Artrit i fingrarna kan vara ganska obehagligt och orsaka symtom som ledvärk, svullnad och stelhet. Dessa symtom försvårar handrörelser som att gripa och klämma, vilket begränsar en persons förmåga att utföra vardagliga uppgifter. Artros (OA) och reumatoid artrit (RA) är de två typerna av artrit som oftast påverkar fingrarna. Beroende på vilken typ av artrit som påverkar fingrarna kan du få ytterligare symtom.
Tack och lov kan många läkemedel hjälpa till att lindra obehaget från fingrarnas artrit, från handövningar för att stärka fingrarna till receptfria smärtstillande läkemedel och kirurgiska behandlingar.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Symtom
Med artrit kan fingrarna bli svullna på grund av det inflammerade synovialmembranet. De tre vanligaste platserna där artros uppträder i handen inkluderar:
- Trapesiometakarpal eller basilär fog: Tummen
- Distal interphalangeal (DIP) -fog: Leden närmast fingertoppen
- Den proximala interfalangealfogen (PIP) -fogen: Fingrets mittfog
Symtom orsakade av artrit i fingrarna inkluderar:
- Ledvärk
- Svullnad
- Styvhet, särskilt på morgonen
- Ömhet
OA orsakar ibland Heberden's noder, beniga knölar vid ändfogen på fingret och Bouchards noder, beniga knölar i mittfogen på fingret.
Personer med RA kan också uppleva värme och rodnad i händerna utöver symtomen som anges ovan. RA påverkar ofta båda händerna och är symmetrisk till sin natur, medan OA vanligtvis bara påverkar den dominerande handen och är asymmetrisk med avseende på de drabbade lederna, även om det är i båda händerna. De med RA tenderar att ha långa perioder av stelhet på morgonen jämfört med personer med OA.
Vad är fingerartrit?Övningar
Musklerna som stöder handleden kan stärkas, och handövningar kan hjälpa till med det. Träning ökar blodflödet till brosk, vilket ger de näringsämnen som behövs för att hålla sig frisk och förhindra ytterligare nedbrytning. Ju starkare dina muskler är, desto mer vikt kan de också hantera. Benen i dina leder bär mindre vikt som ett resultat och din skadade brosk är bättre skyddad.
Följande övningar är lätta att utföra och kan hjälpa till med din artritsmärta:
- Gör en knytnäve: Börja med fingrarna raka och böj sedan sakta handen i en knytnäve. Se till att tummen är på utsidan av din hand. Kläm inte för hårt och räta sedan ut igen.
- Fingerböjningar: Sträck handen framför dig, palm upp. Ta sedan varje finger och flytta det mycket långsamt till mitten av din handflata. Håll i det och räta sedan ut handen.
- Tummen böjer sig: Böj tummen mot handflatan. Gå så långt du kan, håll och starta sedan igen.
- Gör en C eller en O: Rör fingrarna som om du ska ta en liten boll och försök att forma en C eller en O. Gå så långt du kan. Räta ut fingrarna och upprepa.
- Tummen upp: Ha handen i en lös näve med den rosa sidan av handen på ett bord. Rikta sedan tummen för att göra tummen upp, lägg ner den och upprepa.
- Fingerliftar: Med handen på en plan yta, lyft varje finger en efter en. Upprepa sekvensen för båda händerna.
- Handledsböjningar: Håll ut din vänstra eller högra arm med handflatan nedåt. Ta sedan den andra handen och tryck försiktigt ner hela handen mot golvet.
- Enkla klämningar: Övningar som att klämma en gummikula, sprida fingrarna brett och göra en knytnäve har visat sig vara effektiva för att minska symtomen på artros.
Gör dessa snabba sträckor hela dagen för att bygga upp styrkan i dina händer. Tänk på att inte sträcka handen för långt och rådfråga din läkare innan du börjar med dessa övningar för att se till att de passar dig. En fysioterapeut eller arbetsterapeut kan hjälpa dig att utveckla en skräddarsydd handövningsplan som fungerar bäst för dig.
Motion är en viktig del av artritbehandling
Huskurer
Förutom övningar kan du också använda en mängd olika orala och aktuella receptfria läkemedel (OTC) för att hantera smärta från fingrarnas artrit.
Oral antiinflammatorisk
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) rekommenderas för att behandla artrit symtom på grund av deras smärtlindrande och antiinflammatoriska egenskaper. NSAID kan inte bromsa utvecklingen av artrit, men det kan hjälpa till att behandla smärta och inflammation. Du kan köpa ett antal NSAID-recept över disk, men vissa är endast tillgängliga som recept.
De flesta NSAID fungerar genom att hämma COX-1 och COX-2, enzymer som spelar en avgörande roll i produktionen av prostaglandiner, som främjar smärta och inflammation. När färre prostaglandiner är närvarande upplever man mindre inflammation, smärta och svullnad.
OTC NSAID som vanligtvis används för att behandla artritsmärta inkluderar:
- Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxennatrium (Aleve)
På grund av biverkningar hos patienter som tar COX-2-hämmare, inklusive ogynnsamma kardiovaskulära händelser och stroke, är celecoxib den enda aktuella FDA-godkända selektiva COX-2-hämmaren på marknaden.
Kosttillskott
Fingersmärta och allmänt obehag beror på inflammation, och forskning har identifierat EPA (eikosapentaensyra) och DHA (dokosahexaensyra) som användbara för att minska inflammationsnivåerna. Detta i sin tur kan minska svullnad och obehag i samband med artrit i fingrarna. EPA och DHA är omega-3 fleromättade fettsyror. De finns i fisk och hjälper kroppen i kritisk utveckling och funktionella behov.
Ett annat tillskott som potentiellt kan hjälpa till med artritvärk är ingefära. I en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie för att bedöma effekten av att komplettera ingefära för RA-symtom, mättes sjukdomsaktivitet och genuttryck hos 70 deltagare. Studien fann att tillskott av ingefära kunde förbättra RA-symtom.
20 kosttillskott och vitaminer för artritVärme / kall behandling
Varm och kall terapi kan också hjälpa till att lindra obehag. Värmebehandling kan hjälpa till att slappna av obehag från muskelspänningar och minska smärtkänslighet, medan kallterapi kan hantera inflammation och svullnad.
För värme, blötlägg i ett varmt bad, bubbelbad eller bubbelpool i cirka 20 minuter eller ta en varm dusch. Klä dig varmt efteråt för att förlänga fördelen. En värmedyna är ett annat bra sätt att värma upp ett område. Du kan också köpa fuktiga värmekuddar eller värma en fuktig tvättduk i mikrovågsugnen i cirka 20 sekunder. Testa det för att se till att det inte är för varmt, linda sedan in det i en torr handduk och applicera den på det smärtsamma området.
För kallterapi, använd en ispack och applicera i 20 minuter åt gången. Förvara flera gelfyllda kylförpackningar i frysen. Frysta ärtor eller isbitar i en påse kan också fungera.
Är is eller värme bättre att behandla en skada?Spår
Splinting kan hjälpa till med både OA och RA smärta i fingrarna. Det har visat sig minska smärta och förbättra ledrörligheten. Särskilt vilande handspår har identifierats som ett alternativ som ger betydande smärtlindring för äldre med OA i tummen utan några biverkningar.
Kompressionshandskar kan också hjälpa till vid smärtlindring. I en systematisk granskning utvärderades fyra försök för att bestämma effekten av att bära fingerkompressionshandskar i full längd på natten. Studierna jämförde fingerkompressionshandskar i full längd med placebohandskar som inte gav kompression i full längd. För patienter med RA minskade svullnaden i fingrarna betydligt med hjälp av kompressionshandskar. Studien fann dock ingen minskning av smärta eller styvhet och gav otvetydiga resultat angående greppstyrka och skicklighet.
Receptbelagda behandlingar
Om ovanstående lösningar är otillräckliga för att lindra din smärta kan din läkare ordinera mediciner för att hjälpa dig att hantera dina artritssymtom.
Medicin
Kortikosteroider, även kallade steroider, såsom prednison och metylprednisolon ordineras ofta för att minska inflammation vid reumatoid artrit. Dessa läkemedel kan administreras oralt, intravenöst eller intramuskulärt.
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) är de viktigaste receptbelagda läkemedlen för behandling av RA. De fungerar genom att blockera inflammation och därmed sakta ner sjukdomsprogressionen. Metotrexat är en vanlig DMARD som används för att behandla RA. Det finns några olika typer av DMARDs, och de fungerar alla olika:
- Konventionella DMARD: Begränsar immunförsvaret
- Riktade DMARD: Blockerar exakta vägar inuti immunceller
- Biologics: Produceras med levande celler och fungerar på individuella immunproteiner som kallas cytokiner
DMARDs används för kronisk terapi, medan kortikosteroider endast används kortvarigt för fläckar med tanke på deras flera associerade biverkningar.
Hur cytokiner spelar en viktig roll i inflammatoriskt svarKortisoninjektioner
Kortison är ett syntetiskt kortikosteroidhormon som undertrycker immunsystemet, vilket hjälper till att minska inflammation och smärta. Kortisoninjektioner används för att lindra inflammation i både OA och RA. De injiceras direkt i en påverkad led. Dessa bilder kan fungera omedelbart eller efter några dagar. Lättnaden från dessa injektioner kan pågå några månader till ett år. Det är viktigt att komma ihåg att kortisoninjektioner används som en del av en behandlingsplan.
Kortisonskott för inflammation: fördelar, biverkningar och merHandterapi
En certifierad handterapeut (CHT) är en arbetsterapeut eller en fysioterapeut som är specialiserad på att behandla människor med tillstånd som påverkar hand, handled och andra övre extremiteter. Exempel på handterapi är alfabetskrivning och greppförstärkning. CHT: er måste ha minst tre års erfarenhet, 4000 timmars träning och certifiera vart femte år genom att ta en examen.
Handterapeuten tillhandahåller effektivt postoperativ rehabilitering, icke-operativ eller konservativ intervention, förebyggande vård och industriell ergonomisk konsultation. De kan hjälpa människor som har artrit med:
- Aktivitets- eller träningsregimer anpassade för att öka rörelse, fingerfärdighet och styrka, med det yttersta målet att förbättra funktionen
- Adaptiva tekniker och förslag för adaptiva / hjälpmedel och utrustning
- Gemensam utbildning och energibesparingsutbildning
- Akut eller kronisk smärtlindring
Kirurgi
När artrit utvecklas kan lederna deformeras. När läkemedel och huskurer inte kan ge adekvat lindring för smärta och obehag vid fingerartrit kan din läkare rekommendera kirurgiska behandlingar.
Joint Fusion
Målet med en gemensam fusion, även kallad artrodes, är att smälta samman lederna för att underlätta bentillväxt. Fusionsfusionsfusion kan hjälpa till att lindra smärtan i fingrarna som orsakas av artrit. Kirurgen gör ett snitt i huden och tar bort den skadade leden från fingret. Sedan sätter de in en stång gjord av plast eller metall för att hålla ihop fingerbenen. Ledbandet lindas runt den nya anslutningen och sys upp igen. Din hand kan läggas i en gjutning för att förhindra att den rör sig medan fingret läker. Du kan också få ett lyftsele som hjälper din arm att hålla sig på plats medan nervblocket försvinner.
Arthrodesis är ett kirurgiskt alternativ till ledbyteBensprutborttagning
Bensporer, även kända som osteofyter, är små beniga tillväxter. Om de orsakar betydande obehag i fingrarna kan din läkare rekommendera operation för att ta bort dem. Din läkare kommer att göra en eller flera små snitt nära bensporen. Sedan använder de små verktyg för att ta bort benstycket. Benavlägsnande kan hjälpa till att minska smärtan.
Fakta om bensporrar som du förmodligen inte vissteGemensam ersättning
Ytan på den skadade leden i fingret avlägsnas och ersätts med ett konstgjort implantat under byte av fingerledsbyte, även känd som artroplastik. Under denna procedur placeras ett konstgjort implantat i benets ihåliga centrum. Ledbyte rekommenderas inte för alla patienter.
Ett problem är att ledade fingerimplantat inte helt replikerar normal fingerrörelse. De flesta är gjorda av silikongummi, som är flexibelt men går sönder och glider lätt. Vissa studier har visat att vissa silikonimplantat misslyckas inom tio år, vilket gör dem till ett dåligt val för yngre patienter.
Vad du behöver veta om gemensam ersättningskirurgiEtt ord från Verywell
Både artros och reumatoid artrit kan påverka händerna. Var noga med att konsultera din vårdgivare för en korrekt diagnos. Inte alla behandlingar som anges ovan kommer att vara rätt för alla med fingerartrit. Arbeta med din vårdgivare för att bestämma den optimala behandlingsplanen för att minska symtomen i samband med ditt tillstånd. Även om det kan vara frustrerande när behandlingar inte fungerar eller inte är effektiva omedelbart finns det många alternativ att välja mellan. Chansen är stor att en av dem ger dig lättnad.