Vad du borde veta om onormal blödning i livmodern

Åtminstone en gång under deras reproduktionsår upplever de flesta kvinnor anfall av kraftig blödning när de får menstruation. De vanligaste tiderna är under de första åren av menstruationen och sedan igen under de sista två till tre åren innan klimakteriet.

Tungt periodiskt blod kan vara särskilt alarmerande om det innehåller blodproppar. I de flesta fall är röda, bruna eller till och med svarta menstruationsblodproppar normala - bara bitar av livmoderslemhinnan (livmoderns slemhinna) som kasta under menstruationen .

Men det finns tillfällen då menorragi är ett tecken på ett problem. Här är vad du borde veta om onormal blödning och koagulering i livmodern, inklusive vad som kan orsaka kraftigt flöde och hur det kan behandlas.

Symtom

Vad anses vara kraftig blödning under menstruationen? Om du upptäcker att du behöver byta pad eller tampong oftare än varannan timme, eller om du har en period som har pågått i sju dagar eller mer, kan du uppleva onormal blödning.

Såvida du inte är gravid när du upplever onormal livmoderblödning, kräver en enda episod av kraftig menstruationsblödning vanligtvis inte behandling. Ett undantag är om den kraftiga blödningen varar i mer än 24 timmar, i så fall bör du kontakta din läkare så snart som möjligt.

Orsaker

Vanligtvis är en hormonell obalans skyldig för onormal livmoderblödning. Andra orsaker är:

• Fibroidtumörer
• Cervikala eller endometriala polyper
• Lupus
• Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
• Livmoderhalscancer
• Endometriecancer

Människor som använder en intrauterin anordning (IUD) har också ibland överdrivna eller långa perioder. Om du upplever överdriven livmoderblödning när du använder en IUD, bör den tas bort och du bör prova en annan preventivmetod.

Störningar i trombocyterna, såsom von Willebrands sjukdom, är de vanligaste blodproblemen vid överdriven menstruationsblödning och diagnostiseras vanligtvis strax efter att en ung person börjar få menstruationer.

Vuxna som har von Willebrands sjukdom kommer ofta att uppleva inte bara menstruationsblödning utan också näsblod, lätt blåmärken och blod i avföringen.

Diagnos

Det första din vårdgivare kommer att göra för att ta reda på vad som orsakar att du får tung menstruationsblödning är att utföra en bäckenundersökning, inklusive Pap-smet, laboratorietester och, om så är lämpligt, ett graviditetstest.

Sjukvårdspersonalen kan också beställa ultraljud för att kontrollera abnormiteter såsom fibroids eller göra en endometriell biopsi, utvidgning och curettage (D&C) eller hysteroskopi för att ytterligare utvärdera livmodern.

Om du upplever menorragi regelbundet bör du övervakas noggrant för att se till att dina järnnivåer inte sjunker. Om det händer kan du behöva ta järntillskott.

Behandling

Ofta kan allvarlig blödning behandlas med ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen. Dessa läkemedel kan bidra till att minska blödningen, förutom att lindra smärtan vid menstruationskramper.

Om det visar sig att du har myom eller annat tillstånd kommer din läkare att behandla det på lämpligt sätt. När en hormonell obalans är ett problem kan blödningen kontrolleras med progesteron eller en kombination av progesteron och östrogen, ofta i form av ett p-piller.

Endometrieablation, som en gång vanligen användes för att behandla överdriven blödning hos personer som tidigare varit i fertil ålder och som ville undvika hysterektomi, har nu ersatts av en behandling som kallas termisk ballongablation.

I de flesta fall slutar blödning med termisk ballong blödning genom att förstöra livmoderns slemhinna. Därför är det bara lämpligt för människor som har barn eller är säkra på att de inte vill ha dem.

Men detta förfarande garanterar inte 100% skydd mot graviditet. Människor som inte vill ha barn ska fortsätta använda sin föredragna preventivmetod.