Utbuktande skivor och herniated skivor låter som liknande problem. Även om de har vissa likheter, har de också viktiga skillnader, inklusive vad som orsakar dem.
PASIEKA / SPL / Getty ImagesVad är en utbuktande skiva?
En utbuktande skiva uppstår när kärnan pulposus - den mjuka, geléliknande mitten på skivan som ger skivan stötdämpande kapacitet - sträcker sig bortom dess normala läge inuti skivstrukturen, men förblir innesluten i ringformig fibros.
Annulus fibrosus är den tuffa yttre täckningen av skivan som, när den är frisk och utan tårar, håller kärnan pulposus innesluten. Ringen är gjord av fibermaterial organiserat koncentriskt i en kors-mönstring.
I en oskadad intervertebral skiva tenderar den yttre kanten (annulus fibrosus) att rada upp mot kanten på kotan som den är fäst vid. Som namnet antyder sträcker sig emellertid utbuktande skivor förbi denna gräns.
Författare till en studie från 2011 som publicerades i decembernumret avGlobal Spine Journal säg att ett antal saker - från höjden på din skiva till graden av rörlighet mellan ryggbenen ovanför och under - påverkar migrationen av en utbuktande skiva.
Migration är en rörelse av skivan inuti ringfibros. Studien tittade på hur utbuktningar blev större eller mindre beroende på ryggraden.
Oavsett variablerna är en sak som författarna är säkra på att mängden skivmigration är förknippad med graden av degenerativa förändringar som finns i ryggraden.
I allmänhet kan sådana förändringar orsaka diskogen smärta eller inte.
En liten utbuktning i din skiva som dyker upp på en MR kan faktiskt vara ett normalt fynd. Med andra ord kan en utbuktande skiva helt enkelt vara en liten variation i typiskt beskriven anatomi.
Utbuktande skivorsaker
Hur långt? I allmänhet inte mer än 3 millimeter (mm).
Utbuktande skivor kan orsakas av ett antal saker. Det kanske vanligaste är åldersrelaterade degenerativa förändringar som uppstår i ryggraden. Termen "degenerativa förändringar" avser effekterna av slitage på skivan som ackumuleras över tiden.
Andra saker som kan leda till en utbuktande skiva inkluderar:
- Dehydratiserande skivor (relaterade till degenerativa förändringar)
- Dålig hållning
- Rutinmässigt tunga lyft
- Rutinmässig exponering för ergonomiska riskfaktorer
- En eller flera tidigare ryggskador
- Genetik
En utbuktande skiva kan vara ett tecken på att du befinner dig i det första skedet av skivsjukdom.
Medan utbuktande skivor kan orsaka smärta gör de det inte alltid. När en utbuktande skiva orsakar smärta kan det bero på att skivan trycker på ryggmärgen eller en ryggradsrot. Symtom kan inkludera:
- Smärta
- Svaghet
- Domningar
- Elektriska förnimmelser som löper längs en lem
Diskbråck
Till skillnad från en skiva som är utbuktad, uppträder en herniated skiva när tårar in eller brister på utsidan av ringröret tillåter att en del av det mjuka materialet nucleus pulposus går ut ur skivan.
Smärta och andra symtom relaterade till en hernierad skiva kan uppstå om den flyktiga kärnan pulposus kommer i kontakt med en spinal nervrot.
Hernierade skivor orsakas vanligtvis antingen av degenerativa förändringar i ryggraden och skivan eller av en skada.
På samma sätt som utbuktande skivor är hernierade skivor inte alltid symtomatiska. Huruvida de är eller inte beror i allmänhet på om det läckta skivmaterialet kommer i kontakt med nervvävnaden.
När symtom uppstår kan de likna dem på en utbuktande skiva, dvs smärta, nervrelaterade känslor, svaghet och / eller domningar som går ner i en arm eller ben.
I motsats till vad många tror är en utbuktande skiva inte en lättare version av en hernierad skiva, enligt en rapport från 2014 som publicerades iSpine Journal.
Hernierade skivor utvecklas i steg, från framskjutet till utskjutande, sedan strängsprutande och slutligen bindning, där skivmaterialet är helt avskilt från huvudskivstrukturen.
Hernierade skivbehandlingsalternativEtt ord från Verywell
Huvudskillnaden mellan en utbuktande och herniated skiva är var skadan börjar.
Om den börjar internt - påverkar den inre delen av ringfibrerna - kommer den sannolikt att lämna kärnans mjuka material intakt. Detta beskriver en utbuktande skiva.
Å andra sidan inträffar en herniated skiva när utsidan av ringformiga fibros slits eller på något sätt äventyras, vilket gör att den inre kärnan läcker utanför skivstrukturen.
