För tidiga förmakskomplex, eller PAC, är ”extra” hjärtslag som uppstår i hjärtat. PAC är den vanligaste typen av hjärtarytmi. Faktum är att PAC är så vanliga att de flesta kommer att få dem ibland.
Verywell / Cindy ChungDen normala hjärtrytmen
Den normala hjärtrytmen styrs av en liten struktur som kallas sinusnoden, som ligger nära toppen av hjärtats högra förmak. Sinusnoden genererar den elektriska signalen som initierar hjärtslag och styr hjärtfrekvensen.
Vanligtvis "urladdar" sinusnoden dessa elektriska impulser mellan 50 och 90 gånger per minut i vila. När en persons hjärtrytm styrs av sinusnoden på detta normala sätt kallar läkare det ofta för normal sinusrytm.
PAC-symtom
Lyckligtvis, i den stora majoriteten av människor, orsakar PAC inte några symtom alls. Ändå kommer vissa människor att uppleva hjärtklappning, i vilket fall de brukar beskriva en "hoppande" känsla eller en ovanligt stark hjärtslag.
Att uppleva hjärtklappning med PAC är mer sannolikt efter intag av alkohol, tobak, koffein eller läkemedel som innehåller stimulanser.
Orsaker
PAC är tidiga (det vill säga för tidiga) elektriska impulser som genereras i hjärtatrierna, men inte från sinusnoden. PAC avbryter tillfälligt den normala sinusrytmen genom att infoga en "extra" hjärtslag.
Eftersom en PAC kan "återställa" sinusnoden, går det vanligtvis en kort paus innan nästa normala hjärtslag uppstår. Så PAC uppfattas ofta som en "hoppa över" i hjärtslag.
Om du har fått höra att du har PAC kan du vara säker på att du är i majoritet. Nästan alla har dem.
I en studie på över 1700 friska vuxna hade 99% minst en PAC under 24 timmars hjärtövervakning.
Hur betydelsefulla är PAC?
ACs har i allmänhet mycket liten medicinsk betydelse och betraktas (lämpligt) av de flesta läkare som en variation av "normal". Under de senaste åren har läkare dock lärt sig att PAC kan vara viktigt hos personer som har episoder av förmaksflimmer.
Hos vissa personer med förmaksflimmer anses PAC utlösa episoder av denna arytmi. Av denna anledning syftar några av de ablationsprocedurer som används för att behandla förmaksflimmer till att eliminera PAC.
Viss forskning kopplar PAC, särskilt frekventa PAC (mer än 3000 PAC per dag) med en ökad risk att utveckla förmaksflimmer eller hjärtsjukdom.
Det är emellertid sant att i de allra flesta människor som har dem har PAC inga kända medicinska betydelser och utgör ingen känd risk.
Behandling
Om inte en persons PAC antas utlösa episoder av förmaksflimmer, är det nästan aldrig "nödvändigt" att behandla dem. Ibland kommer emellertid en person att uppleva oacceptabla hjärtklappningar från sina PAC, och behandling blir önskvärd.
Det bästa sättet att behandla PAC är att undvika de ämnen (alkohol, koffein, tobak etc.) som verkar förvärra symtomen.
Sällan är PAC: erna så störande för en människas liv att det kan vara värt att försöka undertrycka dem med medicinering eller andra ingripanden. Betablockerare kan hjälpa till att minska symtomen på PAC hos vissa människor och rekommenderas i allmänhet som det första steget när behandlingen anses nödvändig.
Antiarytmiska läkemedel kan vara effektiva för att minska PAC, men dessa läkemedel är ofta ganska giftiga och rekommenderas inte för PAC om de inte orsakar extremt allvarliga och oacceptabla symtom.
Det är nu möjligt att avlägsna de områden i förmaken som producerar PAC, men denna form av behandling är invasiv och medför risk för allvarliga komplikationer. Ablaterande PAC är vanligtvis reserverade för de patienter i vilka PAC: erna är symtomatiska, läkemedelsresistenta, mycket frekventa eller utlöser allvarligare arytmier, såsom förmaksflimmer.
Ett ord från Verywell
PAC är mycket vanliga och är nästan alltid godartade - så om det inte finns en god anledning att göra något annat, är den vanliga behandlingen att lämna dem i fred. Om du har PAC som producerar hjärtklappning eller är orolig för dina hjärtsjukdomsrisker, diskutera behandlingsalternativ med din läkare. Kom ihåg att alla behandlingar utöver livsstilsförändringar medför risker.
