Vad du ska göra om du upplever en skarp skada

Enligt CDC är en skarpsårskada ett penetrerande sticksår ​​från en nål, skalpell eller annat skarpt föremål som kan leda till exponering för blod eller andra kroppsvätskor. Detta kan inkludera skalpeller, rakhyvlar, nålar, lansetter, blad, krossat glas eller något annat skarpt redskap.

CDC vet att det finns många nålpinnar och vassa skador som inträffar under ett år på sjukhus och vårdinrättningar, med över hälften av dem rapporterade inte. De flesta händer oskyldigt, som när sjuksköterskor tar hand om patienter eller när en nål sätts tillbaka med två händer. Vilka risker utgör dessa skador och vad är det bästa sättet att behandla och undvika dem?

Vad du ska göra om du får en skarp skada

Först, inte panik. Vet att det är OK. De flesta nålsticks, stänk och vassa skador leder inte till överföring av oroande infektioner, så ta ett djupt andetag. Denna situation visar sig vanligtvis bara bra om du, efter behov, följer upp en läkare.

Det fanns 58 kända överföringar av hiv på arbetsplatsen och 150 misstänkta fall av hiv på grund av exponering på arbetsplatsen. Det är viktigt att följa upp läkare omedelbart om det har skett en exponering.

Om du precis har haft en nålsticka eller en vass skada:

• Tvätta nålstickplatsen eller skadan med tvål och vatten
• Rapportera vad som hände med din handledare, om detta inträffade när du var på jobbet
• Sök läkare omedelbart

Om du har stänkts med blod eller kroppsvätska:

• Tvätta stänk till nötning, skär eller icke-intakt hud med tvål och vatten
• Spola stänk till ögonen med rent vatten, saltlösning (milt saltvatten) eller sterila ögonsköljmedel
• Spola stänk till näsan eller munnen med vatten
• Tvätta bort alla andra kroppsvätskor som har sprutat på dig
• Rapportera vad som hände med din chef, om detta inträffade när du var på jobbet
• Sök omedelbart medicinsk behandling för eventuella stänk i ansiktet (ögon, mun, näsa) eller på icke-intakt hud (skärsår, nötning, punkteringsår, sår, brännskador).

Stänk till intakt hud bör tvättas av, men utan stänk av slemhinnor (mun, näsa, ögon, etc.) eller icke-intakt hud (skär, nötning, sår, brännskador). Detta innebär förmodligen ingen risk för allvarliga blodburna sjukdomar, men följ säkerhetsprotokoll där du arbetar och kontakta en läkare om eventuell exponering.

Varför behöver du omedelbart söka medicinsk behandling?

Det finns vissa sjukdomar som HIV, hepatit B och hepatit C som kan spridas genom blodexponering och det är viktigt att omedelbart vidta åtgärder för att minska risken för överföring. Profylax efter exponering avser läkemedel eller andra ingrepp som kan minska risk att utveckla en sjukdom efter att ha utsatts för en infektion. Detta kan betyda en daglig medicinering mot HIV, eller en vaccination och immunglobulininjektion för hepatit B.

För HIV-exponering behöver dessa läkemedel endast tas i 4 veckor (28 dagar). Men det är viktigt att denna dagliga behandling påbörjas så snart som möjligt. Du måste starta drogerna inom 72 timmar, men ännu bättre inom de första 24 timmarna efter att du har fastnat.

Medicinska läkare i USA kan ringa Clinicians 'Post Exposure Prophylaxis (PEP) Line på 1-888-448-4911 för hjälp.

Profylax efter exponering kan också användas efter att någon har utsatts för infektionen genom våldtäkt eller genom samförstånds sexuell aktivitet.

Behöver alla stänk och nålsticks behandling?

Tvätta alltid kroppsvätskor och rengör eventuella nålsticks eller andra skador, men prata med din läkare eller annan vårdpersonal om du verkligen behöver behandling. Om nålen eller skarpa inte har använts på någon annan, kommer det naturligtvis inte att överföra några infektioner från någon annan. En skada kan dock alltid smittas som alla andra skador, så det är viktigt att hålla skadorna rena.

Om å andra sidan nålen till vass hade använts på någon annan, kunde källpatienten (vars blod var på nålen) överföra infektion. Men om personen inte har några infektioner som du kanske är orolig för, kan du inte riskera något särskilt. Detta är något du bör prata om med en vårdpersonal för att förstå vilka risker du kan eller inte kan möta.

Om du är vårdgivare kanske du vet om patienten hade HIV, Hep B eller Hep C. Beroende på lagar och förordningar kan det finnas ett sätt att snabbt ta reda på om källpatienten är infekterad med något av dessa virus. Detta beror på var du är och vad exponeringen var. Tala med din vårdgivare om detta.

På samma sätt överför inte alla kroppsvätskor alla infektioner.

HIV överförs av:

• Blod
• Amnionvätska
• Sperma och före sädesvätska
• Rektala vätskor
• Vaginal vätska
• Bröstmjölk

HIV kan också överföras med vätskor som endast kan nås med en nål eller skalpell under ett medicinskt ingrepp:

• Cerebrospinalvätska
• Pleuralvätska (som byggs upp runt lungorna)
• Synovialvätska (inifrån lederna)
• Ascites eller peritoneal vätska (från insidan av buken)
• Perikardiell vätska (som byggs upp runt hjärtat)

Men andra vätskor måste normalt ha blod närvarande för att överföra HIV. Risken för HIV-överföring är mycket låg, utan blod, från:

• Urin
• Spotta
• Saliv
• Sputum
• Svettas
• Tårar
• Avföring
• Nasala sekret
• Kräkas

Detta innebär att spottas på inte är en riskfaktor för HIV. På samma sätt sprids inte heller HIV om det inte finns någon kontakt med HIV + blod.

HIV sprids inte heller genom simning, luft, myggor, kramar, delar toaletter, delar mat eller dryck. På samma sätt, även om hepatit B-virus kan hittas i saliv och spott, tros det inte spridas genom kyssande eller delande redskap, enligt CDC.

Den goda nyheten är också att nålar inte förblir smittsamma länge. En gammal nål, som länge övergivits på gatan, är sannolikt inte en risk, men prata med din läkare eller sjuksköterska om varje exponering.

Är det bara sjuksköterskor i riskzonen?

De flesta nålsticks och skarpa skador drabbar sjuksköterskor och läkare. Vissa skador drabbar dock de som inte är sjukvårdspersonal. Det är viktigt att alltid vara säker när det finns nålar, skalpeller eller blad runt.

Ett barn kan försöka räcka in i en överfylld vasslåda för att plocka upp en blank nål. En markvakt i en park kan stickas med en nål som lämnas på marken. En polis eller en korrigeringsombud kan skadas av någon med en blodig nål eller kniv. Någon annan kan oroa sig för sin risk eftersom deras make är en sjuksköterska som har haft en nålstick. Liknande exponeringar kan förekomma i hemmet med rakhyvlar, blad och till och med en nål som används för en splint. Detta kan också hända, i sällsynta fall, om en tatueringssalong eller en nagelsalong inte följer nödvändiga säkerhetsbestämmelser. Det finns många sätt att denna typ av skador kan påverka oss alla, så sök läkare om det finns någon oro för exponering.

På vissa ställen överensstämmer inte vårdinrättningarna med infektionsförebyggande och -kontroll. Detta är en anledning till spridningen av hepatit C över hela världen. Det finns tillfällen då nålar återanvänds. Ibland återanvänds IV-vätskor eller IV-slangar. Andra gånger återanvändningsanordningar dekontamineras inte helt mellan användningarna. I andra fall används nålar efter patientanvändning för att få fler mediciner från en gemensam återanvändbar medicinbehållare. Återanvändning av nålar i någon form efter användning hos en patient kan leda till att infektioner sprids.

Vad du kan göra för att förhindra nålsticks eller skador på håret

Det handlar om att vara beredd.

• Träna i säker nålanvändning
• Undvik att använda nålar när det inte är nödvändigt
• Se till att du får tillräckligt med vila när du arbetar med nålar
• Undvik att stänga nålarna igen
• Använd endast en hand med en nål
• Stressa inte
• Gå inte med en begagnad nål
• Lämna inte nålen till någon annan
• Ha en ordentlig arbetsyta
• Kasta nålar i en avfallslåda
• Kassera avfallslådan innan den är full
• Räck dig aldrig in i en avfallslåda
• Använd nålar med säkerhetsanordningar
• Använd säkerhetsblad och rakhyvlar
• Undvik att använda glas när plast kan fungera
• Använd konsekvent samma typ av nål
• Rapportera eventuella nålstick omedelbart till en arbetsgivare
• Leta efter risker för nålsticks
• Bestäm varför några nålsticks har hänt

Bara för att vara på den säkra sidan, använd inte nålar om du inte vet vad du gör och du behöver. Det finns en risk att använda en nål. Varje gång du använder en kan det riskera en nålstick. Det kan också skapa fler risker för patienten (som alltid kan få en infektion och smärta vid injektionsstället). Använd i allmänhet endast nålar när du är välutbildad för att göra det och när det är nödvändigt.