Cirka 80% av vuxna i USA kommer att drabbas av ryggsmärta någon gång. Lyckligtvis beror smärtan oftast på ett enkelt problem som en hernierad skiva eller degenerativ sjukdom i ryggraden. Dessa problem är besvärande och kan till och med vara farliga om det går för mycket tid, men de anses inte vara en medicinsk nödsituation.
Å andra sidan är ryggsmärta när som helst förknippad med svaghet eller förlust av urinblåsan eller tarmkontrollen, det bör betraktas som en nödsituation som kräver omedelbar behandling.Dessa symtom kan tyda på kompression av ryggmärgen eller cauda equina. Dessutom kan ryggvärk ibland vara ett tecken på mer betydande problem. Här är några av de allvarligaste orsakerna till ryggsmärtor som både läkare och patienter måste vara noga med att inte missa.
PeopleImages / Getty Images
Osteomyelit
Osteomyelit är en infektion i benet, vanligtvis på grund av invasiva bakterier. Bakterierna kan vara svåra för antibiotika att behandla på ett adekvat sätt, och en lång kurs kan behövas. I vissa fall kan kirurgi också behövas.
Epidural abscess
En abscess är en samling pus som härrör från en lokal infektion. När detta inträffar i epiduralutrymmet i hjärnhinnans vävnader som omger ryggraden, kan det leda till ryggmärgskompression, med sensorisk förlust, svaghet och nedsatt urinblåsekontroll. Feber kan eller inte kan vara närvarande.
Primära eller metastaserande tumörer
Cancer kan orsaka ryggsmärtor på ett antal olika sätt En metastas kan leda till kompression i ryggraden. Ibland kan cancer börja i själva ryggmärgen. Meningeal carcinomatosis kan också orsaka ryggont.
Borreliainfektion
Cirka 15 procent av personerna med Lyme-sjukdomen utvecklar neuroborrelios när bakterierna invaderar nervsystemet. Ryggsmärtor är ett vanligt första symptom, sedan uppstår mer ospecifika förändringar, såsom domningar eller mer. Det är dock viktigt att nämna att kroniska symtom på Lyme-sjukdomen ofta överdiagnostiseras och behandlas med antibiotika trots att det finns mycket få bevis för att sådan behandling är lämplig.
Ryggmärgsinfarkt
Strokes uppträder också utanför hjärnan och av samma skäl. Ryggmärgen kan ha en vaskulär missbildning, vilket också kan predisponera den för stroke.
Guillain-Barré syndrom
Guillain-Barré betraktas vanligtvis som ett problem med nervrötterna nära ryggmärgen, vilket ofta är smärtsamt förutom att det orsakar svaghet.
Tvärgående myelit
De exakta orsakerna till tvärgående myelit är osäkra, även om de flesta läkare tror att det är autoimmunt till sin natur, liknar multipel skleros. Människor med tvärgående myelit utvecklar inflammation i ryggmärgen på några veckor eller timmar. Symtom kan inkludera smärta, svaghet, sensoriska förändringar och dysfunktion i urinblåsan eller tarmen.
Hänvisad smärta
En bra läkare vet att när någon kommer in för ryggont, bör en grundlig undersökning göras, inklusive buken och andra delar av kroppen. Detta beror på att ryggvärk ibland beror på ett problem i en annan region i kroppen. Detta kallas refererad smärta. Till exempel kan antingen pankreatit eller en aortadissektion spridas till ryggen.
Sammanfattning
Det är värt att upprepa att när som helst ryggsmärta är förknippad med ny svaghet eller förändringar i urin- eller tarmkontroll, är det ett tecken på att nerverna i ryggmärgen kan skadas allvarligt. Alla med dessa symtom bör omedelbart gå till akutmottagning.
Det är viktigt att inte tappa ur sikte att dessa orsaker till ryggvärk, oavsett skrämmande, är relativt sällsynta. De flesta av miljontals människor över hela världen som lider av ryggsmärta kommer inte att ha någon av dessa sjukdomar. Med detta sagt, eftersom dessa sjukdomar är så allvarliga, är det viktigt att patienter och läkare kommer ihåg att inte förbise dem.