Prostatakirurgi: Hur man förbereder sig

Innan du genomgår prostatakirurgi, finns det få saker du måste göra för att förbereda dig. Beroende på vilken typ av prostatakirurgi du genomgår kan du få instruktioner om att justera några av dina mediciner och / eller mat och dryck från och med natten innan proceduren. Du kan också behöva speciell förberedelse, inklusive en process för att tömma tarmarna dagen före operationen.

Om du stannar över på sjukhuset efter operationen bör du vara beredd med alla hjälpmedel du använder (till exempel en rullator) och om du åker hem samma dag av operationen bör någon kunna köra dig hem och hjälpa till du hemma.

Thomas Barwick / Getty Images

Plats

En prostatektomi är den vanligaste typen av prostatakirurgi. För det mesta görs denna operation för att behandla lokal prostatacancer - det vill säga för att ta bort en cancertumör som ligger i prostatakörteln och inte har spridit sig till andra delar av kroppen.

Radikal prostatektomi är avlägsnande av hela prostatakörteln, och enkel prostatektomi är avlägsnande av en del av prostatakörteln.

Prostatektomi görs vanligtvis med generell anestesi i ett operationsrum på ett sjukhus eller ett öppenvårdsoperationscenter.

En radikal prostatektomi kräver vanligtvis minst en övernattning på sjukhuset efter ingreppet.

I vissa fall görs en minimalt invasiv partiell prostata-resektion under lokalbedövning på ett medicinskt kontor. Med ett minimalt invasivt förfarande kan du vanligtvis åka hem samma dag som din operation.

Din läkare kommer att diskutera de olika kirurgiska alternativen med dig när du tillsammans beslutar om det bästa tillvägagångssättet för dig, baserat på ditt tillstånd och dina förväntningar.

Typer av prostatektomi

Innan dagen för operationen kommer din läkare att göra några tester för att se hur mycket av din prostatakörtel som måste tas bort. Hur du förbereder dig beror mycket på hur mycket av prostatakörteln som måste tas bort och vilken teknik din läkare planerar att använda.

Kirurgiska tekniker för prostatektomi inkluderar:

• Robotassisterad radikal prostatektomi: Detta är en minimalt invasiv teknik som används för att avlägsna hela prostatakörteln. Din kirurg kommer att använda robotverktyg infogade genom några små snitt för att göra din operation. Denna teknik har vanligtvis en snabbare återhämtning och är mer benägna att spara nervkänsla och sexuell funktion än mer invasiva tekniker. Med denna metod bör du förvänta dig att vara på sjukhuset i cirka 24 timmar efter operationen.
• Öppen radikal prostatektomi: Med detta tillvägagångssätt avlägsnas hela prostatakörteln med en traditionell, öppen teknik. Din läkare kommer att göra ett snitt i underlivet mellan blygdbenet och naveln eller i perineum mellan pungen och anus. Din läkare kommer att separera prostatakörteln från dess omgivande vävnad, blodkärl och nerver. Ditt snitt kommer att stängas med suturer och du kan förvänta dig att vara på sjukhuset i en till två dagar efter operationen.
• Enkel prostatektomi: Under denna procedur avlägsnas en del av prostatakörteln med ett cystoskop, vilket är en lång, flexibel anordning. Cystoskopet förs in genom penis och in i prostataområdet. Cystoskopet gör det möjligt för kirurgen att visualisera operationsområdet med en liten kamera och är utrustad med verktyg för att avlägsna den drabbade delen av prostatakörteln. Du kanske kan åka hem samma dag efter denna procedur.

Vad ska man ha på sig

När du anländer till sjukhuset eller öppenvården för din prostatektomi, kommer du att bli ombedd att byta till en sjukhusrock.

Se till att ta bort piercingar, smycken, glasögon, hörapparater eller andra metallföremål hemma innan du anländer till din operation. Du kommer att vilja ta med bekväma, lösa kläder att ha på dig hem efter operationen.

Mat och dryck

Innan din operation kommer din läkare att ge dig specifika förberedelser.

För kirurgi som kommer att göras med allmänbedövning kommer du att instrueras att inte äta eller dricka något efter midnatt natten innan din procedur.

Om din läkare vill att du ska ta mediciner samma dag som operationen, bör du göra det med mycket små sippor vatten för att minimera mängden vätska i kroppen.

Läkemedel

Din läkare kommer att granska alla dina vanliga mediciner och kosttillskott med dig innan dagen för operationen. Var noga med att diskutera alla receptfria läkemedel eller kosttillskott du tar med din läkare också. Läkemedel som ibuprofen och vissa växtbaserade kosttillskott kan påverka blodtrycket eller öka risken för blödning.

Några av dina mediciner, som blodförtunnande medel, kan stoppas i några dagar före proceduren för att förhindra komplikationer. Andra, som diabetes eller hjärtmedicin, är viktiga att fortsätta.

I vissa fall kan din läkare också ordinera en laxerande lösning för att rensa tarmarna före proceduren. Detta kan inkludera orala laxermedel eller en lavemang. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om detta preparat krävs.

Vad att ta med sig

Objekt att ta med dig dagen för proceduren, inkluderar:

• Foto-ID
• Medicinskt försäkringskort
• En aktuell medicinlista
• En lista över dina allergier
• Information om eventuella tidigare komplikationer du har haft med operation eller anestesi
• Hörapparater, om du har dem
• Glasögon
• Lösa, bekväma kläder att bära hemma

Du måste ordna att någon ska köra hem när du skrivs ut från sjukhuset samma dag som operationen eller flera dagar därefter.

Livsstilsförändringar före op

Du kommer att bli ombedd att sluta röka och avstå från att använda alkohol eller andra droger innan operationen. Dessa ämnen kan fördröja din postoperativa läkning.

Hur du förbereder dig för din prostatakirurgi beror mycket på hur mycket av prostatakörteln din läkare behöver ta bort. En resektion, där endast en del av körteln avlägsnas, kan vara minimalt invasiv, och du kan åka hem samma dag med lite förberedelse. En radikal prostatektomi, där hela prostatakörteln avlägsnas, kräver mer planering och involverar vanligtvis sjukhusvistelse. Se till att du diskuterar tekniken som kommer att användas med din läkare och ta reda på det bästa sättet du kan förbereda för att säkerställa en framgångsrik återhämtning.