Orencia (abatacept) används för att behandla autoimmuna sjukdomar, främst minskar smärta och symtom på reumatoid artrit. Det används också för psoriasisartrit och juvenil idiopatisk artrit. Orencia finns i pulverform, som kan tas intravenöst när det blandas med en lösning, och i flytande form, som också tas intravenöst eller ges genom en injektion under huden (subkutan injektion). Läkemedlet fungerar genom att förhindra antigenpresenterande celler från att binda till T-celler, vilket hämmar immunsystemets överaktivitet.
Kmatta / Getty Images
Vanliga biverkningar
De som tar Orencia kan uppleva milda biverkningar. Milda biverkningar försvinner vanligtvis inom några dagar efter den första dosen och orsakar inga allvarliga problem.
Några av de vanligaste biverkningarna är:
- Förkylning, en sinusinfektion eller andra typer av övre luftvägsinfektioner
- Huvudvärk
- Illamående
- Öm hals
Hos barn och ungdomar som tar Orencia är de vanligaste biverkningarna olika och inkluderar:
- Buksmärtor
- Diarre
- Hosta
- Feber
Milda allergiska reaktioner
Orencia kan också orsaka en mild allergisk reaktion, eventuellt med hudutslag. Vanligtvis hittades dessa hos färre än 5% av deltagarna i den kliniska studien och gick bort på några dagar.
Symtom på en mild allergisk reaktion mot Orencia inkluderar:
- Hudutslag som kan förekomma på någon del av kroppen
- Hudutslag som uppstår vid injektionsstället
- Kliande
- Varm och rodnad i huden
- Rinnande näsa
- Yrsel
- Halsbränna
- Rygg-, ben- eller armvärk
Allvarliga biverkningar
Även om det är sällsynt kan vissa personer som tar Orencia uppleva allvarliga biverkningar, vilket potentiellt kan leda till permanent skada, behovet av akut medicinsk behandling och sjukhusvistelse eller död i vissa fall.
Infektioner
Användningen av Orencia kan öka någons chanser att få infektioner, eller det kan förvärra nuvarande infektioner. Under kliniska prövningar rapporterades infektioner hos 54% av deltagarna som behandlades med medicinen jämfört med 48% av de personer som behandlades med placebo, varav 3% var allvarliga infektioner i Orencia-gruppen och 1% i placebogruppen. I mycket sällsynta fall kan dessa infektioner vara dödliga. De vanligaste organen som drabbas är lungor, njurar, tjocktarm, urinvägar och hud.
Symtom på infektion som kan uppstå som en allvarlig biverkning av läkemedlet inkluderar:
- Feber eller frossa
- Hosta
- Hud som är röd, varm eller smärtsam att röra vid
- Trötthet
- Influensaliknande symtom
Hepatit B
För dem med kroniska infektioner som hepatit B är risken för återaktivering av deras kroniska leversjukdom högre när de tar Orencia. Om Orencia orsakar att en vilande hepatit B-infektion blossar upp kan symtomen komma tillbaka och infektionen kan bli allvarligare.
Typiska symtom på uppblåsning av hepatit B inkluderar:
- Allmän trötthet
- Aptitlöshet
- Svaghet
- Ledsmärta och muskelsmärta
- Mörk urin
- Gulning av huden eller det vita ögat, annars känt som gulsot
- Feber
- Abdominalt obehag
KOL
De med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) bör vara försiktiga när de tar Orencia eftersom läkemedlet kan förvärra andningssvårigheter och förvärra tillståndet med tiden.
Symtom att se upp inkluderar:
- Svårt att andas
- Andnöd
- Oavsiktlig viktminskning
- Nattsvettningar
- Det plötsliga behovet av att urinera eller frekvent urinering
- En brännande känsla vid urinering
- Ett rött, hett, svullet område på huden (cellulit)
Allvarliga allergiska reaktioner
Orencia visade sig orsaka allvarliga allergiska reaktioner hos 1% av personerna i kliniska studier. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion inkluderar nässelfeber, svullnad som uppträder i ögonlocken, läpparna, händerna, fötterna, tungan, munnen eller hals och andningssvårigheter.
En allvarlig allergisk reaktion kan vara livshotande. Om du märker några tecken på en allvarlig allergisk reaktion, kontakta 911 omedelbart för medicinsk hjälp.
Cancer
Att ta Orencia kan öka risken för att utveckla cancer över tid på grund av de effekter det har på celltillväxt och multiplikation. De vanligaste typerna av cancer som uppstod på grund av Orencia är lungcancer och blodcancer.
När ska du ringa din läkare
De milda biverkningarna av Orencia försvinner vanligtvis om några dagar när kroppen anpassar sig till medicinen, men om de kvarstår eller blir värre, prata med din läkare.
Du bör söka akut medicinsk hjälp om du upplever följande symtom:
- Problem att andas
- Stickande bröstsmärtor, väsande andning, hosta med gult eller grönt slem
- Smärta eller sveda när du urinerar
- Tecken på hudinfektion som klåda, svullnad, värme, rodnad eller svällande
Varningar
Orencia kommer med flera varningar, inklusive överkänslighet och anafylaxi, allvarliga infektioner som lunginflammation och sepsis, och biverkningar hos KOL-patienter (rhonchi, andfåddhet och försämrade symtom). Människor som tar Orencia bör inte få levande vaccin medan de tar läkemedlet eller inom tre månader efter att läkemedlet har stoppats. Det finns också en varning angående immunsuppression mot användning av Orencia eftersom det hämmar kroppens T-cellrespons och sänker kroppens försvar mot infektioner.
För personer som är gravida ska Orencia endast användas när det är ordinerat. Det är oklart om Orencia övergår i bröstmjölk eller om det skulle skada ett ammande barn. Amning rekommenderas därför inte när du använder detta läkemedel.
Interaktioner
Den huvudsakliga läkemedelsinteraktionen man borde oroa sig för när man använder Orencia är med anti-TNF (tumörnekrosfaktor-hämmare) eller TNF-antagonister. Denna typ av läkemedel används också för att behandla artritiska autoimmuna störningar, och inkluderar Humira, Enbrel och Remicade. Personer som fick behandling med IV Orencia och TNF-antagonister upplevde fler infektioner (63%) och allvarliga infektioner (4,4%) jämfört med dem som endast använde TNF-antagonister. Under övergången från anti-TNF till Orencia bör därför människor övervaka tecken på infektioner.
Ett ord från Verywell
Att hantera en artritisk autoimmun sjukdom kan vara svår. Rätt medicinering kan lindra symtomen och hjälpa till att bromsa sjukdomsprogressionen, men det kommer ofta med en egen uppsättning biverkningar. Om du funderar på att ta Orencia eller redan tar medicinen är det viktigt att prata med din läkare om möjliga biverkningar och hur man bäst minimerar dem. Om du upplever någon av de biverkningar som nämns ovan och de blir besvärande kan det finnas ett annat läkemedel som fungerar bättre för dig.
-side-effects.jpg)
