Vad är vitamin D-brist?

D-vitamin kallas ofta "solskinsvitamin" eftersom det produceras av din kropp när din hud utsätts för solen. Eftersom D-vitamin hjälper till att hålla dina ben starka, kan en brist leda till mjukgörande ben och därefter benvärk och frakturer.

Vad har D-vitamin att göra med MS?

Medan vitamin D-brist tyvärr är mycket vanligt, är den goda nyheten att detta hälsotillstånd kan diagnostiseras med ett enkelt blodprov och behandlas med receptbelagda och / eller receptfria tillskott.

D-vitaminbrist Symptom

De flesta personer med vitamin D-brist är asymptomatiska. Endast med en allvarlig och långvarig brist uppstår symtom.

Den viktigaste rollen för vitamin D är att absorbera kalcium och fosfor från tarmarna för att bygga och upprätthålla benmassan. Med vitamin D-brist kan detta inte ske tillräckligt. Vid svår brist kan benmjukning (ett tillstånd som kallas osteomalacia hos vuxna och rakitis hos barn) utvecklas.

Med osteomalacia och rakitis kan en person uppleva bankande benbesvär och muskelsvaghet och smärta. Osteomalacia ökar också en persons chanser att utveckla benfrakturer, falla och uppleva gångproblem.

Förutom ben- och muskelsymtom är trötthet och depression också associerad med D-vitaminbrist.

Orsaker

Eftersom du behöver exponering för solen för att göra D-vitamin, är de mest utsatta befolkningarna för vitamin D-brist alla som tillbringar mycket tid inomhus (till exempel äldre och hemma) och personer med mörk hud (eftersom det absorberar mindre solljus än ljusare hud).

Andra populationer som riskerar vitamin D-brist inkluderar:

• De som inte konsumerar tillräckligt med vitamin D-innehållande livsmedel (t.ex. konserverad tonfisk och berikad komjölk)
• De med sjukdomar som påverkar absorptionen av D-vitamin i tarmen (t.ex. celiaki och Crohns sjukdom)
• De med sjukdomar som påverkar metabolismen av D-vitamin i dess aktiva form (t.ex. kronisk njure eller leversjukdom)
• De som är överviktiga (extra fettvävnad gömmer D-vitamin istället för att släppa ut det i blodomloppet)
• De som tar mediciner som förbättrar nedbrytningen av vitamin D (t.ex. läkemedel mot krampanfall och läkemedel som används för att behandla HIV)

Intressanta föreningar

Förutom dess primära funktion i kalciummetabolismen kan vitamin D spela en roll för att minska inflammation och dämpa immunfunktionen i kroppen. Detta kan vara anledningen till att forskning har funnit kopplingar mellan vitamin D-brist och olika autoimmuna sjukdomar som multipel skleros, reumatoid artrit och typ 1-diabetes.

Hjärtsjukdomar och cancer har också kopplats till vitamin D-brist. Faktum är att forskning har visat att fler hjärtinfarkt inträffar på vintern (när människor går mindre och därför har lägre D-vitaminnivåer) och att människor överlever cancer bättre på sommaren (när deras D-vitaminnivåer är högre). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Diagnos

Om du har en eller flera riskfaktorer för vitamin D-brist - till exempel om du är överviktig, eller om du har kronisk njursjukdom eller ett tarmmalabsorptionssyndrom - bör din läkare undersöka dig för vitamin D-brist.

Vissa symtom kan också få din läkare att testa för D-vitaminbrist, såsom ett ökat antal fall, särskilt om du är äldre.

Screening för vitamin D-brist hos en person utan riskfaktorer rekommenderas inte.

Ett enkelt blodprov som kallas 25-hydroxyvitamin D eller 25 (OH) D kan användas för att diagnostisera vitamin D-brist.

Även om det inte finns någon definitiv enighet om vad en normal, hälsosam vitamin D-nivå är, definierar Institute of Medicine (IOM) den enligt följande:

• Normal: 25 (OH) D-nivå större än 20 ng / ml
• Otillräcklig: 25 (OH) D-nivå mellan 12 och 20 ng / ml
• Bristfällig: 25 (OH) D-nivå mindre än 12 ng / ml

Behandling

Behandlingen av vitamin D-brist beror på ett antal faktorer, såsom svårighetsgraden av bristen och om det finns vissa underliggande hälsoproblem.

Som sagt, i de allra flesta fall behandlas vitamin D-brist med ett tillskott.

Kosttillskott

Det finns två huvudformer av vitamin D: vitamin D2 (ergokalciferol) och vitamin D3 (kolekalciferol), den senare som används i de flesta kosttillskott.

Hittills finns det ingen standardregim för behandling av vitamin D-brist. En typisk plan kan dock inkludera att man tar 50 000 internationella enheter (IE) vitamin D2 eller D3 genom munnen en eller flera gånger i veckan i åtta veckor, följt av 1 500 till 2 000 IE vitamin D3 som tas dagligen.

Tänk på att högre doser kommer att behövas för att behandla personer med medicinska tillstånd som påverkar D-vitaminabsorptionen i tarmen och de som tar mediciner som påverkar D-vitaminmetabolismen.

D-vitamin Toxicitet

Överdrivet vitamin D kan orsaka symtom relaterade till höga kalciumnivåer i blodet, såsom muskelkramper, förstoppning, hjärtrytm och njursten. Det är därför det är viktigt att bara ta ett vitamin D-tillskott enligt din läkare.

Mat

Diet är en ytterligare, om än inte robust, källa till D-vitamin och rekommenderas därför vanligtvis inte för att behandla en brist. Med det sagt kan det vara användbart för att upprätthålla en hälsosam vitamin D-nivå.

Livsmedel som innehåller vitamin D inkluderar:

• Fet fisk (t.ex. lax och svärdfisk)
• Torskleverolja
• Nötter
• Spannmål och mejeriprodukter berikade med D-vitamin
• Ost
• Ägg
• Svamp
• Nötlever

Solljus

Solljus är den tredje källan till vitamin D. Som med diet rekommenderas det vanligtvis inte som en behandling för D-vitaminbrist. Detta beror på den ökade risken för hudcancer.

Förebyggande

Medan mängden D-vitamin som en person behöver varierar beroende på faktorer som hudfärg och solexponering, säger allmänna rekommendationer från IOM att individer i åldrarna 1 till 70 ska ta ett tillskott som innehåller 600 IE vitamin D dagligen. Efter 70 års ålder ska en person ta 800 IE vitamin D dagligen.

Dessa vitamin D-förebyggande rekommendationer är för allmänheten -inteför personer med diagnos D-vitaminbrist. Människor som saknar vitamin D behöver terapeutiska doser av vitamin D.

Förutom eller istället för att ta ett tillskott kan din läkare rekommendera att du äter eller dricker mat som innehåller D-vitamin och / eller att du får lite solsken (men inte för mycket).

Ett ord från Verywell

Behandlingen av vitamin D-brist är viktig för att hålla dina ben starka, och det kan förbättra hälsan hos andra system och vävnader i din kropp som ditt immunsystem och hjärta.

Innan du gör stora förändringar, prata dock med din läkare om att först kontrollera din vitamin D-nivå. Baserat på din nivå och riskfaktorer kan du och din läkare bestämma vad som är den bästa behandlingsplanen för dig.