Rökning har en negativ inverkan på hälsan. Det är ett väletablerat faktum. När det gäller rökning och dess inverkan på artros finns motstridiga bevis. Forskare har föreslagit att rökning har en negativ effekt på artros, men några studier tyder på att det kan finnas en skyddande effekt mot artros. Låt oss titta på bevisen.
Sabina Dimitriu / Getty Images
Rökning förvärrar knäartros hos män
Män som har knäartros och rök har större broskförlust och svårare smärta än män som inte röker, enligt studieresultat som publicerades i januari 2007Annaler av reumatiska sjukdomar. Studien, ledd av en reumatolog från Mayo Clinic, undersökte de 159 männens symtomatiska knän. Männen övervakades i upp till 30 månader. Deras knän skannades med MR och deras smärtnivå fick poäng. Av de 159 männen var 19 aktiva rökare i början av studien. I genomsnitt röktade de 19 männen 20 cigaretter om dagen i cirka 40 år.
Studieresultaten visade att rökarna hade mer än dubbelt så stor risk att ha betydande broskförlust än icke-rökare. Enligt forskare är orsaker som kan förklara sambandet mellan rökning och broskförlust:
- Rökning kan störa cellerna och avskräcka cellproduktion i brosk.
- Rökning kan öka nivåerna av gifter i blodet, vilket kan bidra till förlust av brosk.
- Rökning kan öka kolmonoxidnivåerna i blodet och påverka syresättningen i blodet, vilket kan hindra reparation av brosk.
Rökarna hade också högre smärtpoäng än icke-rökare. Eftersom brosk inte har smärtfibrer, kan ökad smärta inte orsakas av broskförlust. Rökning kan dock påverka andra strukturer i knäet eller kan påverka smärtuppfattningen.
Rökning skyddar mot knäartros
Enligt utgåvan av september 2007Artros och brosk, analyserade forskarna sambandet mellan röntgenbevis på knäartros och fetma och ockupation. Oväntat fann forskare under den analysen en blygsam skyddseffekt av rökning på utvecklingen av artros.
För att bekräfta resultaten analyserade forskare också data från Framingham Osteoarthritis Study och fann att rökare hade en lägre grad av artros än icke-rökare. Effekten av nikotin på kondrocyterna (ett lager av celler) i ledbrosk kan stå för den skyddande effekten.
På samma sätt i en äldre studie som publicerades i februari 1989 iArtrit och reumatism, medan de studerade knäartros i den första undersökningen om hälsa och näringsundersökning, fann forskare oväntat ett skyddande samband mellan rökning och artros efter justering för ålder, kön och vikt.
Baserat på sina egna resultat och jämförelsen med Framingham osteoartritstudien drog forskare slutsatsen att rökning eller någon okänd eller oidentifierad faktor relaterad till rökning skyddar blygsamt mot utvecklingen av knäartros.
Rökning och risk för artros hos kvinnor
En studie, publicerad i februari 1993Annaler av reumatiska sjukdomar, tittade på cigarettrökning och risken för artros hos kvinnor i allmänheten. Eftersom tidigare studier drog slutsatsen att rökning hade en skyddande effekt mot utvecklingen av artros i knä, studerades 1 003 kvinnor från befolkningen i Chingford (Greater London, England). Det fanns 463 kvinnor som klassades som ständigt rökare (konsumerade i genomsnitt 14,9 cigaretter om dagen under ett genomsnitt på 25,7 år) och 540 icke-rökare. Röntgenstrålar från hand och knä användes för att bedöma artros. Resultaten stödde inte en omvänt samband mellan rökning och artros hos kvinnor. En omvänd förening skulle betyda när rökning ökade, artros minskade - och denna teori stöddes inte av Chingford-studien.
Clearwater-artrosstudien
Ännu en studie till, känd som Clearwater osteoartritstudie, publicerad i januari 2003Artros och broskdrog slutsatsen att rökning inte tycktes skydda signifikant mot utveckling av artros. Slutsatsen följde efter en undersökning av 2505 män och kvinnor. Studiedeltagarna undersöktes med avseende på artros vid fyra platser - knä, hand, fot och livmoderhals. Självrapporterad rökhistoria bestämd rökstatus.
Ett ord från Verywell
Med de välkända hälsoriskerna relaterade till nikotin skulle det vara omöjligt att rekommendera rökning, även om fler studier pekade på en skyddande effekt på artros. Forskare är långt ifrån slutsatsen att det finns någon betydande fördel med rökning, och mer högkvalitativa, storskaliga studier är definitivt nödvändiga.