När Linda W. avslutade sin sista omgång kemoterapi för att behandla bröstcancer såg hon fram emot att få ett normalt, cancerfritt liv igen. Ungefär ett år efter avslutad behandling började Linda uppleva problem med sitt minne och koncentration. Den 51-åriga canceröverlevande jämförde svårigheterna med en plötslig uppkomst av inlärningssvårigheter."Det skulle ta mig dubbelt så lång tid att göra enkla uppgifter, som att balansera mitt checkhäfte eller arkivera papper på jobbet. Jag skulle läsa något och måste läsa igenom informationen flera gånger eftersom jag inte kunde komma ihåg vad jag läste."
Lindas symtom överensstämde med vad som vanligtvis kallas kemobrain, en kognitiv nedgång eller dysfunktion som många cancerpatienter upplever efter att ha behandlats med kemoterapi. Namnet "kemobrain" kan dock vara vilseledande.Flera studier har visat en kognitiv nedgång efter cancerbehandling, men många experter är försiktiga med att fästa kemoterapi som den enda skyldige. .
Tony Webster / Flickr / CC BY 2.0
Mer forskning behövs verkligen för att bättre förstå hur cancer och cancerbehandling påverkar hjärnan. Idag vet vi att vissa patienter har drabbats av kognitiv dysfunktion efter att ha behandlats med kemoterapi, men har lite konkreta bevis för dess orsaker. Före nuvarande forskningsresultat avvisade läkare ofta kognitiva symtom som minnesförlust, koncentrationssvårigheter och fokusförlust som emotionell stress orsakad av cancer och en effekt av den normala åldringsprocessen. Patienterna lämnades utan svar och hjälp för de kognitiva symtomen de upplevde. Idag har patienter fortfarande få svar, men vissa läkare behandlar sina symtom genom att rekommendera terapi och läkemedel.
Inga godkända behandlingar
Det finns ingen godkänd eller specifik behandling för kognitiv dysfunktion efter cancerbehandling, vissa läkare har ordinerat stimulanser som används för att behandla ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) för att hjälpa patienter att öka deras fokus och koncentration. Linda ordinerades en låg dos Adderall (amfetamin, dextroamfetamin blandade salter) och medicinen har hjälpt henne med fokus och koncentration."Jag visste när jag glömde att hämta mitt barnbarn min basebollträning, jag kunde inte fortsätta så längre. Min läkare ordinerade mig Adderall och det har hjälpt mig mycket. Jag känner mig så nära mitt gamla jag som möjligt . Jag kämpar fortfarande då och då, men vem gör det inte? ".
Symtomen på kemobrain eller kognitivt underskott liknar symptomen på ADHD. Koncentrationssvårigheter, fokusbortfall och problem med minnet observeras också hos barn och vuxna med ADHD. Stimulerande medel fungerar genom att ändra nivåerna av neurotransmittorer i hjärnan, främst dopamin och noradrenalin. Det är viktigt att notera att stimulantia inte botar kemobrain eller ens uppmärksamhetsstörning. De lindrar helt enkelt symtomen på tillståndet. Det är ungefär som att någon tar OTC-kall medicin när de är förkylda. Kallmedicinen lindrar symtomen, som hosta och rinnande näsa, men botar inte förkylningen.
Medan kemobrain blir mer allmänt accepterad och erkänd inom det medicinska samfundet, erkänner vissa läkare fortfarande inte dess existens och kan vara ovilliga eller ovilliga att ordinera medicin, som stimulanser, för att lindra symtom. Vissa läkare kan också känna igen kognitiv nedgång efter behandling, men är ovilliga att ordinera stimulanser, eftersom de är ett kontrollerat ämne.
Biverkningar av stimulanser
Det finns flera stimulantia som kan ordineras av din läkare. Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamin-dimesylat), Concerta (metylfenidat HCl), Dexedrin (dextroamfetaminsulfat) och Ritalin-metylfenidathydroklorid är de vanligaste förskrivna stimulantia. Varje stimulant har unika biverkningar, men i allmänhet kan stimulantia orsaka huvudvärk, nedsatt aptit, viktminskning, magbesvär, sömnlöshet och nervositet.Många av dessa biverkningar försvinner dock med fortsatt användning. De flesta friska människor tolererar stimulantia bra i lämplig dos, men du kan behöva prova några olika stimulantia innan du hittar en som fungerar bäst för dig.
Vem ska inte ta stimulanser
Stimulerande medel är inte säkra för alla att ta. Om du lider av följande tillstånd bör du inte ta stimulantia:
- måttlig till svår ångest; ångest, nervositet och agitation kan öka med användning av dessa läkemedel.
- glaukom
- överaktiv sköldkörtel
- obehandlat eller okontrollerat högt blodtryck
- historia av psykos eller psykotiska händelser eller episoder
- kranskärlssjukdom
Människor som använder MAO-hämmare bör inte heller ordineras stimulantia.
Vissa läkemedel kan innehålla varningar för personer med andra tillstånd som inte anges här. Det är viktigt att du ger din läkare en grundlig personlig / familjemedicinsk historia för att avgöra om stimulantia är säkra för dig.
Är stimulanser beroendeframkallande?
Stimulerande medel kan vara vanebildande och beroendeframkallande. Om du får ordinerade stimulantia, sluta inte plötsligt ta dem utan din läkares godkännande. Att avbryta medicinen plötsligt kan leda till abstinenssymptom. För att lindra abstinenssymptom kommer din läkare sannolikt att avta din dos långsamt för att avvänja dig från din medicinering.
Det rekommenderas att de med historia eller missbruk av droger eller alkohol eller en beroendeframkallande personlighetstyp undviker att ta stimulerande läkemedel. Dessa läkemedel anses vara ett kontrollerat ämne eftersom de kan vara beroendeframkallande och vissa typer kan missbrukas.
.jpg)
