Rökning och ökad risk för diabetes

De flesta är medvetna om att rökning av cigaretter ökar risken för lungsjukdomar - som cancer eller kronisk obstruktiv lungsjukdom - men rökning drabbar också personer med diabetes och kan öka komplikationerna.

I en rapport från Surgeon General från 2014 konstaterades att personer som rökt cigaretter har en 30-40% högre risk för att utveckla typ 2-diabetes än icke-rökare. Även bland personer som röker cigaretter fann de olika risknivåer och fler cigaretter rökt ju högre risk för diabetes.

Albina Gavrilovic / Getty Images

Kan rökning orsaka diabetes?

Rökning bidrar till risken för att utveckla typ 2-diabetes, vilket beror på ökad information och oxidativ stress som kan orsaka cellskador som stör deras funktion.

Höga nivåer av nikotin i kroppen kan minska insulinets effektivitet och göra det svårare för rökare att kontrollera blodsockernivån.

Andra riskfaktorer för att utveckla diabetes inkluderar:

• Ålder
• Etnicitet
• Att vara överviktig, särskilt hos dem som bär sin vikt runt buken
• Familjehistoria

Andra hälsokomplikationer

Både diabetes och rökning påverkar cellernas hälsa och kan orsaka vävnadsskador. Detta beror på en ökad inflammation och ökad belastning som kan placeras i blodkärlen av båda dessa.

Det finns vissa hälsokomplikationer som personer med diabetes som också röker har en ökad risk att utvecklas.

Kardiovaskulära komplikationer

Hjärtat och blodkärlens hälsa påverkas av både diabetes och rökning.

• Rökning är känd för att orsaka skador på blodkärlen genom ökad inflammation. Det ökar också risken för att bilda en plack i blodkärlen, som antingen helt kan stänga blodkärl eller kan orsaka hjärtinfarkt eller stroke.
• Okontrollerad diabetes kan också skada blodkärlen. När mängden socker i blodet höjs under långa perioder orsakar det skador på blodkärlen, särskilt när de är mindre vener eller artärer.

Personer med okontrollerad diabetes har högre risk för hjärtinfarkt eller stroke. De har också en högre risk för att utveckla hjärtsjukdomar i en yngre ålder än de utan diabetes.

Cirkulationsproblem som leder till infektioner, sår och amputationer i nedre extremiteter

På grund av effekterna som både rökning och diabetes har på blodkärlen ökar risken för sår och sår som inte läker att påverka armar och ben.

Blodkärlen blir mindre när de sprider sig till extremiteterna, så skadorna orsakade av diabetes och rökning ses först i dessa områden.

Det är svårare för människor som röker och har diabetes att läka sår som utvecklas på grund av minskat blodflöde. I vissa fall kan infektionen i deras extremiteter bli så allvarlig att de behöver amputationer.

Njursjukdom

Njurarna är ett annat organ som vanligen skadas av både diabetes och rökning. Kronisk njursjukdom påverkar njurs förmåga att filtrera avfall, toxiner och överskott av näringsämnen från kroppen. Uppbyggnaden av dessa kan leda till allvarliga hälsokomplikationer.

I det sista stadiet av njursjukdom behöver människor ofta dialys för att avlägsna ansamling av avfall eller en njurtransplantation.

Retinopati

Retinopati är en komplikation av diabetes som påverkar ögonen som kan leda till nedsatt syn och - i vissa fall - blindhet. Retinopati är inte reversibel, men tidiga ingrepp för att kontrollera blodsockernivån kan stoppa utvecklingen av sjukdomen.

Tidiga symtom på retinopati inkluderar:

• Mörka synområden
• Suddig syn
• Flytare
• Utmaningar att uppfatta färger

Perifer neuropati

Diabetes är en vanlig orsak till perifer neuropati, vilket är skada på nerver utanför hjärnan och ryggmärgen, vilket vanligtvis påverkar händer och fötter. Symtom på perifer neuropati är:

• Svaghet
• Domningar
• Smärta från nervskador

Rökning har identifierats som en riskfaktor för perifer neuropati hos diabetes. Den ökade inflammationen och oxidativa stress orsakad av cigarettrökning är sannolikt anledningen till att rökning påverkar nervernas hälsa i händer och fötter.

Minska risken

Att ta hand om diabetes och sluta röka är båda viktiga för att ta hand om sin hälsa. Att göra livsstilsförändringar kan bidra till att minska risken för att utveckla hälsokomplikationer i samband med diabetes och rökning.

När det gäller att hantera diabetes är det viktigt att övervaka blodsockernivån.

Hemoglobin A1C-test mäter genomsnittet för glukosnivåer under de senaste tre månaderna eftersom det testar hur mycket glukos som har integrerats i de röda blodkropparna. Nya röda blodkroppar tillverkas var tredje månad, varför detta berättar hur väl kontrollerade blodsockernivån är över tiden.

Övervakning av blodsockernivån är en del av hanteringen av diabetes. Den andra sidan av att kontrollera diabetes är livsstilsförändringar och inklusive mediciner om de rekommenderas av din läkare.

Förändringar i din livsstil kan ha stor inverkan på dina blodsockernivåer och det är till och med möjligt att hantera diabetes genom livsstilsförändringar ensamma utan mediciner.

Rökavvänjning

Forskning visar att rökstopp kan minska risken för att utveckla komplikationer som är förknippade med cigaretter, även om risken fortfarande kan vara högre än de som aldrig har rökt, minskas risken mer för varje år som någon har slutat röka.

Det är viktigt för alla att sluta röka för sin hälsa, men det är särskilt viktigt för personer som har diabetes. Detta beror på att höga nikotinnivåer i kroppen förändrar insulinets effektivitet och ökar risken för komplikationer.

Viktminskning

Forskning visar en viktminskning på 10% hos personer som är överviktiga förbättrar kroppens respons på insulin. En av anledningarna till att vara överviktig - särskilt i buken - ökar risken för diabetes är att det minskar kroppens förmåga att använda insulin .

Att gå ner i vikt kan göra det insulin som produceras av kroppen mer effektivt och det kan minska behovet av mediciner för att hantera diabetes.

Kostförändringar

Förändringar i kosten är viktiga vid diabetes eftersom mängden socker (kolhydrater) i en diet direkt påverkar blodsockernivån. Kostförändringar är också nödvändiga för att gå ner i vikt och behålla den viktminskningen.

Att arbeta med en dietist eller en certifierad diabetesutbildare kan hjälpa till att göra effektiva och hållbara förändringar som anpassas till någons diet.

Som en tumregel är att integrera mer grönsaker, frukt, fullkorn och magra proteiner en bra start på en hälsosam kost.

Öka fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet ökar kroppens förmåga att använda insulin eftersom musklerna behöver mer energi för att röra sig mer. Några sätt att öka den fysiska aktiviteten hela dagen går på en promenad, träningspass och gruppkurser.

Diskutera alla nya träningsrutiner med en vårdpersonal innan du börjar.

Rökning för att sluta röka

Det kan vara mycket svårt att sluta röka, men det finns verktyg som kan hjälpa till.

Tips för att sluta röka:

• Prova nikotinersättningar - plåster, tandkött eller mediciner
• Undvik situationer och platser i samband med rökning
• Distrahera från begäret genom att tugga sockerfritt tuggummi, något krispigt som selleri, gå en promenad eller en hobby som handarbete som ger händerna något att göra
• Öva stresshanteringstekniker för att hantera stress, såsom meditation, journalföring, yoga eller djupandning
• Gå med i en supportgrupp för rökavvänning online eller personligen för socialt stöd medan du slutar och för att höra andras tips för hur de lyckades hantera tobakssug

Hjälp att sluta röka

Centret för sjukdomsbekämpning har en gratis avstängning som ger tips, resurser och stöd för rökavvänjning. Du kan nå avstängningslinjen genom att ringa 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) eller genom att besöka deras tips från tidigare rökare-sidan.

Ett ord från Verywell

Rökningstopp är viktigt för alla i allmänhet men det är särskilt viktigt för personer som har kroniska sjukdomar som diabetes. Att sluta röka och hantera dina blodsockernivåer kan minska risken för komplikationer av diabetes.

Att upprätthålla ett förhållande med din primärvårdsläkare eller en endokrinolog är viktigt för personer med diabetes eller som riskerar diabetes för att övervaka och kontrollera blodsockernivån.