Hur man använder en Tourniquet

Turneringar är trånga band som används för att helt stoppa blodflödet till ett sår. För att kontrollera blödning efter en skada på en lem, bör turnéer idealiskt endast användas av första respondenter som är utbildade i nödhjälp. Att veta när (och när inte) att använda en turné för att kontrollera blödning kan vara svårt att fastställa.

Indikationer

Även när det används ordentligt kan komplikationer från turné leda till allvarliga vävnadsskador. I händelse av allvarliga blödningar och liv eller dödsfall är det dock effektivt att använda en tävling för att stoppa blödningen och hålla en skadad person stabil tills de kan få ordentlig läkarvård.

Nödscenarier som kan kräva att en civilperson använder en turné inkluderar bilolyckor, skott, djupa skärningar eller en krossad lem relaterad till en arbetsskada.

De flesta kommer aldrig att hamna i en situation som kräver användning av en kommersiell turné. Om du någonsin befinner dig i någon av dessa situationer kan det ändå potentiellt rädda någons liv att veta hur du använder en turné korrekt.

Material behövs

Om du är en första responder eller akutläkare kommer du sannolikt att ha tillgång till en kommersiell turné. Om du är en civil som har hänt i ett nödscenario är det dock inte troligt att du har en turné tillgänglig och kommer att behöva improvisera.

Kom ihåg - den viktigaste prioriteten är din egen säkerhet.Innan du ger första hjälpen, se till att det är säkert för dig att göra det.

Forskning har visat att improviserade turneringar är effektiva upp till 60% av tiden. Även om det kanske inte låter lugnande, så länge du har nödvändigt material och kunskap för att använda en improviserad turné korrekt i en nödsituation, varje försök att stoppa blödningen kommer sannolikt att vara bättre än att göra ingenting.

För att sätta ihop en improviserad turné behöver du två delar: ett triangulärt bandage och något du kan använda som ankarspel, till exempel en pinne. Andra föremål du kan ha till hands som kan användas är bälten, skjortor eller handdukar.

Se till att utöva universella försiktighetsåtgärder i en nödsituation, men särskilt de som involverar kroppsvätskor som blod. Om personlig skyddsutrustning finns tillgänglig, ta bort den innan du börjar ge första hjälpen.

Procedur för att applicera en Tourniquet

Vem som helst kan tillämpa en turné. Även om du inte behöver någon officiell eller speciell medicinsk certifiering eller utbildning, måste du förstå hur man använder en korrekt.

Det första steget du måste ta i nödsituationer är att ringa 911 för att varna räddningstjänsten. Om någon annan är med dig, delegera uppgiften att ringa 911-samtalet till dem medan du tar hand om den skadade.

Tourniquets är för lemskador och kan inte användas för skador på huvudet eller torso. En skada på huvudet eller överkroppen kräver applicering av tryck med ett material som kan absorbera blod för att sakta ner eller stoppa blödningen.

Att använda en turné är endast tänkt som ett stopp-gap-mått för att köpa tid medan du väntar på att medicinsk personal ska komma fram. Om en person blöder kraftigt och hjälp inte finns i närheten, kan de blöda innan de första svararna kan anlända och tillhandahålla nödvändig medicinsk vård.

Genom att applicera en turné är ditt mål att begränsa blodflödet till den skadade lemmen för att förhindra livshotande blodförlust. Det är en tillfällig åtgärd att förtränga lemmen för att stänga av blodtillförseln, men när den görs korrekt kommer den att sakta ner eller stoppa blödningen nog för att ge räddningspersonal tid att komma till platsen.

Hitta källan

Innan du applicerar en turné måste du bestämma källan till blödningen. I vissa fall, såsom nära eller fullständig amputation av lemmarna, kan det vara uppenbart. Andra skador kanske inte syns först, speciellt om det finns skräp, vrak, trasiga kläder eller andra föremål som hindrar din sikt.

Låt den skadade ligga om möjligt så att du kan bedöma dem från topp till tå. Försök att hålla dig lugn och fokuserad, eftersom du måste hitta källan till blödningen så fort du kan.

Applicera tryck

När du har bestämt källan, börja med att applicera direkt tryck på såret för att kontrollera blödningen. Om blödningen inte går långsamt eller slutar när trycket appliceras måste du hitta (eller fästa) en tävling.

Om den skadade personen är medveten och vaken, berätta för dem att du kommer att applicera en turné på deras skada. Tyvärr kan processen med att applicera en turné vara extremt smärtsam, och personen har sannolikt redan mycket ont. Låt personen veta att det är ont att applicera tävlingen men att det kan rädda lemmen, om inte deras liv.

Klipp, riv eller ta sedan bort kläder i närheten av såret. Turneringen måste appliceras på bar hud.

Placera Tourniquet

Placera trasan, handduken eller annat material som ska användas för tävlingen på lemmen flera centimeter ovanför skadan. Du kommer att vilja placera turnén på den del av lemmen som ligger närmast hjärtat. Till exempel, om skadan är under knäet eller armbågen, måste du binda tävlingen ovanför leden.

Använd en vanlig fyrkantig knut (som att binda dina skosnören, men utan att göra en båge) för att binda tävlingen runt lemmen.

Röda korset rekommenderar att du placerar turnén cirka 2 tum ovanför såret och aldrig direkt på en led.

Lägg till ett ankarspel

Du behöver en pinne eller något annat starkt nog för att fungera som en ankarspel. Ett ankarspel är en spak som kan användas för att vrida tävlingen tätare. Allt kan användas som ankarspel så länge det är tillräckligt starkt för att hålla tävlingen och kan säkras på plats. Överväg att använda pennor eller pennor, pinnar eller skedar.

Placera ankarspelet på den knut du har skapat och bind sedan de lösa ändarna på tävlingen runt den med en annan fyrkantig knut.

Vrid för att dra åt

Börja vrida ankarspelet för att öka trycket. Håll ögonen på blödningen och notera när den börjar sakta ner. Fortsätt vrida ankarspelet tills all blödning har stoppat eller minskat avsevärt.

När blödningen har avtagit eller stoppat, säkra ankarspelet genom att binda den ena eller båda ändarna till den skadade personens arm eller ben.

Markera tiden

Tourniquets kan bara appliceras under vissa tidsperioder - inte längre än två timmar. Därför är det mycket viktigt för förstahandsinspektörer och medicinsk personal som behandlar skadan att veta när du applicerade turneringen.

Markera om möjligt ett "T" med datum och tid då du placerade turnén på personens panna eller ett annat område som är mycket synligt för räddningspersonal.

Borttagning

En turné ska aldrig lossas eller tas bort av någon annan än en läkare på akutmottagningen.

Vanliga Tourniquet-misstag

Även om du vet hur du använder en turné korrekt är det möjligt att göra fel. I en nödsituation kanske du inte har tillräckligt med hjälp eller resurser, och du kommer sannolikt att möta många distraktioner.

Följande är potentiella fel att tänka på när du använder en turné:

• Väntar för länge: Du måste ta itu med allvarlig blödning omedelbart för att en turné ska lyckas. När en skadad person tappar för mycket blod kan de bli chockade.
• Lös applicering: Lösa tävlingar är inte effektiva eftersom de inte tillräckligt begränsar arteriellt blodflöde.
• Använd inte en andra tävling: En tävling räcker vanligtvis för att kontrollera allvarlig blödning, men en person med stora armar kan behöva en andra tävling.
• Lossa: Att tränga in och lossa tävlingen snarare än att ständigt förtränga gör att blod kan komma in i skadan igen. Om blod strömmar tillbaka till skadan kan det skada blodkärlen.
• Fortsätter för länge: En turné bör inte lämnas längre än två timmar. När den appliceras under längre tid kan tävlingar orsaka permanenta skador på muskler, nerver och blodkärl.
• Använda fel material: Olämpliga material, såsom en sladd, kan skära in i huden. Inte bara gör detta att tävlingen är ineffektiv, det kan också orsaka mer smärta eller leda till ytterligare skada.

Det bästa sättet att förhindra misstag är att informeras om hur man använder en tävling och öva rätt teknik för att tillämpa en.

Turneringar i första hjälpen

En studie från 2018, rapporterad iJournal of American College of Surgeons,bekräftade att turneringar kan och kan rädda liv - även om de tillämpas av civila. För studien försökte forskare bestämma vilken effekt civilt bruk av turneringar hade på dödligheten.

När civila utförde en prehospital applikation för turné var risken för dödlighet sex gånger mindre hos patienter med perifera kärlskador (trubbigt trauma i extremiteterna).

Medan de arbetar i en nödsituation finns det inte kommersiella turneringar i första hjälpen-kit. Detta beror främst på att tävlingar endast ska användas i värsta fall när det inte finns några andra alternativ, eftersom det vanligtvis finns andra sätt att tillräckligt kontrollera blödning i de flesta skador.

I en nödsituation skulle emellertid en kommersiell turné vara att föredra framför en improviserad. Turneringar för kommersiellt bruk är tillverkade av rekommenderade material och specifikationer, vilket gör dem till de mest effektiva och lättare att använda. Kommersiella turneringar är också bättre lämpade för att minimera risken när man använder en.

Du kan lägga till en tävling i ditt hem första hjälpen-kit, eftersom de föremål som vanligtvis ingår i dessa kit kanske inte räcker för att hjälpa till vid allvarlig blödning. Om du arbetar med eller tar hand om dem som har störst risk för blödningsskada eller komplikationer från allvarlig blödning, som små barn och äldre, bör du ha en tillgänglig tävling och kunskapen att använda en korrekt.

Oavsett om du är läkare, förstasvarare, student eller förälder, kan det vara en livräddande färdighet att veta hur man använder en tävling.