En revision av höftbyteskirurgi är ett kirurgiskt förfarande för att ersätta ett slitet eller misslyckat implantat för höftbyte. Höftbyte är bland de vanligaste procedurerna som utförs av ortopedkirurger. Denna operation är i allmänhet mycket framgångsrik och har utmärkta resultat hos de allra flesta patienter. Trots detta kan tyvärr höftutbyten tyvärr slits ut.
Amelie-Benoist / Getty ImagesHöftbyten slits vanligtvis mycket långsamt, men problemet fortskrider med åren. Tio år efter en höftbyte är det 90% chans att implantatet fungerar bra. Generellt förväntas implantatets livslängd vara 15 till 20 år.
Patienter som sliter på sin protes kommer att behöva revidera höftbyteskirurgi. Revision höftbyten kan också utföras för att hantera komplikationer såsom infektion av höftbyte, höftbytesförskjutning eller frakturer i benet runt höftbytet.
Antalet höftrevisioner som utförs av ortopedkirurger växer snabbt och uppskattas till mellan 8% och 10% varje år. Cirka 70 000 revisionshöftbyten utförs varje år i USA.
Eftersom fler väljer att byta höft, särskilt i yngre åldrar, växer antalet revisionsbyten snabbt.
Varför höftbyten slits ut
Höftbyten kan slitas av olika orsaker. Den vanligaste orsaken till förslitning av höftbyte kallas aseptisk lossning. Aseptisk lossning uppträder när höftimplantaten lossnar i benet. Ett löst höftimplantat tenderar att vara smärtsamt och kräver vanligtvis en byte av höftbyte.
Andra orsaker till slitage på höftbyte inkluderar infektion, protesbrott, benbrott runt protesen och andra komplikationer Beroende på orsaken till att implantatet misslyckas kan annan behandling än revision höftbyte behövas.
I fallet med infektion kan det till exempel vara nödvändigt att ta bort höftbytet för att behandla infektionen, följt av revideringen av höftbytet månader senare.
Varför revisioner är komplexa
Revision höftbyten är mer komplicerade operationer och utfallet kanske inte är bra som efter det första höftbytet.Utmaningarna under operationen inkluderar benkvaliteten och förmågan att på ett adekvat sätt säkerställa revisionshöftbytena på plats. Dessutom kan avlägsnande av det gamla höftbytet kräva en mer omfattande operation.
Tillsammans kräver dessa problem ofta att höftbytets revision är mycket mer komplex. Noggrann planering av din ortopedkirurg behövs för att de ska kunna konstruera en höft som gör att du kan fungera tillräckligt.
Ett annat problem med revisionshöftbyte är att det kan bli mer komplicerat att genomgå operationen. Patienter tenderar att vara äldre och mindre toleranta mot långa kirurgiska ingrepp. Förfarandet är tekniskt svårare än primära höftbyten och effekterna på patienten är mer signifikanta (längre operation, mer blodförlust).
På grund av detta måste revisionshöftbyte noga övervägas och planeras. Involvering av allmänna läkare, anestesiologer och ortopedkirurgen är alla viktiga.
När ska man genomgå en revisionskirurgi
Det är bara du och din ortoped som kan bestämma när tiden är rätt för revidering av höftbyte. Ibland känns få symtom av patienterna, men röntgenstrålarna visar en anledning att överväga en revision av höftbyte. Andra gånger, trots signifikanta symtom, kan din ortopedkirurg rekommendera att du byter höftbyte.
Vi kan inte understryka hur komplexa beslut som kan tas om höftbyte. Inte alla problem med höftbyten löses med revisionskirurgi. Varje patient måste övervägas individuellt - generaliseringar kan inte göras i händelse av en höftbyteskirurgi.
Om du har en höftbyte och tror att du kan behöva en operation, bör du diskutera dina alternativ med en ortopedkirurg.
Ett ord från Verywell
Att genomgå en revisionsoperation på höftbyte är ett stort företag. På grund av den tidigare operationen är revisionsledsbyte nästan alltid ett svårare kirurgiskt ingrepp, kan mindre ofta leda till framgångsrika resultat och har högre risk för komplikationer.
Revisionsledsersättningsoperationer kan vara svårare på grund av ärrvävnad, svårigheter att extrahera implantat och behovet av specialimplantat som används under revisionskirurgin. Med det sagt, när höftbytaren slutar fungera normalt, är det sannolikt nödvändigt med revisionskirurgi för att försöka återställa normal funktion till leden.