Betablockerare är en typ av läkemedel som används vid behandling av hjärtsjukdomar och högt blodtryck (högt blodtryck). Ditt medicinska team kan dock vara försiktig med att ordinera betablockerare för dig om du har andningsbesvär som astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) på grund av en ökad risk att uppleva skadliga biverkningar, såsom andfåddhet eller förvärring av andra andningssymtom.
Vad som är knepigt med detta är att det är vanligt att ha både hjärtsjukdom och lungsjukdom - och betablockerare är ofta fördelaktiga även när du har båda tillstånden. I vissa fall kan din läkare ordinera en betablockerare och be dig att se upp för och rapportera eventuella biverkningar som du upplever. I andra kan nyare läkemedelsalternativ vara mer lämpliga.
Martin Barraud / Getty Images
Vad Beta-blockerare gör
Betablockerare, även kända som beta-adrenerga receptorblockerare, minskar hjärtfrekvensen och blodtrycket. Detta är till hjälp om du har högt blodtryck och / eller hjärtsvikt. Betablockerare används ofta för att minska risken för hjärtinfarkt hos personer med hjärtsjukdom, de används också för att behandla vissa arytmier, och i vissa fall för att förebygga migrän.
Dessa receptbelagda läkemedel blockerar effekterna av adrenalin, det hormon som är ansvarigt för att öka hjärtfrekvensen och höja blodtrycket. Genom att binda till molekyler på ytan av hjärtat och blodkärlen - kända som beta-1-receptorer - minskar beta-blockerare effekterna av adrenalin. Som ett resultat minskar hjärtfrekvensen, minskar kraften i hjärtkontraktioner och blodtrycket sänks.
Hur Betablockerare påverkar hjärtfrekvensenAnvändning med andningssjukdom
Betablockerare kan vara fördelaktiga för de med lungsjukdom av flera skäl:
- De kan hjälpa till att bibehålla optimalt blodtryck och hjärtfunktion, vilket hjälper dig att undvika dyspné (andfåddhet).
- KOL är associerad med en ökad risk för hjärtsvikt, vilket betablockerare kan hjälpa till att behandla.
- Hjärtsjukdomar är en ledande dödsorsak bland personer som har lungsjukdom, och dessa läkemedel kan minska risken.
Dessa fördelar måste dock vägas noggrant mot anmärkningsvärda risker.
Lungbiverkningar
Problemet med att använda betablockerare om du har lungsjukdom är att beta-receptorer också finns i lungvävnad. När adrenalin binder till beta-receptorer i lungorna slappnar luftvägarna av (öppna). Det är därför du kan använda en EpiPen för att behandla en andnings nödsituation.
Betablockerare gör att luftvägarna i lungorna dras samman (smala), vilket gör det svårt att andas. Detta är vanligtvis inte ett problem såvida du inte redan har blockering eller förträngning i luftvägarna från lungsjukdom.
Andningseffekter av betablockerare kan inkludera:
- Andnöd
- Snabb andning
- Lätt andning
- Väsande andning
- Ångest
- Astmaexacerbation
Om du upplever något av dessa problem är det viktigt att du diskuterar dina symtom med din läkare. Ibland kan en dosreduktion lindra medicineringens biverkningar. Sök omedelbar läkarvård om du får svåra symtom.
Kardioselektiva betablockerare
Betablockerare kan påverka beta-1 och beta-2-receptorer. I allmänhet är beta-1-receptorer vanligare i hjärtat, medan beta-2-receptorer är vanligare i lungorna.
Nyare, andra generationens betablockerare anses kardioselektiva, eftersom de har en större affinitet för beta-1-receptorer. Andra generationens betablockerare inkluderar:
- Brevibloc (esmolol)
- Tenorman (atenolol)
- Toprol XL (metoprololsuccinat)
- Zebeta (bisoprololfumarat)
- Bystolisk (nebivolol)
Generellt sett anses kardioselektiva betablockerare vara säkrare om du har en lungsjukdom, såsom astma eller KOL.
Första generationens betablockerare är icke-selektiva - de blockerar både beta-1 och beta-2-receptorer. Dessa inkluderar:
- Inderal (propranolol)
- Trandat (labetalol)
- Corgard (nadolol)
- Coreg (karvedilol)
Risker
Var medveten om att även om selektiva betablockerare inte är lika benägna att orsaka lungbiverkningar som icke-selektiva betablockerare,burkorsaka lungbiverkningar, särskilt vid höga doser. När du tar dessa läkemedel kan du få andfåddhet, väsande andning, astma eller KOL-förvärring eller mer subtila andningseffekter som kan mätas med diagnostiska tester.
Kardioselektiva beta-blockerare kan minska den forcerade andningsvolymen (FEV1). Detta är vanligare när du först tar dem. FEV1 är ett mått på luftvolymen som du kan utgå med maximal ansträngning på en sekund. I de flesta fall kommer FEV1 att normaliseras inom en vecka eller två när din kropp anpassar sig till läkemedlet.
Ett ord från Verywell
Medan kardioselektiva beta-blockerare är tillgängliga kommer ditt medicinska team att arbeta med dig för att skräddarsy din behandling efter dina specifika behov - och du kan behöva recept för en icke-kardioselektiv beta-blockerare. Tänk på att människor reagerar olika på olika läkemedel, så det är viktigt att du ser efter nya andningssymtom, som förändringar i ditt andningsmönster eller ökar svårighetsgraden eller frekvensen av dina förvärringar.
.jpg)
