Zarontin (Ethosuximide) för behandling av kramper

Zarontin (ethosuximide) är ett receptbelagt antiepileptiskt läkemedel som främst används för att behandla en specifik typ av anfall som kallas frånvaroanfall. Läkemedlet misstänks fungera genom att minska den onormala elektriska aktiviteten i hjärnan som viker för dessa anfall, vilket minskar medvetandet under en kort tidsperiod. Zarontin anses allmänt vara ett säkert och effektivt läkemedel. Men som alla läkemedel mot epileptik, innebär det en risk för ökade självmordstankar hos vissa människor.

Frånvarobeslag är vanligare hos barn än vuxna. Det är viktigt att få behandling tidigt och Zarontin anses vara det bästa alternativet för att försöka först. Dessa anfall kan minska barnets akademiska prestanda och utgöra säkerhetsutmaningar, och barn med frånvarokrams måste undvika vissa aktiviteter tills deras tillstånd är under kontroll.

Indikation

Zarontin är godkänt av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för personer med frånvarokramper, och det har använts för detta i många år. Det är ett av de vanligaste läkemedlen som ordineras för detta tillstånd. Lamotrigin och valproat är två andra antiepileptika som vanligtvis ges för denna typ av anfall.

I en granskning av studier av etosuximid från 2017 drog forskarna faktiskt slutsatsen att detta läkemedel är den bästa förstahandsbehandling (monoterapi) för barn och ungdomar med frånvarokramper. De tillägger dock att det hos någon som också har generaliserat tonic-clonic anfall är valproat en mer lämplig behandling.

Mindre vanligt ges Zarontin till personer med andra anfallstyper, vanligtvis förutom andra läkemedel.

Hur det fungerar

Etosuximids aktiva ingrediens är en kemikalie som kallas alfa-etyl-alfa-metylsuccinimid. Det är inte helt klart hur detta läkemedel fungerar. Liksom andra antiepileptiska läkemedel hjälper det dock till att undertrycka onormal elektrisk aktivitet i hjärnan.

Specifikt kan etosuximid fungera genom att ändra hur ofta en specifik typ av kalciumkanal i hjärnan öppnas och stängs. Detta påverkar hjärnans excitabilitet (hur ofta vissa neuroner skickar signaler), vilket hjälper till att stabilisera hjärnans elektriska aktivitet och därmed bidra till att förhindra speciellt frånvarokramper.

Administrering

Zarontin finns i både kapsel och flytande beredningar. Det börjar vanligtvis med en låg dos som gradvis ökar under överinseende av en läkare. Målet är att nå en dos som kommer att kontrollera anfall med minimala biverkningar. Den slutliga doseringen varierar beroende på patientens vikt och andra faktorer.

Etosuximid ska förvaras i rumstemperatur och från ljus. Det kan tas med eller utan mat.

Vissa människor måste ta Zarontin i kombination med andra antikonvulsiva läkemedel (såsom valproat) för att kontrollera sina anfall. Var noga med att berätta för din läkare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, eftersom dessa kan påverka hur väl etosuximid fungerar.

För att minimera risken för anfall, ta etosuximid exakt enligt föreskrifterna. Om du av misstag missar en dos, fortsätt och ta den så snart du kommer ihåg det. Men om det redan är dags för en ny dos, dubbela inte. Ta bara ditt vanliga belopp.

Varning för överdosering

Om du av misstag tar mer Zarontin än du borde, kontakta din läkare omedelbart eller gå till akutvården. En stor överdos av etosuximid kan orsaka allvarliga problem som minskad andning. Om detta inträffar måste vårdpersonal ingripa för att minska mängden läkemedel i din kropp.

Stoppar Zarontin

Att plötsligt stoppa etosuximid kan orsaka kramper. Om du har problem med detta läkemedel, kontakta din läkare. Att sänka dosen kan hjälpa till med biverkningar, och din läkare kan ge dig instruktioner om hur du sakta kan minska din dos tills det är säkert att sluta ta medicinen.

Bieffekter

Liksom alla mediciner kommer ethosuximid med potentiella biverkningar. De vanligaste inkluderar:

• Abdominalt obehag
• Illamående
• Dåsighet
• Huvudvärk
• Yrsel
• Utslag

På grund av den sömnighet som etosuximid kan orsaka är det viktigt att vara försiktig med körning och andra potentiellt farliga uppgifter. Detta är särskilt viktigt om man bara vänjer sig vid medicinen.

Hos barn visar studier att etosuximid kan orsaka uppmärksamhetsfunktion, psykomotorisk långsamhet och en minskning av vakenhet. Forskare uppgav att dessa effekter var milda och jämförbara med andra antiepileptika.

Sällan kan Zarontin också orsaka ett allvarligt problem där en persons blodkroppar inte fungerar bra. Detta kan visa sig som tecken på en infektion (som halsont och feber) eller som symtom på lätt blåmärken eller mycket blekt utseende. Om dessa inträffar strax efter att du tagit etosuximid, kontakta din läkare.

På grund av risken för problem med blodkroppar kan du behöva regelbundna blodprov när du tar detta läkemedel.

Självmordstankar

Det är viktigt att vara medveten om en ovanlig men mycket betydande potentiell bieffekt av etosuximid (och alla antiepileptiska läkemedel): självmordstankar.

Se upp för förvärrade tecken eller symtom på depression eller andra ovanliga förändringar i en persons mentala tillstånd eller beteende. Om det är du som tar drogen, försök så gott du kan för att erkänna någon av dina egna. Om dessa dyker upp, sök omedelbart professionell hjälp. Naturligtvis kommer inte alla som tar etosuximid att uppleva denna biverkning.

Även om detta uppenbarligen är ett problem, har obehandlade anfall också egna risker och kan själva öka risken för depression. En vårdgivare kan hjälpa till att väga riskerna och fördelarna med medicinering för en viss individ.

Kontraindikationer

Människor som är kända för att vara allergiska mot andra läkemedel i succinimidfamiljen ska inte ta Zarontin.

Etosuximid kan öka risken för fosterskador, så du bör meddela din läkare om du upptäcker att du är gravid. Vänta på instruktion istället för att omedelbart stoppa drogen.

Zarontin rekommenderas inte vid amning på grund av oro för viktavvikelser och utvecklingsmål.