Överväxt av tandköttet som en bieffekt av dilantin (fenytoin)

Vissa läkemedel som används för att kontrollera krampanfall kan orsaka ett oralt tillstånd som kallas tandköttsförstoring eller tandköttsöverväxt, vilket ökar risken för periodontal sjukdom, tandförfall och orala infektioner.

Gingival överväxt och utvidgning

Dilantin (Phenytoin) är ett antiepileptiskt eller antikonvulsivt läkemedel som används för att kontrollera kramper vid vissa typer av epilepsi. Det används också för att förhindra kramper under eller efter operationen. Som med de flesta mediciner är biverkningar förknippade med användning av fenytoin.

Betraktas som en vanlig biverkning i samband med Dilantin-användning, tecken på tandköttsöverväxt och utvidgning börjar vanligtvis att dyka upp en till tre månader efter införandet av läkemedlet och tenderar bara att involvera tandköttvävnaden som är ordentligt fäst vid tänderna och benet; känd som bifogad gingiva. Patienter som får tandköttsöverväxt kan uppleva följande:

• Förstoring av den interdentala papillan, särskilt i främre eller främre delen av munnen
• När vävnaden börjar förstoras kan den bli mer fibrotisk eller tät
• Inflammation i områden med förstorad vävnad kan börja avbryta tal, ätning och estetik
• Smärtsamma områden i munnen, blödande tandkött, tandrörelse och förändringar i ocklusion eller hur tänderna biter ihop är vanliga
• Förstorad tandköttsvävnad kan börja påtvinga tandkronan. Detta orsakar patientens svårigheter när han försöker borsta och tandtråda noggrant
• Tandförfall och periodontal sjukdom kan bli vanligare på grund av störningar av överdriven tandköttsvävnad

Behandling

Patienter som upplever läkemedelsassocierad tandköttsförstoring behandlas enligt omfattningen av växtväxt. Din tandläkare kan rekommendera behandlingar som:

• Regelbundna schemalagda hygienmöten, så ofta som var tredje månad, för att säkerställa ett grundligt avlägsnande av plack och kalksten i området som är oåtkomligt med tandborste och tandtråd
• Munsköljning bestående av .12% klorhexidin kan ordineras som ett hjälpmedel för att minska förstoring av vävnad
• Borstningstekniken som används av patienten kan modifieras av tandläkaren för att möjliggöra en lätt recession av tandköttvävnaden från tandborsten
• Kirurgiskt avlägsnande av överdriven vävnad som kallas gingivektomi kan utföras efter tandläkarens bedömning
• Antisvampmedicinering och vissa antibiotika kan ordineras beroende på överväxtens svårighetsgrad
• Läkemedelsförändringar kan föreslås av läkaren, även om detta kanske inte är ett alternativ för alla patienter och beror på varje patients individuella situation.

Patienter med tandköttsförstoring sekundärt till läkemedel kommer sannolikt att hänvisas till en tandläkare; en tandläkare som specialiserat sig på diagnos, förebyggande och behandling av tandköttssjukdomar.

Ditt bästa försvar

Även om patienter kanske inte kan kontrollera överväxten av deras tandköttvävnad direkt, är det bästa sättet att eliminera obekväma biverkningar att vara noga med att ta bort plack. Det kan vara klokt att överväga att borsta och använda tandtråd efter varje måltid och att avsevärt minska eller eliminera onödiga sockerarter och kolhydrater i kosten.

Boka regelbundna tandbesök och följ den rekommenderade frekvensen för professionell rengöring enligt din tandläkares eller tandhygienist. Diskutera alternativa läkemedel och behandlingar med din läkare och sluta aldrig din ordinerade medicin utan att rådfråga din läkare.