Vad är högt fungerande autismspektrumstörning?

Högt fungerande autismspektrumstörning är en typ av autism som kännetecknas av utmaningar med social funktion. En person med högt fungerande autism (HFA) kan ha svårt att tolka och svara på sociala signaler och känslor på lämpligt sätt. Dessutom kan de motstå förändringar i rutinen och vara överkänsliga för sensorisk inmatning.

Före 2013, när Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5: e upplagan (DSM-5) publicerades, diagnostiserades ofta personer i den högt fungerande änden av autismspektrum med Aspergers syndrom. Nu får de som tidigare trodde ha Aspergers diagnos av autismspektrumstörning, eller "nivå 1 autism."

Barn med HFA gör vanligtvis bäst när deras dagar är strukturerade och förutsägbara. Sensoriska förändringar i och utanför hemmet, tillsammans med rådgivning, familjestöd (och ibland medicinering) är också viktiga komponenter i en behandlingsplan.

Verywell / JR Bee

Högfunktionssymtom på autismspektrumstörningar

Medan människor med HFA sannolikt har normal kognitiv förmåga och språkutveckling, kämpar de vanligtvis med social kommunikation och interaktion. De kan ha svårigheter inklusive:

• En oförmåga att noggrant läsa kroppsspråk och vokalton, dra slutsatsen vad en annan person tänker eller visa lämpliga känslomässiga reaktioner vid rätt tidpunkt
• Svårighet att tolka mer komplexa sociala signaler som humor, ironi, romantiskt intresse och ilska. När man pratar eller interagerar med andra kan en person med HFA stå för nära någon eller prata oavbrutet om ett ämne, utan att märka lyssnarens brist på intresse. Dessutom förstår de kanske inte när de ska prata, när de ska lyssna eller hur man klär sig på lämpligt sätt för en specifik situation. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
• Problem med att få ögonkontakt och agera på lämpligt sätt när du relaterar till andra. Någon med HFA kan verka besvärlig, behålla samma ansiktsuttryck (t.ex. inte le som svar på någon som delar goda nyheter), inte använda gester eller kroppsförändringar under hela konversationen och / eller uppvisa ett ovanligt talmönster (t.ex. en platt, högt eller olämpligt hög röst).

Andra symtom inkluderar:

• Svårigheter med förändring: De flesta människor med högfunktionell autism föredrar att veta exakt vad som kommer att hända nästa. Många föredrar att göra samma saker i samma ordning varje dag, äta samma mat och följa samma vägar.
• Extremt fokus på ett intressant ämne: Vissa människor med HFA är så fascinerade av ett särskilt intresse att de har svårt att ändra ämnet.
• Utmaningar med empati: Detta innebär att en person har problem med att föreställa sig vad andra människor tänker eller känner.
• Engagerar sig i stereotypa, repetitiva beteenden: Vissa människor med HFA bedriver självstimulerande ("stimmande") beteenden, som handflapning, pacing, gungande eller surrande.
• Överkänslighet mot sensorisk inmatning: Det kan vara svårt för en person med ASD att vara i ett högt, ljust utrymme eller fungera bra i ett öppet klassrum eller en stor restaurang. De kan också reagera starkt på lukt eller smak, eller ha svårt med fysisk kontakt.

Att förstå de tre nivåerna av autism

Orsaker

Orsaken till autismspektrumstörning är inte helt känd. Experter misstänker att en kombination av gener och exponering för en eller flera miljöfaktorer kan utlösa dess utveckling.

Miljöfaktorer som har undersökts som potentiellt kan bidra till utvecklingen av ASD inkluderar:

• Avancerad moder- och faderålder
• Fostermiljö (till exempel närvaron av maternell infektion eller hälsoproblem som fetma, diabetes eller högt blodtryck)
• Perinatala och obstetriska händelser
• Läkemedel som togs under graviditeten
• Rökning och alkoholbruk
• Näringsbrister
• Giftiga exponeringar, som luftföroreningar eller bekämpningsmedel

Orsaker och riskfaktorer för autism

Diagnos

Högfungerande autism skiljer sig från andra störningar i autismspektrumet, delvis för att den ofta diagnostiseras hos äldre barn och tonåringar. (Allvarligare former av autism tenderar att diagnostiseras i småbarn.) De med HFA tenderar att uppnå tidiga utvecklingsmål. störningen blir inte uppenbar förrän de når en ålder (runt förskolan, men ibland senare) då de förväntas hantera komplexa sociala relationer, konversationer eller sensoriska utmaningar som de behöver utvärderas.

Om du bestämmer dig för att söka en diagnos för ditt barn (eller dig själv), be din läkare om rekommendationer från enskilda terapeuter, neurologer och autismcentra som är bekanta med tester för högt fungerande autism.

Din barnläkare vill ta en medicinsk historia, ställa frågor om ditt barns beteende och följa dem. De kommer sannolikt att utföra en serie tester och bedömningar som fokuserar på intelligens, beteendemönster, "anpassningsbara" sociala och kommunikativa färdigheter och personlig utvecklingshistoria. Dessa inkluderar:

• Ett IQ-test
• Autism Diagnostic Interview (ADI) -Revised)
• Autosdiagnosobservationsschemat (ADOS)
• Utvecklings-, dimensionell och diagnostisk intervju-vuxenversion (3Di-Adult)

Baserat på resultaten kommer en erfaren kliniker att kunna berätta om autism kan diagnostiseras eller om symtomen är mer i linje med andra störningar som har några av samma eller liknande egenskaper (såsom social ångestsyndrom, tvångssyndrom). tvångssyndrom eller social kommunikationsstörning).

Att sortera ut olika diagnoser kan vara en mycket knepig process och ibland finns det ingen störning - en person kan till exempel bara ha ett blygt temperament.

Massor av människor är socialt besvärliga utan att kunna diagnostiseras på autismspektrumet. Skillnaden mellan "besvärlig" och "autistisk" ligger egentligen i den grad som dessa förseningar, störningar och svårigheter hindrar ens förmåga att leva ett normalt liv.

Behandling

Behandlingen av HFA / ASD kräver ett mångfacetterat tillvägagångssätt och måste anpassas till varje individs ålder och behov. Flera typer av yrkesverksamma, inklusive en psykolog, arbetsterapeut och socialarbetare är vanligtvis involverade.

Barn och tonåringar

Insatser som tar itu med beteende och utbildning är kärnan i behandlingen.

Att skapa till exempel en hem- och skolmiljö som är strukturerad och organiserad - en där det finns visuella scheman, uppgiftslistor och tydligt definierade regler och förväntningar - kan hjälpa barn och ungdomar att hålla fokus.

Dessutom kan klassrumsinställningarna justeras för att minimera överupphetsning, som att placera mattan för att minska buller eller bryta upp klassen i mindre inlärningsgrupper där det finns färre elever.Motorbaserade aktiviteter som utförs intermittent under hela skoldagen, såsom yoga, hula-hoing eller hoppning på en mini-studsmatta, kan också hjälpa till att ge lugn och uppfylla barnets sensoriska behov.

Träning i sociala färdigheter, psykisk hälsorådgivning, familjesupport, att ägna sig åt hälsosamma livsstilsvanor (till exempel att äta hälsosamt och få tillräcklig sömn) och att formulera en utbildningsplan som är skräddarsydd för enskilda barns eller ungdomars behov är också viktiga komponenter i behandlingsplan.

Tips för studenter med autism som går in i college

Vuxna

Vuxna med HFA kan behöva boende på jobbet, till exempel genomföra schemalagda pauser, begära skriftlig istället för muntlig instruktion för en uppgift eller använda öronproppar eller hörlurar hela dagen för att minska sensorisk överbelastning och förbättra ledningens funktion.

Kognitiv beteendeterapi har uppstått som en terapi för dem med HFA, särskilt vuxna. Denna typ av terapi kan hjälpa vuxna att utveckla konkreta coping-färdigheter för att navigera mellan kamrater och romantiska relationer och hjälpa dem att hantera frustrationer relaterade till att uppnå mål i arbete och liv.

Arbetsterapi som fokuserar på att optimera problemlösningskunskaper, bygga självkänsla och självförtroende och hantera hem- och pengaruppgifter kan förbättra den övergripande dagliga funktionen och livskvaliteten.

Slutligen kan statsbaserade yrkesrehabiliteringsbyråer hjälpa personer med funktionsnedsättning, inklusive autism, förbereda sig och hitta arbete.

Medicin

Läkemedel, som ordineras av en utvecklingsbarnläkare eller en barn- eller vuxenpsykiater, används ibland för att komplettera vården av någon med HFA / ASD som har andra beteendemässiga eller psykiska problem.

Beroende på vilket symptom som riktas kan olika typer av läkemedel ordineras.

Till exempel kan en läkare ordinera en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som Prozac (fluoxetin) eller Zoloft (sertralin) för att hantera ångest, tvångsmässigt beteende, rädsla för vissa situationer eller arg utbrott.

För ouppmärksamhet eller distraherbarhet, som ofta härrör från sensorisk överupphetsning, kan Strattera (atomoxetin) eller ett stimulerande läkemedel som Ritalin (metylfenidat) rekommenderas.

För störande beteenden som raserianfall, aggression eller självskadande beteende kan ett antipsykotiskt medel, såsom Risperdal (risperidon), ordineras.

Ett ord från Verywell

Att leva med högfungerande autism kan vara utmanande dagligen, men många behandlingsalternativ har dykt upp under åren, eftersom diagnoser och medvetenhet har ökat.

Det är nyckeln att vara proaktiv för att hjälpa ditt barn eller tonåring att navigera i denna sjukdom och utnyttja de tjänster och möjligheter som finns för att hjälpa människor med HFA att leva ett produktivt och lyckligt liv.