Humant papillomvirus (HPV) anses inte vara ärftligt, men vid första anblicken kan det tyckas vara ibland. Det enkla svaret är att HPV är detinteöverförs som en del av generna som ett barn får från varje förälder och anses därför inte vara ärvt. Som sagt, det finns tillfällen då HPV kan förekomma hos små barn eller kluster i familjer.
Det mer komplexa svaret är att även om HPV inte passeras i genomet, kan generna som en person ärver öka sin mottaglighet för infektion om de utsätts för, eller benägenheten att utveckla HPV-relaterad cancer om de smittas. Dessutom kan vanliga riskfaktorer leda till HPV-kluster i familjer.
Dessutom, även om viruset i sig inte överförs som en del av genomet, kan det överföras från en mor till ett spädbarn direkt genom blod under graviditeten (ovanligt), genom direkt exponering under förlossningen, genom direktkontakt (såsom blöjbyte) efter leverans, och sällan, genom kontakt med ett objekt som innehåller viruset. Medan HPV klassificeras som en sexuellt överförbar sjukdom är sexuell kontakt inte nödvändig för att överföra infektionen.
Maskot / Getty Images
Genetisk känslighet
Genetisk känslighet, eller en genetisk benägenhet att utveckla ett tillstånd på grund av en persons speciella genetiska smink, kan redogöra för några av de gånger som HPV-infektion verkar kluster i familjer. Vi lär oss att en persons genetik kan påverka sannolikheten att de kommer att utveckla vissa infektioner när de utsätts för. Det finns ett antal detaljerade skäl till varför detta kan vara, men beror på genetiska egenskaper hos en persons immunfunktion.
Det är tydligare just nu att vissa specifika genetiska egenskaper gör det mer troligt att en person kommer att utveckla cancer när den smittas med en cancerframkallande stam av HPV. Exempelvis visade en 2016-granskning av studier att en viss genetisk variation (polymorfism) ledde till mottaglighet för HPV-infektion och livmoderhalscancer. (När man talar om cancer är det viktigt att notera att det finns hundratals HPV-stammar, och bara ungefär 15 associerad med cancer.)
Vanliga riskfaktorer
Begreppet "natur mot vård" tas upp ofta när man tittar på medicinska tillstånd. Naturen hänvisar till påverkan av ärftlighet medan vård hänvisar till miljöpåverkan, och det kan ibland vara svårt att skilja mellan de två. Till exempel kan ett tillstånd som är helt ärftligt hänföras till liknande livsstilsmetoder som diet, och ett tillstånd som är helt miljövänligt kan tyckas vara genetiskt ursprung som är fallet med HPV-infektion.
Medan två syskon, till exempel, kan dela gemensamma gener, kan de båda utveckla en infektion på grund av att de delar gemensamma riskfaktorer för att få HPV. Eller, som nämnts nedan, kan båda potentiellt få infektionen från en annan källa, såsom en förälder under barndomen.
Vertikal överföring
Den vanligaste anledningen till att folk undrar om HPV är ärftlig är när infektionen uppträder hos spädbarn och småbarn. Det är inte ovanligt att en baby utvecklar vårtor (papillom) i hans eller hennes mun, lungor eller på stämbanden relaterade till HPV, och det är väldokumenterat att viruset ibland kan överföras från mor till barn. Det finns fyra möjliga sätt på vilket detta inträffar, med några mycket vanligare än andra. (Det har också förekommit några nya bevis som tyder på att viruset kan överföras via spermier också, men forskningen är mycket ung.)
Prenatal överföring (transplacental)
Även om det är extremt ovanligt är det en liten chans att HPV kan överföras från moderns kropp till barnet under graviditeten. HPV-DNA har isolerats från fostervätska, moderkakan och navelsträngen.
Perinatal överföring (via födelsekanalen)
Mer vanligt kan ett barn få HPV från en mamma när det passerar genom födelsekanalen under förlossningen. När överföring sker kan papillom förekomma på mun- och nässlemhinnan, i halsen, i lungorna eller ibland till och med i könsorganet. Även om överföring kan förekomma, anses det inte vara vanligt att rekommendera kejsarsnitt i stället för vaginala födelser för mödrar som är smittade.
Det är viktigt att notera att de stammar som orsakar HPV-vårtor eller papillom inte är de stammar som kan leda till cancer.
Transmission efter födseln (direktkontakt)
HPV överförs genom direkt (hud-mot-hud) kontakt snarare än sexuell kontakt ensam. Detta kan inträffa vid blöjbyte, till exempel om en förälder rör vid könsorganen och sedan byter blöja utan att tvätta händerna.
Fomite Transmission
Mycket mindre vanligt kan HPV överföras via kontakt med viruset på ett objekt (fomite transmission). Till exempel kan en person vidröra regionen på sig själv som är infekterad och sedan torka av med en handduk. Om handduken är fuktig och används relativt snart på barnet kan överföringen eventuellt ske.
Ett ord från Verywell
Även om det inte är ärftligt är det svårt att förhindra HPV-infektion eftersom ingen penetration behövs för att överföra viruset. Dessutom är dessa virus mycket vanliga och anses för närvarande vara den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen. Visst är säker sexpraxis och noggrann handtvätt viktigt.
Det bästa sättet att förhindra vertikal överföring från en mamma till barnet är att alla kvinnor får ett av de olika HPV-vaccinerna mellan 9 och 26 år eller till och med senare. FDA förlängde nyligen åldern för kvinnor som kvalificerar sig för att få skottet till 45. Vaccinerna täcker inte bara de stammar som mest sannolikt leder till cancer (såsom livmoderhalscancer, anal-, huvud- och halscancer, penicancer och mer) , men är effektiva mot de stammar som mest sannolikt orsakar könsvårtor - eller papillom i munnen eller halsen hos spädbarn.
