De flesta av oss förväntar oss att ha en viss grad av smärta efter att ha genomgått operation. Men när smärtan kvarstår utöver vad som skulle anses normalt, är det en helt annan - om än relativt vanlig - situation som kallas kronisk postoperativ smärta.
Sammantaget kommer mellan 10 procent och 60 procent av de människor som genomgår operation att uppleva detta. Lyckligtvis är det ett tillstånd som vanligtvis kan hanteras och i de flesta fall en som kommer att lösa sig själv.
Yagi Studio / DigitalVision / Getty ImagesOrsaker till kronisk postoperativ smärta
Det är ofta svårt att fastställa en enda orsak till kronisk postoperativ smärta. I många fall kan komplikationer efter kirurgi (inklusive nervskador, vävnadsskador, ärrvävnadsbildning och infektion) förvärras av redan existerande hälsofaktorer som predisponerar en person för smärta.
Dessa kan inkludera:
- En tidigare historia av kroniska smärtsjukdomar, såsom fibromyalgi
- Befintlig nervsmärta, såsom perifer neuropati
- Vissa autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, där kirurgi kan orsaka en uppblåsning av smärtsymtom
- Äldre ålder, där en person tenderar att läka långsammare
- En historia av ångest eller depression (eftersom det finns ett direkt samband mellan psykisk nöd och kronisk och akut smärta)
Dessutom är det mer sannolikt att komplicerade operationer eller sådana som varar i mer än tre timmar leder till kronisk postoperativ smärta. Detsamma gäller vissa typer av kompletterande terapi som används för att stödja kirurgi, inklusive kemo- och strålbehandling som används efter canceroperation eller radiojodterapi. används efter en sköldkörtelektomi.
Behandling av kronisk smärta efter operationen
För personer med kronisk postoperativ smärta baseras behandlingsmetoden på två saker: att hantera smärtan med droger och andra medicinska ingrepp och behandla eventuella associerade hälsotillstånd. För detta krävs ett mångfacetterat tillvägagångssätt för att säkerställa långvarig lättnad.
Vanliga läkemedelsinterventioner inkluderar:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller Tylenol (paracetamol) för att behandla mild till måttlig smärta
- Opioida läkemedel för att behandla måttlig till svår smärta
- Antikonvulsiva medel för att behandla vissa typer av postoperativ nervsmärta (neuralgi)
- Nervblockeringar om neuralgi är svår
Vissa typer av operationer (särskilt de som rör rygg, nacke eller leder) kräver ett strukturerat program för sjukgymnastik och rehabilitering för att stödja läkning.
Om det finns psykologiska faktorer som komplicerar smärtan är det viktigt att ta itu med dessa också. Alternativ kan inkludera psykoterapi och / eller mediciner för att behandla en underliggande depression eller ångest. Smärtstillande läkemedel ensamma är vanligtvis mindre effektiva om en persons emotionella hälsa inte behandlas tillräckligt.
Hantera kronisk postoperativ smärta
Att klara av kronisk postoperativ smärta är inte lätt att göra. Den resulterande stressen tillför bara bördan och lämnar personen att undra om detta är ett permanent tillstånd som de måste lära sig att leva med. I de flesta fall kommer det inte att vara, men det gör inte nödvändigtvis saker enklare här och nu.
Om du får kronisk postoperativ smärta finns det flera saker du kan göra för att bättre hantera när du arbetar med din läkare mot en lösning. Dessa inkluderar:
- Att föra en smärtjournal för att registrera smärtmönster och hjälpa dig och din läkare att bättre förstå de primära och underliggande orsakerna till smärtan
- Lär dig att slappna av för att lindra stress som kan komplicera ditt tillstånd
- Använda riktad meditation för att identifiera och aktivt frigöra reaktiv kroppsspänning
- Hitta stöd för att minska isolering, dela dina känslor och få hjälp med aktiviteter och sysslor medan du återhämtar dig
.jpg)
