10 tips för förebyggande av lungcancer

Att sluta med cigaretter är det viktigaste du kan göra för att förhindra lungcancer - men det är inte det enda. Eftersom lungcancer anses vara en "rökarsjukdom" är människor ofta omedvetna om de andra riskfaktorerna - från radon till yrkesmässig exponering - och vidtar inte åtgärder för att undvika dem.

Detta står delvis för varför 10% till 15% av alla diagnoser av lungcancer i USA förekommer hos personer som klassificeras som aldrig-rökare. (Av alla som utvecklar lungcancer,halvär tidigare rökare eller människor som aldrig har rökt alls.)

Oavsett din rökhistoria, gör vad du kan för att minska din och din familjs risk för lungcancer. Det är aldrig för sent att börja mildra riskfaktorer och investera i livsstilsförändringar som kan hjälpa till att förhindra denna sjukdom.

Illustration av Joshua Seong. © Verywell, 2018.

Sluta röka

Så uppenbart som detta kan tyckas är att sluta cigaretter det bästa sättet att förhindra lungcancer oavsett om du har rökt i ett år eller decennier. Studier har visat att så många 90% av alla fall av lungcancer är det direkta resultatet av cigarettrökning.

Cigarettrök innehåller många giftiga ämnen (inklusive formaldehyd, bensen och arsenik) som inte bara kan orsaka cancer utan ökar risken för andra andningssjukdomar. Detta inkluderar kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), den tredje största dödsorsaken i USA och en oberoende riskfaktor för utveckling av lungcancer.

Oavsett hur länge eller hur kraftigt du har rökt, kan sluta minska risken för cancer för varje år du fortsätter att vara cigarettfri.

Enligt en studie från 2018 iJournal of the National Cancer Institute,tunga rökare som stannar utanför cigaretter i fem år minskar risken för lungcancer med cirka 39% och med 50% efter 10 år.

Det finns många hjälpmedel för att sluta röka för att hjälpa dig att sluta, inklusive nikotinersättningsbehandlingar och läkemedel som Zyban (bupropion) och Chantix (vareniklin). Många av dessa hjälpmedel betecknas som Essential Health Benefits (EHB) enligt Affordable Care Act och tillhandahålls gratis av sjukförsäkringsgivare.

Undvik passiv rökning

Begagnad rök är ansvarig för cirka 7000 diagnoser av lungcancer i USA varje år. Att leva med en rökare ökar dessutom risken för lungcancer med 20% till 30%.

Röklagar i de flesta stater har gjort det lättare att undvika passiv rökning, men det finns saker du kan göra för att ytterligare minska dig och din familjs risk för exponering:

• Sök efter rökfria hotell, restauranger, barer och hyrbilsföretag.
• Låt inte besökare röka i ditt hus eller din bil.
• Be vänner, familj och vårdgivare att inte röka runt dig eller dina barn.
• Lär dina barn om passiv rökning och hur man undviker det.

Hjälp dina barn att undvika att röka

Enligt Centers for Disease and Prevention (CDC) hade de flesta vuxna rökare sin första cigarett vid 11 års ålder och var anslutna när de var 14.

Så mycket som du kanske försöker sväva dina barn från att röka, är de spottade av bilder i annonser och filmer som gör att rökning ser "cool ut". För att bättre mildra dessa influenser finns det flera rekommendationer för föräldrar:

• Handla tidigt: De flesta 5- och 6-åriga barn har förståelse för att förstå att cigaretter inte är bra för dig. Ju tidigare du börjar lära dem om farorna med rökning, desto mer sannolikt kommer det att bli en del av deras emotionella DNA.
• Led med gott exempel: Det hjälper inte att berätta för barnen att "följa vad jag säger och inte vad jag gör." Led med gott exempel och gör allt för att sluta röka. En studie från 2013Pediatrikdrog slutsatsen att så många som var tredje barn till nuvarande rökare kommer att sluta röka själva.
• Var tydlig med dina förväntningar: Lämna inte något osagt när det gäller rökning. Var noga med att låta dina barn veta att du inte godkänner rökning och att det inte finns något vickrum i din attityd eller regler om det.
• Håll dig engagerad: Studier har visat att barn som har en nära relation med sina föräldrar är mindre benägna att börja röka än de som känner sig avlägsna från sina föräldrar. Det är också lika viktigt att veta vem ditt barns vänner är och att engagera sig med dem och sina föräldrar, om möjligt.

Kontrollera ditt hem för Radon

Radon är en luktfri gas som avges från ruttnande naturligt uran i jorden. Det är den främsta orsaken till lungcancer hos icke-rökare och den näst största orsaken till lungcancer totalt sett.

Forskning tyder på att ungefär 21 000 dödsfall i lungcancer i USA varje år kan hänföras till radonexponering i hemmet eller på arbetsplatsen.

Det finns radontester tillgängliga för att utvärdera ditt hem. Kortvariga radontester är bra om du vill ha en relativt snabb avläsning av ditt hem. Dessa kan hittas online eller i många hårdvaruaffärer i ungefär och tar bara två till fyra dagar att utföra.

Om ditt hem har höga radonnivåer - över 4 bilder per liter (pCi / L) rekommenderar miljövårdsverket (EPA) att du anställer en kvalificerad specialist för att utföra radonreducering i ditt hem.

Kortvariga hemmetester kostar cirka 20 dollar. Vissa delstats- eller länsavdelningar erbjuder gratis eller rabatterade tester under Radon Awareness Month i januari. Rabatterade tester finns också från National Radon Hotline på 1-800-SOS-RADON.

Du kan hitta en radonspecialist med hjälp av online-lokaliseraren som erbjuds av National Radon Safety Board (NRSB) eller genom att kontakta ditt statliga radon- eller folkhälsokontor.

Minska dina yrkesrisker

Det uppskattas att upp till 15% av lungcancer hos män är relaterade till exponering på arbetsplatsen för cancerframkallande ämnen (cancerframkallande ämnen). Antalet är lägre bland kvinnor, cirka 5%, delvis på grund av det proportionellt mindre antalet kvinnor som arbetar i industriella tillverkningsanläggningar.

Internationella byrån för cancerforskning har identifierat 12 yrkesmässiga agenser som cancerframkallande för lungorna:

• Arsenik
• Asbest
• Bis-klormetyleter
• Beryllium
• Kadmium
• Sexvärt krom
• Kristallin kiseldioxid
• Nickel
• Radon
• Sot
• Biprodukter av aluminiumproduktion
• Ångor från koks och kolförgasning

Risken för lungcancer varierar beroende på cancerframkallande och antalet exponeringsår. Till exempel med asbest ökar risken för lungcancer med 14% för varje år av yrkesmässig exponering.

Arbetsgivare är skyldiga att förse sina anställda med säkerhetsdatablad om kemikalier som används på arbetsplatsen. Se till att läsa dessa dokument till fullo och se till att du får rätt skyddsutrustning när du är på jobbet.

National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH) rekommenderar olika former av skydd baserat på en yrkeskemikalies luftskyddsfaktor (APF). Kemikalier med hög APF kräver andningsmask istället för ansiktsmasker. Typ av andningsmask kan också variera.

En APF på 10, till exempel, kräver en halvmaskmasker med ett N95-filter, medan en APF på 1 000 kräver en motoriserad luftreningsmask (PAPR).

Ät mer frukt och grönsaker

En diet rik på frukt och grönsaker kan minska risken för lungcancer. En genomgång av studier från 2019 publicerade i tidskriftenNäringsämnenrapporterade att en daglig ökning med 100 gram färsk frukt minskade risken för lungcancer med 5% hos rökare och 4% hos tidigare rökare. På samma sätt minskade en daglig ökning med 100 gram grönsaker risken med 3% hos nuvarande rökare (men inte tidigare rökare eller aldrig-rökare).

Även om detta inte på något sätt borde föreslå att att äta 1 000 gram extra frukt och grönsaker per dag kommer att förbättra dessa resultat tiofaldigt, framhäver det dock hur viktigt en hälsosam kost är för att undvika lungcancer - särskilt hos dem som röker.

Tidigare studier har till och med föreslagit att en diet rik på frukt och grönsaker kan ha en skyddande effekt hos kvinnor och män som aldrig har rökt.

Det finns inga specifika frukter eller grönsaker som är "bättre" för att förebygga cancer. Om något tycks det vara mer fördelaktigt att äta en mängd olika frukter och grönsaker än att äta en viss frukt eller grönsak som någon insisterar på är ”cancerbekämpande”.

En recension från 2010Cancerepidemiologi, biomarkörer och förebyggandeföreslog att människor som konsumerar en mängd olika produkter är de som är mer benägna att äta frukt och grönsaker som en del av sin dagliga kost i allmänhet. Bra kostvanor kan i slutändan redogöra för varför dessa individer är mindre benägna att utveckla lungcancer än de som i allmänhet äter dåligt.

Begränsa ditt alkoholintag

Ett annat viktigt steg i förebyggandet av lungcancer är att begränsa ditt intag av alkoholhaltiga drycker. Enligt en översyn från 2016 iAmerican Journal of Epidemiology, är den tunga konsumtionen av öl eller sprit (över sju drycker per dag) förknippad med en 11% ökad risk för lungcancer jämfört med att inte dricka.

Studien fann att tung alkoholanvändning var associerad med en typ av lungcancer, kallad adenokarcinom, vilket är vanligare hos män. Av denna anledning tenderar risken för lungcancer att vara högre hos män som dricker mycket än kvinnor.

För hjälp med ett dryckesproblem och en hänvisning till ett lokalt behandlingsprogram, ring den nationella hottjänstadministrationen (SAMHSA) hotline på 1-800-662-HELP.

Träna regelbundet

Även måttliga mängder av träning kan hjälpa till att förebygga lungcancer. Enligt en recension från City of Hope National Medical Center 2011 i Kalifornien kan rutinmässig fysisk aktivitet minska risken för lungcancer med 20% till 30% hos kvinnor och 20% till 50% hos män. Fördelarna verkar öka i takt med träningens intensitet och varaktighet per vecka och sträcker sig till både rökare, aldrig rökare och tidigare rökare.

Orsaker till denna effekt antas inkludera förbättrad lungfunktion, minskade koncentrationer av cancerframkallande ämnen i lungorna, starkare immunfunktion, minskad inflammation och förbättrad förmåga hos kroppen att reparera skadat DNA i lungceller.

Det finns inget träningsprogram som rättvist kan hävda att det förebygger cancer. Du kan dock uppnå optimala hälsofördelar genom att följa den aktuella vägledningen från US Department of Health and Human Services (HHS):

• Rör dig mer och sitt mindre under dagen. Viss fysisk aktivitet är bättre än ingen.
• För optimal hälsa, gör antingen 150 till 300 minuter med måttlig intensitetsträning per vecka, 75 minuter till 150 med kraftig aerob fysisk aktivitet eller en kombination av de två.
• Äldre vuxna bör rådgöra med en läkare för att bestämma lämplig träningsnivå baserat på deras hälsa.

Var försiktig med kosttillskott

Vissa annonsörer har gått för att föreslå att näringstillskott kan förhindra lungcancer och andra typer av cancer.

Det finns inget tillskott i någon form som kan stoppa cancer. Studier har faktiskt visat motsatt effekt i vissa fall och har kopplat vissa tillskott till enökad riskav lungcancer.

Medan en 2019-studie iEuropean Journal of Medicinal Chemistrydrog slutsatsen atticke-rökare som konsumerar en hög koncentration av betakaroten i livsmedel har en lägre risk för lungcancer, detsamma var inte sant för rökare⁠. Hos manliga rökare⁠ specifikt ökade användningen av betakaroten-tillskott risken för lungcancer med 18%.

Andra kosttillskott har väckt liknande problem, inklusive retinol (härledd från vitamin A), lutein och vitamin E.

Som en allmän regel, ta bara kosttillskott om du har en bekräftad näringsbrist eller om en läkare har rekommenderat dig att göra det. Det är alltid bättre att få dina näringsämnen från en hälsosam, balanserad kost än från ett piller.

Bli screenad

Tidigare var de verktyg som användes för att screena för lungcancer begränsade och troligen saknade cancer i allt annat än de mest avancerade fallen. Verktygen idag har förbättrats avsevärt och inkluderar lågdosstomografi (CT), en typ av röntgenundersökningsstudie som är särskilt effektiv hos stora rökare.

Oavsett om du är en nuvarande eller tidigare rökare, kan en årlig screening för lungcancer vara till nytta om du har en historia av kraftig rökning, mätt i förpackningsår. (Ett förpackningsår beräknas genom att multiplicera antalet år du rökt gånger antalet förpackningar du rökt per dag.)

Även om screening av lungcancer inte förhindrar cancer, minskar det risken för dödsfall med 20% helt enkelt genom att identifiera cancer tidigt om och när den inträffar.

Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) rekommenderar årlig screening av lungcancer om du uppfyller alla följande kriterier:

• Är mellan 55 och 80 år
• Ha en rökhistoria på 30 år eller mer
• Röker för närvarande eller har slutat röka under de senaste 15 åren

Screening kan också vara lämpligt för personer som har utsatts för höga halter av cancerframkallande ämnen på arbetsplatsen.