Innan du diagnostiseras med en myeloproliferativ neoplasma kan du bara sällan behöva blodarbete, till exempel en gång om året med din årliga fysiska undersökning. Nu kanske du undrar - vad fungerar allt detta blod? Vad letar min läkare efter? Alla typer av blodarbeten som eventuellt kan beställas är mer än vi kan granska här, men låt oss titta på de vanliga.
Hero Images / Getty ImagesKomplett blodtal (CBC)
Ett fullständigt blodtal (CBC) är en av de vanligaste typerna av laboratoriearbete som används för att övervaka blodsjukdomar. CBC granskar dina blodkroppar, som inkluderar vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Detta test, som ofta är den första ledtråden till vad som orsakar dina symtom, är en del av en regelbunden diagnostisk upparbetning och kan upprepas ofta om du genomgår behandling.
Vita blodkroppar (WBC): Vita blodkroppar är en del av ditt immunsystem och hjälper till att bekämpa infektioner. Det finns fem typer av WBC: neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Antalet WBC i ditt blod är vanligtvis det första numret som rapporteras på CBC. En del av CBC, kallad differential eller diff, tittar på vilken procentandel av varje typ av WBC som finns.
I polycytemia vera (PV) eller essentiell trombocytemi (ET) kan ditt WBC-antal vara något förhöjt (leukocytos). Vid primär myelofibros (PMF) kommer vissa människor att ha ett förhöjt WBC-antal, andra ett normalt antal och andra ett lågt antal (leukopeni).
Röda blodkroppar (RBC): De röda blodkropparna transporterar syre från lungorna till organen. Det finns flera sätt att titta på röda blodkroppar på CBC. Först är antalet röda blodkroppar antalet röda blodkroppar i omlopp. Hemoglobin är det protein som finns i RBC som transporterar syre. Hematokrit representerar hur mycket blod som består av RBC (jämfört med WBC och trombocyter).
Under förhållanden som orsakar ett ökat antal RBC, som PV, är hemoglobinet och hematokrit förhöjda. Hematokrit används ofta för att övervaka effektiviteten av behandlingen vid solceller. Läkemedel och flebotomi (fysisk avlägsnande av blod) justeras baserat på önskat hematokritintervall (vanligtvis mindre än 45 procent hos män och mindre än 42 procent hos kvinnor).
I PMF är din hemoglobinnivå en del av formeln som används för att bestämma din prognostiska poäng. Detta kan förändras under din sjukdom. En hemoglobinnivå på mindre än 10 gram per deciliter (g / dL) vid baslinjen räknas som två poäng i den prognostiska poängen (fler poäng motsvarar högre risksjukdom). Det kan också användas för att avgöra om du behöver blodtransfusion.
Blodtransfusioner ges vanligtvis när hemoglobin sjunker under 8 gram per deciliter, eller om du är symptomatisk (trötthet, yrsel, förhöjd hjärtfrekvens). Att kräva transfusioner lägger till ytterligare en punkt i den prognostiska poängen.
Antal blodplättar:Ett antal blodplättar ingår också i CBC. Liksom hematokrit i PV används trombocytantalet för personer med ET som kräver behandling, för att justera behandlingar baserat på önskat trombocytantal. I PMF lägger ett trombocytantal på färre än 100 000 celler per mikroliter en poäng till din prognostiska poäng.
Blodutstryk
ET och PV kan utvecklas till myelofibros och leukemi. De tidiga tecknen på denna förändring kan noteras på CBC, särskilt en signifikant minskning av hemoglobin- och trombocytantalet. De röda blodkropparna och blodplättarna blir onormalt formade i myelofibros, vilket kan ses på ett blodutstryk (ett mikroskopglas av blodkroppar).
Von Willebrand Panel
Personer med ET riskerar att utveckla von Willebrands sjukdom, en blödningsstörning. Denna risk ökar när antalet blodplättar ökar (mer än en miljon blodplättar per mikroliter). Om du har ET och blödning kan en von Willebrand-panel tas för att avgöra om detta är orsaken. Behandlingen fokuserar på att minska trombocytantalet.
Ett ord från Verywell
När du får frekvent blodarbete kan det vara svårt om du inte förstår orsaken till dessa tester. Diskutera dina bekymmer med din läkare så att ni båda kan vara på samma sida. Troligtvis beställer din läkare blodarbete för att hålla koll på pågående behandling och hålla dig vid god hälsa.