Att hjälpa tonåringar att hantera typ 1-diabetes

Thomas Barwick / Getty Images

Förutom de förväntade utmaningarna under tonåren måste tonåringar med typ 1-diabetes också ta itu med effekterna av fluktuerande hormoner på glukosnivåerna. Dessutom kan vissa tonåringar känna att deras blodsocker är ett besvär, en olägenhet eller får dem att känna sig annorlunda än sina kamrater, så de kanske inte gör det konsekvent - eller alls.

Av dessa skäl är det inte konstigt att upp till 70% av ungdomar som har diabetes inte har optimal kontroll över sin sjukdom, men en vaksam och konsekvent hantering av diabetes är avgörande för att förhindra allvarliga komplikationer. För tonåringar betyder detta att lära sig att balansera egenvård med skolscheman, sport, första jobb, sociala åtaganden, lära sig att köra och andra livshändelser.

Beväpnad med en förståelse för varför den här perioden i deras liv kan vara så påverkande på deras sjukdom, kan de flesta tonåringar, med hjälp av betrodda vuxna och rätt verktyg, komma igenom tonåren och gå in i vuxenlivet friska och redo att hantera sin diabetes för resten av deras liv.

Den hormonella effekten

Under puberteten, när de växer och deras hormoner fluktuerar, tenderar tonåringskroppar att bli mindre känsliga för insulin. Som ett resultat kommer de sannolikt att uppleva höga glukosnivåer och blodsockersvängningar som kommer att fortsätta tills de nå sin fulla tillväxt.

För tonåringar som menstruerar kan hormonerna som är ansvariga för menstruationen orsaka en ökning av blodsockret. Menstruerande tonåringar som tar insulin kan behöva mer insulin under sin period. Att spåra menstruationscykeln kan vara till hjälp för att uppskatta när detta kan inträffa.

Hur man uppmuntrar till god självförvaltning

Okontrollerad diabetes kan ha kortvariga och långvariga negativa effekter på hälsan: Kortvariga effekter inkluderar episoder med lågt blodsocker (hypoglykemi) och högt blodsocker (hyperglykemi), som, om de lämnas okontrollerade, kan vara livshotande.

Långsiktiga effekter av dålig glykemisk kontroll inkluderar njurskador (nefropati), nervskada (neuropati), ögonskada (retinopati) och hjärtsjukdomar. Detta är anledningen till att tonåren är en viktig tid för att införa goda färdigheter i diabeteshanteringen. .

Ställ in ett schema

När barn med typ 1-diabetes går in i tonåren måste de gradvis ta över den dagliga hanteringen av deras tillstånd. En förälders mål under denna tid är att vägleda och stödja dem.

Ett sätt att göra detta är att låta dem vara en del av beslutsprocessen eftersom det gäller att balansera livsstil med insulinbehandling, glukostestning, måltider och motion. Diskussionen bör fokusera pånär(inte om) de gör dessa saker.

Arbeta med din tonåring för att skapa ett schema och för att understryka tydliga konsekvenser för vad som kommer att hända om de inte håller fast vid det - när det gäller hur det kan påverka deras hälsa samt eventuella påföljder som kan uppstå om, säg stannar de senare än överenskommet eller hoppar över att testa glukos eller ta insulin.

För att hålla saker på rätt spår:

• Ställ in telefonpåminnelser.
• Håll en digital kalender, till exempel Google Calendar eller Outlook Calendar, som båda delar.
• Förvara en checklista över tillbehör på sin telefon och prenumerera automatiskt på en leveranstjänst så att de inte tar slut.

Presentera en insulinpump eller plåster

Insulinpumpterapi innefattar en anordning som levererar kontinuerligt basinsulin hela dagen och natten. Insulinpumpar är mer diskreta än de nålar och sprutor som krävs för traditionell insulinadministration, och de möjliggör mer frihet.

Studier har visat att barn som använder insulinpumpar i allmänhet har lägre nivåer av hemoglobin A1C, lägre hypoglykemi och förbättrad livskvalitet, särskilt i kombination med kontinuerlig glukosövervakning. Användning av insulinpumpar gör det ofta möjligt för dem att använda mindre insulin , vilket också möjliggör mindre viktökning (och risk för hypoglykemi).

Ge support

Alla tonåringar är utsatta för humörsvängningar, men för dem med typ 1-diabetes kan det som verkar vara ungdomars ångest eller ilska i trädgården vara symptomatiskt för lågt blodsocker. Det kan vara svårt att skilja mellan en hypoglykemisk händelse och att grubla över en konflikt med en vän. Låt ditt barn veta att de kan komma till dig för emotionellt och icke-bedömande stöd under sådana tider.

Om de inte är bekväma med det eller pratar med en annan familjemedlem eller en betrodd vän, hjälp dem att hitta ett forum där de kan uttrycka sina känslor om de utmaningar de möter.

Stödgrupper kan vara oerhört hjälpsamma resurser, eftersom de ansluter tonåringar som går igenom liknande frågor och ger ett icke-bedömande utrymme för öppen diskussion - särskilt online, där tonåringar kan skapa en pseudonym och anonymt skriva om känsliga eller obekväma frågor som de annars kanske inte är bekväma att dela i person.

Var på utkik efter depression

Tonåringar med diabetes är mer benägna att bli deprimerade än de som inte lever med ett kroniskt tillstånd. Enligt National Institute of Mental Health kan depression dock se annorlunda ut hos tonåringar än hos barn eller vuxna. Om du märker symtom som irritabilitet, suga, ångest eller ätstörningar:

• Diskutera dem med din tonårings läkare.
• Låt din tonåring träffa en psykiatrisk rådgivare som förstår typ 1-diabetes. Din läkare bör kunna rekommendera någon i ditt område.
• Föreslå din tonåring att diskutera skolrelaterade utmaningar med skolhandledaren.

Prata om sex, dricka och droganvändning

Det är viktigt att din tonåring informeras av en betrodd vuxen om hur dessa beteenden kan påverka blodsockerkontrollen, oavsett om det är du, en annan familjemedlem, en terapeut eller en läkare.

Var också medveten om att tonåringar kan behöva olika verktyg, mediciner och enheter som passar deras specifika livsstil, och det är viktigt att vara förståelse för att hjälpa dem bäst hantera sin egen vård. Till exempel, eftersom oral preventivmedel kan påverka blodsockernivån, är det viktigt att sexuellt aktiva kvinnor med diabetes arbetar med sin gynekolog och endokrinolog för att hitta en hormonell preventivmedel som fungerar tillsammans med de diabetesverktyg de redan har på plats.

Dessutom, eftersom alkohol och andra droger kan sänka blodsockret i upp till 12 timmar, måste tonåringar vara medvetna om tecken och symtom på hypoglykemi och veta hur man hanterar det.

Ett ord från Verywell

Det är viktigt att ge din tonåring typ 1-diabetes med de verktyg och kunskaper de behöver för att hantera deras tillstånd. Utnyttja de resurser som finns tillgängliga för dig, inklusive ditt barns vårdteam, och hjälp dem att förstå att du är en kärleksfull och icke-bedömande resurs och stöd. Att hjälpa din tonåring att bygga upp äganderätten till sin diabeteshantering är en värdefull färdighet de behöver för resten av sitt liv.