Sömnapné eller obstruktivt sömnapnésyndrom som det officiellt kallas är en störning där människor upprepade gånger stoppar eller minskar andningen medan de sover. De tillfälliga episoderna minskar luftflödet, vilket kan leda till låga syrenivåer i blodomloppet och sätta på hjärtat.
D. Sharon Pruitt Pink Sherbet Photography / Moment / Getty ImagesDe flesta människor med obstruktiv sömnapné snarkar högt, slutar andas under sömnen och har gasande, kvävande, munkavle och hosta episoder som väcker dem ofta under natten.
Ofta är personen inte medveten om att de vaknar upp dussintals gånger hela natten. Men dessa episoder av andningssvårigheter leder till rastlös sömn och därför trötthet dagtid, oavsett hur många timmar personen försöker sova.
Medan många människor har sömnapné som inte är astmatiska, tyder studier på att personer med astma har ökad risk för sömnapné. Sömnapné kan också förvärra astma och astmasymtom på ett antal sätt.
Hur sömnapné påverkar astmasymtom
Ett sätt att sömnapné kan påverka astmasymtom är genom att luftvägarna försvagas. Sömnapné leder till mer irritation och sammandragning av glatt muskulatur runt luftvägarna hos personer med astma, minskar luftvägarna och förvärrar astmasymtom.
Sömnapné kan också orsaka en ökning av antalet inflammatoriska kemikalier i blodomloppet, vilket kan förvärra inflammationen i lungorna orsakad av astma. Dessa inflammatoriska kemikalier bidrar också till viktökning och fetma, vilket ytterligare förvärrar astma.
Ett annat sätt att sömnapné påverkar astmasymtom innebär surt återflöde. Sömnapné kan orsaka och / eller förvärra surt återflöde genom att minska förmågan hos sfinktermusklerna i matstrupen att hålla syra i magen. Syraåterflöde under sömnen kan då orsaka eller förvärra astmasymtom på natten.
Syraåterflöde kan irritera nerverna i matstrupen och halsen, vilket leder till smidig muskelsammandragning i luftvägarna. Det är också möjligt att återflödesinnehåll i magen kommer in i lungorna, vilket också irriterar luftvägarna. Detta kan leda till väsande andning, hosta och andra astmasymtom.
Sömnapné, surt återflöde, fetma och astma interagerar på komplexa sätt. Till exempel, om du har surt återflöde kan det hända att du äter för mycket eftersom saliv från tuggmat hjälper till att neutralisera syran. Det kan leda till viktökning, vilket kan förvärra astma, sömnapné och återflöde.
Behandling
Det finns flera behandlingsalternativ för sömnapné. Den vanligaste behandlingen och guldstandarden är en kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) -maskin. Andra behandlingar inkluderar en oral apparat, som innebär att man bär en enhet som liknar en hållare medan du sover och kirurgi.
Kontinuerligt positivt luftvägstryck
Kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) är den föredragna behandlingen för obstruktiv sömnapné. CPAP innebär att man bär en mask medan du sover. Masken ger en kontinuerlig ström av tryckluft för att hålla luftvägarna öppna.
När CPAP används tillsammans med en läkare övervakar det många av de skadliga effekterna av sömnapné. CPAP-terapi stabiliserar luftvägarna, vilket innebär mer syre i lungorna och minskad sammandragning av de släta musklerna runt luftvägarna.
CPAP-behandling förbättrar också surt återflöde och sänker inflammatoriska kemikalier i blodomloppet, vilket i sin tur kan minska inflammation i kroppen, inklusive lungorna.
Var noga med att följa din ordinerande läkares instruktioner noggrant, eftersom felaktig användning av CPAP faktiskt kan orsaka symtom.
Oral apparat
Trots sitt industriellt klingande namn är en oral apparat ungefär som en tandreglering. En oral apparat antingen hindrar tungan från att blockera luftvägarna eller flyttar underkäken framåt för att hålla luftvägarna öppna medan du sover.
Även om CPAP har visat sig vara bättre på att minska avbrutna andningsepisoder och upphetsningar, är en oral apparat ett bra alternativ om CPAP-terapi inte fungerar för dig.
När du får en oral apparat för sömnapné är det bäst för en tandläkare att passa dig med en anpassad.
Kirurgi
Det finns ett kirurgiskt alternativ för behandling av obstruktiv sömnapné, kallad uvulopalatopharyngoplasty (UPPP eller UP3). Detta är ett förfarande som används för behandling av flera sjukdomar, men det är den vanligaste operationen för obstruktiv sömnapné.
UPPP innebär att man tar ut mandlarna och en del av den mjuka gommen och drängen. Det rekommenderas för patienter som inte är överviktiga eller överviktiga. Men även med UPPP-operationen behöver många fortfarande CPAP-behandling.