Vaccinationer och vacciners historia

När de vaccineras utvecklar de flesta barn antikroppar som kan hjälpa dem att motstå specifika virusinfektioner, såsom hepatit B, polio och mässling, etc., eller bakterieinfektioner, inklusive stelkramp, kikhosta (kikhosta) och difteri, etc. .

Ramesh Lalwani / Getty Images

Även om det alltid har varit några människor som har varit emot vacciner, har de flesta tänkt på vacciner som en av de största hälsoprestationerna under 1900-talet.

Vaccinernas historia

Edward Jenner utför experiment 1796 som ledde till skapandet av det första koppevaccinet några år senare och ersätter variationer som ett förebyggande medel för koppor.
Ett vaccin mot rabies utvecklades av Louis Pasteur 1885
Vacciner mot kolera och tyfus utvecklades 1896 och utvecklingen av ett pestvaccin började 1897
Det första difterivaccinet utvecklades omkring 1913 genom arbetet av Emil Adolf von Behring, William Hallock Park och andra
De första helcells pertussisvaccinerna utvecklades 1914, även om det kommer att ta flera decennier innan de används mer
Ett stelkrampsvaccin utvecklades 1927
12 barn dör när en flergångsvaccin med difteri som inte innehåller ett konserveringsmedel blev förorenad med bakterier i Queensland-katastrofen 1928
Max Theiler utvecklar det första vaccinet mot gula febern 1936
AAP godkänner formellt användningen av ett kikhostevaccin skapat av Pearl Kendrick och Grace Eldering 1943
Det första influensavaccinet är licensierat för användning i USA 1945
Individuella difteri-, stelkramp- och kikhostvacciner kombineras i ett enda DTP-vaccin 1948
Salk inaktiverat poliovaccin (IPV) introducerades 1955
Cirka 200 barn utvecklar polio 1955 från förorenade poliovacciner i vad som blir känt som Cutter Incident
Det levande, orala Sabin-poliovaccinet (OPV) ersätter Salk-poliovaccinet 1962
Det första levande mässlingvaccinet licensierades 1963 men ersattes med ett ytterligare försvagat mässlingvirus som orsakade färre biverkningar 1968
MMR-vaccinet blir tillgängligt 1971, kombinerade vaccinerna mot mässling, påssjuka (licensierat 1967) och röda hund, och gavs rutinmässigt när småbarn var cirka 15 månader gamla
Rutinmässig vaccination med koppevaccin slutar i USA 1972
Pneumovax, det första pneumokockvaccinet som skyddar barn och vuxna från vissa typer av Streptococcus pneumoniae-bakterier, godkändes 1971 och ges till högriskbarn
Trettiotredde världshälsoförsamlingen förklarar att smittkoppor utrotades 1979
Menomune, det första meningokockvaccinet licensierades 1981 och rekommenderas för högriskbarn tills det senare ersätts av Menactra
Ett plasmaderiverat hepatit B-vaccin licensierades 1981
Vaccin Roulette, ett kontroversiellt nyhetssegment, sänds 1982 och försöker associera DPT-vaccinet med permanent hjärnskada, minskar riskerna för kikhostsjukdom och hjälper till att starta mycket av den moderna antivaccinrörelsen
Ett Haemophilus b-kapselpolysackaridvaccin licensierades 1985, men tyvärr ger det inte bra skydd för barn yngre än 18 till 24 månader, som är mest utsatta för Haemophilus influenzae typ b-sjukdom
Ett rekombinant hepatit B-vaccin (Recombivax HB) godkändes 1986 men rekommenderas endast att användas för personer med hög risk för infektion
Ett annat hepatit B-vaccin, Engerix-B, godkändes 1989
Det första Haemophilus b-konjugatvaccinet (PRP-D) godkändes 1988 för att ge skydd mot Haemophilus influenzae typ b-sjukdom hos alla barn som är minst 18 månader gamla, men 1990 ersätts de med två förbättrade Hib-konjugatvacciner (PRP-HbOC och PRP-OMP) som kan ges till spädbarn så unga som två månader gamla
En boosterdos av MMR rekommenderas först 1989, men endast för barn som bor i län som har minst 5 fall av mässling. Det vanliga MMR-schemat för 2 doser togs inte i bruk för alla barn förrän 1994
Vaccinrapporteringssystemet (VAERS) grundades 1990
Vacciner mot hepatit B och Hib rekommenderas för alla spädbarn 1991
DTaP-vaccinet, som antas ha färre biverkningar än DTP är licensierat, och ersätter 1997 DTP för alla nödvändiga doser, även om DTP faktiskt aldrig har visat sig ha orsakat kramper eller hjärnskador, som en gång hävdades iVaccin Roulette
WHO förklarar att polio har eliminerats från västra halvklotet 1994
Ett vaccin för att skydda barn mot vattkoppor (Varivax) licensierades 1995
VAQTA, det första hepatit A-vaccinet godkändes av FDA 1996 för barn som är minst två år gamla men som huvudsakligen ges till barn med hög risk att få hepatit A
Salk-inaktiverat poliovaccin (IPV) rekommenderas återigen för barn och ersätter det orala poliovaccinet (OPV) 1996 på grund av en liten risk för vaccinassocierad paralytisk poliomyelit (VAPP), inledande med ett sekventiellt IPV-OPV-vaccinschema och sedan gå till ett helt IPV-schema 2000
RotaShield, det första rotavirusvaccinet licensieras 1998 men dras snart tillbaka från marknaden 1999 efter att det förknippas med en ökad risk för intussusception, en form av tarmobstruktion
LYMErix, ett vaccin mot Lyme-sjukdomen, licensierades 1998
Dr Andrew Wakefield publicerar en rapport i tidskriften Lancet som försöker koppla MMR och autism
Thimerosal avlägsnades från de allra flesta vacciner i barndomsimmuniseringsschemat 1999 och 2000
Endemiska mässling förklaras eliminerad i USA år 2000
Prevnar, ett nyare pneumokockvaccin som aldrig innehöll timerosal, licensierades 2000 och läggs till i vaccinationsschemat nästa år
LYMErix går ut på marknaden på grund av bristande försäljning 2002
Flumist, ett levande, intranasalt influensavaccin, godkändes 2004
Endemisk röda röda hund förklaras eliminerad i USA 2004
Ett influensaskott för alla friska barn mellan 6 och 23 månader blev en formell rekommendation för influensasäsongen 2004-05.
Från och med 2004-05 influensasäsongen rekommenderas ett influensaval för kvinnor som kommer att vara gravida under influensasäsongen, i vilken trimester som helst, vilket skiljer sig från tidigare rekommendationer för ett influensavaccin om en kvinna skulle vara längre än första trimestern av graviditet under influensasäsongen. Tyvärr, även om de är i en högriskgrupp, fick endast cirka 13% av gravida kvinnor ett influensavaccin 2003.
Havrix, ett annat hepatit A-vaccin, godkändes 2005 och åldersindikationen för båda hepatit A-vaccinerna sänktes till 12 månader.
Menactra, ett vaccin för att skydda mot vissa typer av meningokocksjukdom, licensierades 2005 och läggs till i immuniseringsschemat 2006 och rekommenderas för alla i åldern 11 till 12 år eller när de går i gymnasiet
Tdap-vaccinet (Boostrix eller Adacel) rekommenderas för tonåringar och vuxna för att skydda dem mot kikhosta 2006 och ersätter det tidigare Td-vaccinet som endast fungerade mot stelkramp och difteri.
RotaTeq, ett annat rotavirusvaccin, licensierades 2006 och läggs till i vaccinationsschemat 2007
Hepatit A-vaccinet läggs till det rutinmässiga vaccinationsschemat för barn 2006
Gardasil, det första HPV-vaccinet, godkändes 2006
En andra boosterdos av vattkoppevaccinet läggs till i immuniseringsschemat 2007 för att förhindra genombrottsinfektioner
Ett annat rotavirusvaccin, RotaRix, godkändes 2008
Ett annat HPV-vaccin, Cervarix, godkändes 2009
Ett annat meningokockvaccin, Menveo, godkändes 2010
En nyare version av Prevnar, som kan ge täckning mot 13 stammar av pneumokockbakterier, är godkänd och ersätter den äldre versionen (Prevnar 7) 2010
Fluzone Intradermal och Fluzone High-Dose är två nya influensavaccinalternativ som blev tillgängliga 2011
Ett kombinationsvaccin som skyddar både Haemophilus influenzae typ b och Neisseria meningitidis serogrupperna C och Y godkändes av FDA 2013. MenHibrix rekommenderas för spädbarn med hög risk för meningokocksjukdom.
Kvadrivala influensavacciner, som skyddar mot fyra influensastammar, blir tillgängliga under influensasäsongen 2013-14
Trumenba, det första vaccinet som skyddar mot serogrupp B-meningokocksjukdom, är godkänt av FDA (oktober 2014). Tidigare gavs Bexsero, ett MenB-vaccin som är godkänt i vissa andra länder, till några högskolestudenter under utbrott inom FDA: s utökade åtkomstprogram för utredningsprodukter. Båda rekommenderas nu av ACIP för dem med ökad risk för meningokock-serogrupp B-infektioner.
Gardasil 9 är godkänt av FDA (december 2014) för att ge skydd mot ytterligare fem typer av HPV. Detta är nu den enda HPV-vaccination som erbjuds i USA.

Kombinationsvacciner

Förutom dessa nya vacciner har flera nya kombinationsvacciner införts genom åren, inklusive:

Tetramune, en kombination av DTP och Hib, 1993
Comvax, en kombination av Hib och Hepatit B, 1996
Pediarix, en kombination av DTaP, IPV och hepatit B-vaccinet, 2004
ProQuad, en kombination av MMR och Varivax, 2006
Pentacel, en kombination av DTaP, IPV och Hib, 2008
Kinrix, en kombination av DTaP och IPV, 2008

Även om de inte ändrar antalet vacciner dina barn får, kan kombinationsvacciner minska antalet skott de får vid varje besök.Till exempel, istället för tre separata DTaP-, IPV- och Hib-skott vid deras två, fyra och sex månaders välbesökta barnbesök, kan ditt barn få en enda Pentacel-skott varje gång.

Immunisering Schema Historia

Den nuvarande formen av vaccinationsschemat för barn, som läggs ut varje år av Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP) och American Academy of Family Physicians (AAFP), publicerades först i 1995. Vid den tiden inkluderade rekommenderade vacciner hepatit B, DTP, även om DTaP var tillgängligt för boosterdoserna vid 15 till 18 månader och 4 till 6 år, Td, OPV (oralt poliovirusvaccin) och MMR.

Före 1995 publicerade ACIP vaccinscheman när nya rekommendationer gjordes som ändrade schemat, som till exempel hände i:

1994 - Hib- och hepatit B-vacciner rekommenderas för alla spädbarn och MMR för alla barn
1989 - Hib-vaccin rekommenderas för alla småbarn vid 18 månaders ålder och booster MMR rekommenderas för många småbarn
1983 - i detta schema fick barn DTP (5 doser), OPV (4 doser), MMR (1 dos) och Td

Även om vissa föräldrar skulle vilja gå tillbaka till dessa tidigare scheman när barn fick färre vacciner, är det viktigt att komma ihåg en annan del av historien, eftersom det också var en tid då människor (främst barn) varje år fortfarande fick:

Lunginflammation, hjärnhinneinflammation och blodinfektioner frånStreptococcus pneumoniae bakterier — 63 067 fall och 6500 dödsfall
Meningit, epiglottit och andra allvarliga infektioner frånHaemophilus influenzae typ b (Hib) -bakterier - 20 000 fall och 1 000 dödsfall
Meningokockemi och meningokock meningit
Hepatit A - 117 333 fall, 6863 sjukhusvistelser och 137 dödsfall
Hepatit B - 66 232 fall, 7 348 sjukhusvistelser och 237 dödsfall
Rotavirus gastroenterit - 3 miljoner fall, 70 sjukhusvistelser och 20 till 60 dödsfall
Vattkoppor - drygt 4 miljoner fall, 10 000 sjukhusvistelser och 100 dödsfall
De vanligaste formerna av HPV som kan orsaka livmoderhalscancer

Och sedan vacciner infördes för dessa och andra vaccinförebyggande infektioner har fall för de flesta minskat med 99 till 100%.

Eftersom mer och mer görs för att försäkra föräldrar om vaccins säkerhet, inklusive att ansträngningarna för att koppla samman autism och vacciner har motbevisats och timosal har tagits bort från alla vacciner i barndomsimmuniseringsschemat, skulle det vara olyckligt att låta vaccinationsnivåerna sjunka och dessa sjukdomar återvänder.