefär hälften av luften i en byggnad bör bytas ut per timme för att minimera symtom på SBS. Dessutom bör ventilationsaggregat underhållas regelbundet och minimera tryckskillnader i omslagsstrukturer för att hindra skadliga föroreningar från att komma in i byggnaden.

Behandling

Sjukbyggnadssyndrom erkänns inte formellt som en evidensbaserad diagnos; det finns därför ingen bevisbaserad behandling. Ändå erkänns det som ett villkor av OSHA, EPA och andra organisationer. Dessutom ger NHS, eller det nationella sjukvårdssystemet i Storbritannien, vissa rekommendationer om hur man hanterar sjukbyggnadssyndrom.

Här är några rekommendationer från olika organisationer angående SBS:

• Reglera temperatur och luftfuktighet.
• Kontrollera byggnadens renhet.
• Kontrollera att rengöringsmaterial är säkra och förvaras ordentligt.
• Kontrollera alla luftfuktare, luftfilter och kyltorn.
• Öppna fönster för att säkerställa ventilation.
• Ta regelbundna skärmavbrott.
• Gå ut och gå runt i pauser.
• Behåll god hållning på jobbet.

Ett uppenbart botemedel mot sjukbyggnadssyndrom är att helt undvika den kränkande byggnaden. Men eftersom de flesta behöver sina jobb - och sina sängar - är den här lösningen ofta omöjlig.

Ett ord från Verywell

Även om förekomsten av sjukbyggnadssyndrom ofta ifrågasätts har tillräckligt många klagat på byggnadsrelaterat obehag och symtom att det är svårt att ignorera verkligheten att något pågår.

Just nu, eftersom vi inte exakt vet vad som orsakar sjukbyggnadssyndrom, är det svårt att åtgärda problemet. Många experter pekar på luftventilation som en orsak; det är därför en bra idé att se till att alla byggnader är tillräckligt ventilerade. Dessutom spelar fukt sannolikt en roll och miljöer bör inte vara för fuktiga eller för torra. Dessutom, om du bor i en redan fuktig miljö, är det bäst att undvika att använda en luftfuktare.

Många läkare avfärdar sjukbyggnadssyndrom som ett trivialt klagomål. Sjukbyggnadssyndrom betraktas ofta som en pseudodiagnos, med ospecifika symtom och inga objektiva tecken eller biologiska markörer.

Om mer än 20% av byggnadens invånare upplever SBS-symtom, är byggnaden märkt som en "sjuk byggnad". Om du misstänker att du arbetar i en sjuk byggnad är det en bra idé att prata med andra personer för att se om de också upplever symtom. Dessutom dokumentera dina bekymmer (dvs ta bilder av vattenskador och orena miljöer) och närma dig hantering. Eftersom sjuka byggnader ofta följer kod kan ledningen avfärda dessa problem. I dessa fall kan det vara en bra idé att kontakta OSHA eller EPA för en luftkvalitetsundersökning.

Förutom att uppmärksamma problemet är det en bra idé att skydda dig själv när du arbetar i en sjuk byggnad. För att minimera symtomen bör du försöka få mycket frisk luft och göra ditt bästa för att upprätthålla en ren miljö och minimera skärmtiden, som är kopplad till SBS. Eftersom det finns en stor överlappning mellan allergier och sjukbyggnadssjukdom är det förmodligen en bra idé att boka tid för att se en allergolog för vidare utvärdering.