Vad är ett fruktosaminblodprov för diabetes?

Fruktosamintestet för diabetes är ett blodprov som mäter genomsnittliga blodsockernivåer under de två eller tre veckorna före testet. Även om det liknar hemoglobin A1C-testet (HbA1c), som mäter genomsnittligt blodsocker under de senaste två till fyra månaderna, är det inte lika vanligt. Det kortare tidsfönster det utvärderar räcker inte för att bestämma en långsiktig prognos.

Förutom glukos mäter fruktosamintestet glykerat protein i blodet istället för glykerat hemoglobin. Sockermolekyler som finns i blod fäster vid proteiner. Dessa proteiner cirkulerar i blodomloppet i 14 till 21 dagar, så att mäta dem ger en bild av mängden socker i ditt blod under den tidsperioden.

Syftet med testet

Till skillnad från A1C-testet används inte fruktosamin-testet som ett screeningtest för personer som inte har diabetes eller som har välkontrollerad diabetes.

Istället kan fruktosamintestet användas i situationer där A1C-testet kanske inte är tillförlitligt. Till exempel:

• Du har haft blodförlust eller hemolytisk anemi (Den snabba omsättningen av dina röda blodkroppar innebär att ett hemoglobin A1C-testresultat blir falskt lågt.)
• Du har sigdcellanemi eller andra hemoglobinvarianter
• Du har ett annat tillstånd som kan påverka HbA1c-tillförlitlighet, såsom njursvikt (njursjukdom i slutstadiet), leversjukdom, HIV-infektion och genomgått nyligen blodtransfusioner

Fruktosamintestet används också när din läkare helt enkelt vill ha mer information än ett annat test kan ge. I synnerhet kan den användas om du nyligen har förändrat dina läkemedel eller insulin, eftersom det kan hjälpa till att mäta effektiviteten hos de nya behandlingarna efter bara några veckor. Testet kan också användas under graviditeten när din kropp förändras hela tiden.

Ett annat testalternativ

Vissa läkare kan komma bort från fruktosamintestet. En granskning från 2016 drog slutsatsen att den inte har tillräckligt med bevis för att stödja dess användning.

Författarna noterar att ett annat test som mäter glykerat albumin - som också avslöjar blodsockernivån på kort sikt - visar löfte när det gäller att identifiera prediabetes hos afroamerikaner och de som inte är överviktiga.

En annan artikel från 2015 konstaterade att glycerat albumintest anses vara mer tillförlitligt än fruktosamintestning.

Hur testet är gjort

Detta är ett blodprov som görs med ett prov från en ven eller fingerstick på din läkarmottagning och analyseras i ett laboratorium. Det täcks vanligtvis av sjukförsäkring.

Riskerna är minimala, som med alla bloduttag, och ingen speciell förberedelse (t.ex. fasta) krävs.

Ett hembaserat fruktosamintest avbröts 2002 eftersom det inte var korrekt.

Tolka resultat

Höga fruktosaminnivåer indikerar höga genomsnittliga blodsockernivåer som ägde rum under de två senaste tre veckorna.

Vanligtvis övervakas en trend med upprepad testning, oavsett om det är fruktosaminnivåer eller andra indikatorer, såsom glykerat albumin eller HbA1c. Om resultaten förblir höga visar det att du inte har haft bra blodsockerkontroll.

Din läkare kommer att försöka bestämma orsaken och hjälpa dig att justera dina mediciner, diet och andra faktorer för att bibehålla bättre kontroll.

Diskussionsguide för typ 2-diabetesläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Även om det inte är helt klart vad fruktosaminnivåerna indikerar och hur de korrelerar till diabetes eller dess komplikationer, föreslås följande guide av vissa myndigheter.

• För personer utan diabetes bör fruktosaminintervallet vara 175-280 mmol / l.
• För personer med kontrollerad diabetes bör fruktosaminintervallet vara 210-421 mmol / L.
• För personer med okontrollerad diabetes bör fruktosaminintervallet vara 268-870 mmol / L.

Andra överväganden

Ibland kan fruktosamintestets tillförlitlighet äventyras. Alla tillstånd som påverkar serumalbuminproduktionen, antingen ökande eller minskande omsättning, kan påverka fruktosamintestets tillförlitlighet.

Några exempel på dessa villkor inkluderar:

• Leversjukdomar (t.ex. cirros)
• Nefrotiskt syndrom
• Sköldkörtelsjukdom
• Paraproteinemia

Dessutom kan höga nivåer av askorbinsyra (vitamin C) störa testets tillförlitlighet. Därför bör patienter avstå från tillskott av askorbinsyra i minst 24 timmar före provtagning.

Den kinesiska örten Polygalae Radix kan också påverka resultatet.

Ett ord från Verywell

Ett fruktosamintest kommer sannolikt att ingå i en större grupp av tester som din läkare beställer. Ta dig tid att granska dina resultat och se till att ställa frågor om allt du inte förstår.

Att få onormala testresultat kan vara oroande, men kom ihåg att det finns många enkla sätt att ta kontroll över ditt blodsocker med diet, medicinering och andra livsstilsförändringar, som motion. Använd dina testresultat som en motivator för att lära dig mer om diabetes och göra enkla ändringar så att du kan se förbättringar nästa gång du testas.